問(wèn)老年人支氣管哮喘怎么辦
病情描述:
老年人支氣管哮喘怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人支氣管哮喘現(xiàn)在發(fā)病率也比較高,越來(lái)越常見(jiàn)。老年人支氣管哮喘,除了像年輕人一樣需要規(guī)律的用藥,長(zhǎng)期的吸入支氣管擴(kuò)張劑或糖皮質(zhì)激素吸入劑以外,還需要警惕是否有其他疾病的可能性,例如慢性阻塞性肺部疾病,心源性哮喘等等。
意見(jiàn)建議:
一般單純性的老年人支氣管哮喘比較少見(jiàn),多數(shù)都是合并其他疾病。在治療老年人支氣管哮喘的時(shí)候需要兼顧其他疾病一起治療,比如有效的控制血壓,血糖,控制感染等。
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得了支氣管哮喘該怎么辦得支氣管哮喘可以通過(guò)藥物治療,控制緩解癥狀,并且減少哮喘的急性發(fā)作次數(shù),最常用的是糖皮質(zhì)激素類藥物,包括甲潑尼龍、倍他米松等,可有效控制支氣管哮喘的癥狀。如果有些患者出現(xiàn)急性的發(fā)作,也可以用短效的支氣管擴(kuò)張劑來(lái)進(jìn)行治療,比如吸入的沙丁胺醇、口服的茶堿等。如果病人反復(fù)遷延發(fā)作的話,就需要應(yīng)用長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑,像沙美特羅與福莫特羅聯(lián)合吸入激素進(jìn)行治療。如果有些病人痰液比較多,會(huì)增加氣道的阻力,造成哮喘患者出現(xiàn)呼吸困難,也可以用一些祛痰藥,比如羧甲司坦、乙酰半胱氨酸、氨溴索等。由于支氣管哮喘是過(guò)敏性疾病,所以建議日常生活中應(yīng)注意脫離容易引起過(guò)敏的物質(zhì),比如動(dòng)物的皮毛、花粉、塵螨等。如果患者出現(xiàn)免疫功能下降的情況,可口服提高機(jī)體免疫力的藥物,比如像轉(zhuǎn)移因子等。01:44
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支氣管哮喘急性發(fā)作該怎么辦當(dāng)支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),首先要立即吸入短效的β受體激動(dòng)劑,像萬(wàn)托林,20分鐘后不緩解可再次吸入,如果家中有霧化器可以快速吸入萬(wàn)托林霧化液,間隔20分鐘后,如果不緩解還可以重復(fù)吸入一次,同時(shí)讓患者保持半臥位,消除患者的不良情緒,并進(jìn)行吸氧使癥狀得到緩解。其次,可以到附近的醫(yī)院,進(jìn)行相應(yīng)的檢查,查胸片、胸部CT肺功能,以及實(shí)驗(yàn)室檢查等,明確哮喘發(fā)作的病因,并除外相關(guān)的并發(fā)癥,及時(shí)的給予相應(yīng)的治療,以免延誤病情。一般根據(jù)哮喘急性發(fā)作的嚴(yán)重程度,病情可以分為輕度、中度、重度,以及微重度,可以吸入糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。常用的藥物有布地奈德、福莫特羅、沙美特羅、替卡松等,輕度的支氣管哮喘有時(shí)候還可以單純的吸入糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,比如布地奈德氣霧劑、倍氯米松等。重度或危重癥患者,可以持續(xù)霧化吸入短效β受體激動(dòng)劑,或聯(lián)合抗膽堿藥物,同時(shí)靜脈給予滴注茶堿,并配合口服白三烯受體拮抗劑,嚴(yán)重時(shí)可靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,如琥珀酸氫化可的松,甲強(qiáng)龍或地塞米松,癥狀緩解后可改為口服。除積極規(guī)范的臨床治療外,生活中還需要注意休息,不熬夜,不要過(guò)度的勞累。02:08
