問老年人腎功能衰竭怎么辦
病情描述:
老年人腎功能衰竭怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人腎功能衰竭時需積極治療原發(fā)病,同時應注意低鹽,低脂,優(yōu)質蛋白飲食,監(jiān)測血壓,治療貧血、電解質紊亂、心力衰竭等各種并發(fā)癥,嚴重時需行腎臟替代治療。
意見建議:
老年人腎功能衰竭時應定期監(jiān)測血壓、腎功、電解質、血常規(guī)等指標。給予降壓藥物進行治療,應用促紅細胞生成素糾正貧血。病人容易出現(xiàn)高鉀血癥,可根據(jù)血鉀水平來決定是否限制高鉀食物的攝入,必要時可應用降鉀藥物進行治療。
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老年人腎功能衰竭怎么辦如果一個老年人出現(xiàn)了腎功能衰竭,首先我們要鑒別它是急性的,還是慢性的腎衰竭。因為急性腎衰竭通過積極的尋找原因,絕大部分病人是可以好轉,甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭,因為是一個緩慢進展的過程,腎小球硬化、腎間質纖維化、腎小管萎縮,這些病變它都是不可逆的,所以病人勢必后續(xù),會有面臨透析的風險。而有一些病人如果隨著疾病的進展,確實已經出現(xiàn)了需要透析的指征,我們就需要進行透析的治療。比如有一些病人,存在明顯的水的潴留情況,患者有心衰、水腫,利尿效果又不好,我們需要進行透析治療。還有一些病人存在藥物難以糾正的代謝性酸中毒、高鉀血癥,也是需要進行透析治療的。01:19
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急性腎功能衰竭怎么辦如果診斷為急性腎功能衰竭,需要積極的尋找原因,給予相應的治療,可以促進腎臟功能的恢復。導致急性腎衰竭的原因有腎前性因素、腎性和腎后性因素。第一,腎前性因素是指任何原因導致的腎臟缺血而導致的急性腎衰竭,如在大量失血、失液、休克、心衰或存在腎病綜合征等疾病時,都可以導致腎前性的腎衰竭。需要根據(jù)病因給予相應的治療,如需要補液、輸血或糾正心衰,治療腎病等相關的治療。第二,腎性的因素就是腎臟出現(xiàn)了相關的損傷,如藥物可以導致急性的腎損傷。另外,急進性的腎小球腎炎也可以導致急性的腎衰竭,如藥物導致急性腎小管壞死,治療的關鍵是停用相關的藥物,從而減少腎臟的損傷。如果是急進性腎小球腎炎,大部分可能是需要給予激素加細胞毒性藥物進行治療。第三,腎后性的因素主要是尿路出現(xiàn)了梗阻、尿流不暢有關,如泌尿系統(tǒng)的結石或腫瘤、神經源性膀胱、輸尿管狹窄等相關疾病,可以導致尿路梗阻,尿液排出不暢,可以導致急性的腎衰竭。具體治療要針對具體的原因,一般需要泌尿外科給予手術解除梗阻。02:17
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老年人腎功能衰竭怎么辦老年人得了腎功能衰竭需要根據(jù)腎功能衰竭的分期來選擇合適的治療方案。如果腎功能衰竭不是很嚴重在三期之前,這時候可以用排毒的藥物,控制血壓的藥物,利尿消腫的,糾正貧血以及糾正鈣磷代謝失調的藥物來進行治療。而比較常用的藥物有尿毒清顆粒,呋塞米片,非洛地平,促紅細胞生成素以及骨化三醇等等。如果患者已經達到了腎功能衰竭的四期,在應用上述藥物的同時,也要積極的給予準備前臂動靜脈內瘺或者是永久性置管,這樣是為了長期血液透析做準備的。如果患者已經達到了尿毒癥期,這時候危險性是比較大的,有可能因為嚴重的高鉀血癥或者心力衰竭而死亡,所以就需要給予血液透析來進行治療了。語音時長 01:19”
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老年人急性腎功能衰竭指的是老年人由多種病因引起,使腎小球濾過功能迅速下降的疾病。一般情況下會出現(xiàn)血尿素氮,肌酐的迅速升高,并引起水、電解質紊亂、酸堿平衡失調以及急性尿毒癥的癥狀。一般情況下,老年人急性腎功能衰竭在臨床表現(xiàn)上會出現(xiàn)少尿期、多尿期以及恢復期的過程。進入少尿期患者癥狀明顯,惡心嘔吐,甚至胃腸道出血、呼吸困難、胸痛、高血壓、心力衰竭等,進入多尿期腎功能并沒有完全恢復,血、肌酐、尿素氮仍然可以上升,容易發(fā)生脫水感染、低鉀血癥。進入恢復期患者腎功能逐漸恢復。老年人急性腎功能衰竭的原因,考慮主要與急性腎炎有關系,還有可能由其它疾病導致的急性腎功能衰竭,比如低血壓,腎灌注不足、長期的高血壓引起的高血壓性腎病。語音時長 1:33”
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老年人腎功能衰竭怎么治療病情分析:老年人腎功能衰竭可以做以下治療。一改善腎功能,可以應用腎衰寧膠囊,藥用炭片等藥物進行治療。二,積極治療并發(fā)癥或原發(fā)病。如患者有高血壓,糖尿病,這時應積極控制血壓,血糖。三,透析治療,如果老年患者應用藥物治療效果不好,并且腎功能衰竭已達到尿毒癥期,這是應給予透析治療。意見建議:老年人腎功能衰竭飲食,應該注意不要吃高鹽高鉀及高脂的食物,不要吃豆制品。注意預防感冒感染。不要過度勞累,多注意休息。
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老年人腎功能衰竭怎樣治療病情分析:老年人腎功能衰竭的治療首先要明確是否有基礎疾病,如果有高血壓、糖尿病,需要積極的降壓、降糖治療。此外如果老年人腎功能衰竭出現(xiàn)少尿或者無尿的癥狀,要盡早的給予腎替代治療。意見建議:慢性腎功能衰竭的患者,通常飲食上要以清淡易消化的為主,比如說可以吃粥、雞蛋、面、各式的炒菜等,也可以吃一些瘦肉,比如說雞肉、牛肉、魚、蝦等,但是不管吃什么食物,一定要限制量,切忌暴飲暴食。
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老年人腎功能衰竭怎么辦老年人得了腎功能衰竭需要根據(jù)腎功能衰竭的分期來選擇合適的治療方案。如果腎功能衰竭不是很嚴重在三期之前,這時候可以用排毒的藥物,控制血壓的藥物,利尿消腫的,糾正貧血以及糾正鈣磷代謝失調的藥物來進行治療。而比較常用的藥物有尿毒清顆粒,呋塞米片,非洛地平,促紅細胞生成素以及骨化三醇等等。如果患者已經達到了
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老年人腎功能衰竭怎么辦老年人腎功能衰竭是一種嚴重的健康問題,但通過合理的醫(yī)療管理、藥物治療、生活方式調整及必要時的透析或腎移植,可以有效控制病情,提高患者生活質量。一、醫(yī)療管理對于腎功能衰竭的老年患者,定期的醫(yī)療檢查和評估至關重要。醫(yī)生會根據(jù)腎功能指標如肌酐清除