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老年人支氣管哮喘怎么辦老年人支氣管哮喘首先應(yīng)當(dāng)去呼吸內(nèi)科就診,完善胸部CT,肺功能,支氣管舒張?jiān)囼?yàn),支氣管激發(fā)試驗(yàn),心臟彩超等相關(guān)的檢查,進(jìn)一步明確支氣管哮喘的診斷;同時(shí)予以排除慢阻肺,支氣管擴(kuò)張,心功能不全等相關(guān)的疾病。老年性支氣管哮喘的患者如果得到了明確的診斷,需要規(guī)范的吸入藥物進(jìn)行治療,通常情況下需要吸入長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合吸入性的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。需要注意的是,老年人對(duì)于吸入藥物往往配合是比較差的,需要給予反復(fù)的指導(dǎo),正確的吸入藥物方法是治療支氣管哮喘的關(guān)鍵。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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老年人支氣管哮喘咳嗽怎么辦老年性支氣管哮喘咳嗽第一步首先需要明確病因,這是因?yàn)槔夏昊颊咄瑫r(shí)會(huì)有多種疾病,甚至有些疾病可以與哮喘表現(xiàn)的非常相似,所以明確診斷是治療的第一步。比如慢阻肺,支氣管擴(kuò)張以及心功能不全這些疾病都可以表現(xiàn)為咳嗽,胸悶,喘息的癥狀,與支氣管哮喘表現(xiàn)是比較接近的。所以老年性支氣管哮喘的患者建議完善胸部CT,支氣管舒張?jiān)囼?yàn),支氣管激發(fā)試驗(yàn),肺功能等相關(guān)的檢查,進(jìn)一步的來(lái)明確診斷。如果患者診斷得到明確以后,老年性支氣管哮喘,咳嗽往往需要吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療,比如沙美特羅替卡松,布地奈德福莫特羅。另外,還需要注意的是,老年人往往吸入藥物的時(shí)候配合是比較差的,需要對(duì)患者進(jìn)行反復(fù)的指導(dǎo),吸入方法的正確是治療哮喘的關(guān)鍵。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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老年人支氣管哮喘咳嗽怎么辦病情分析:老年人支氣管哮喘咳嗽可服用一些止咳藥物,霧化糖皮質(zhì)激素等藥物改善氣道的炎癥,服用茶堿類、白三烯受體拮抗劑等藥物,積極的抗炎平喘處理,避免進(jìn)食過(guò)于辛辣刺激性油膩的食物,如辣椒,炒肉,烤鴨等。意見(jiàn)建議:注意保暖避免受涼,尤其是冬春季節(jié)早晚溫差比較大,要及時(shí)的加減衣物,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分,多吃新鮮的蔬菜和水果,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒。
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老年人支氣管哮喘怎么治療病情分析:老年人支氣管哮喘治療,在急性期可以用靜脈的糖皮質(zhì)激素,以及霧化吸入糖皮質(zhì)激素,并且給予抗生素抗感染治療,給予解痙平喘的藥物。在平穩(wěn)期以及平時(shí)的時(shí)候可以用吸入性的糖皮質(zhì)激素,或吸入性糖皮質(zhì)激素和β受體激動(dòng)劑的混合制劑。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:建議患者平時(shí)要注意避免受涼,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉,避免過(guò)度勞累。多喝水,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,避免避免辛辣刺激性的食物。
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老年人支氣管哮喘怎么治療老年人支氣管哮喘通常以藥物治療為主,治療老年人支氣管哮喘的藥物有很多,主要包括吸入性糖皮質(zhì)激素類藥物和短效β2受體激動(dòng)劑,吸入性糖皮質(zhì)激素類藥物主要有丙酸倍氯米松吸入氣霧劑、吸入用布地奈德混懸液等,短效β2受體激動(dòng)劑類藥物的代表藥為硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。呼氣性呼吸困難伴哮鳴音是老年人支氣管哮喘的典
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老年人支氣管哮喘怎么治療老年人支氣管哮喘的治療需要綜合考慮患者的具體情況,采取個(gè)性化的治療方案。一般來(lái)說(shuō),治療策略包括脫離變應(yīng)原、藥物治療以及患者教育管理等方面。1、脫離變應(yīng)原是治療的重要一步。對(duì)于能夠明確識(shí)別出引發(fā)哮喘發(fā)作的變應(yīng)原,如某些食物、藥物或環(huán)境因素,患