問妊娠期糖尿病患者對孕婦有哪些影響
病情描述:
妊娠期糖尿病患者對孕婦有哪些影響
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期糖尿病對孕婦的影響比較大,容易引起流產(chǎn),早產(chǎn),妊娠期高血壓,先兆子癇,胎盤早剝等嚴重的并發(fā)癥。對胎兒也有很嚴重的影響,會影響胎兒的發(fā)育,甚至出現(xiàn)畸形。
意見建議:
建議妊娠期女性常規(guī)的篩查血糖,必要的時候做葡萄糖耐量試驗,早期診斷妊娠期糖尿病,早期開始胰島素治療,并且一定要經(jīng)過內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)。
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妊娠期糖尿病患者如何監(jiān)測體重?其實監(jiān)測體重,對于所有的孕婦都是必須的,那么糖尿病的患者是更嚴格一些。在正常的情況下,就是要從孕婦的基礎(chǔ)體重來判斷,她這一個孕期應(yīng)該長多少。那么正常的體重的人,在孕期是長12.5公斤左右。那么糖尿病的患者,應(yīng)該比這個稍微嚴格一些,那么就根據(jù)糖尿病的病人,孕前的這種基礎(chǔ)體重,來計算她孕期應(yīng)該長多少,往往這樣糖尿病的病人,她都是因為前期長得比較多。所以得了糖尿病,后期就應(yīng)該適當控制一些。01:37
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妊娠期糖尿病患者如何治療?妊娠糖尿病首先是飲食治療,所謂的飲食治療就是調(diào)整飲食,要少量多餐,一天五六頓。還有要出入平衡,吃多少得運動多少,如果運動少的話,就應(yīng)該減少飲食。如果從飲食和體重,控制不了血糖的話,就要盡早的應(yīng)用胰島素來控制血糖,以免發(fā)生一些嚴重的并發(fā)癥。比如說孩子巨大了,將來造成母嬰的一些傷害,產(chǎn)后如果用胰島素的病人,產(chǎn)后要逐漸地減量。然后在42天到三個月之內(nèi),還要到內(nèi)分泌科,做進一步的檢查,是否需要后續(xù)的治療。01:04
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妊娠期糖尿病患者對孕婦和胎兒有哪些影響妊娠期糖尿病主要的危害是母嬰臨床結(jié)局不良和死亡率增加,主要包括胎兒在宮內(nèi)發(fā)育異常,新生兒畸形,巨大兒以及新生兒低血糖發(fā)生的風(fēng)險增加等等。妊娠期糖尿病關(guān)鍵在于提前篩查,提前治療,如果既往有妊娠糖尿病史,有巨大兒分娩史,肥胖,多囊卵巢綜合征的孕婦,都應(yīng)該常規(guī)的篩查血糖,懷孕期間應(yīng)該在24-28周的時候做葡萄糖耐量試驗,確診為妊娠期糖尿病以后,如果通過飲食控制,血糖仍然不能達標,就需要使用胰島素降糖治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:09”
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妊娠期糖尿病對孕婦有哪些影響它的影響包括如下幾個方面:第一,高血糖可以使胚胎發(fā)育異常甚至死亡,流產(chǎn)的發(fā)生率達到15%到30%,糖尿病患者應(yīng)該在血糖控制以后再考慮妊娠。第二,是發(fā)生妊娠期高血壓疾病的可能性比非糖尿病的孕婦高二到四百左右。第三,感染是糖尿病的主要并發(fā)癥,如果血糖控制不好,孕婦很容易并發(fā)感染。第四,羊水過多的發(fā)生率比非糖尿病的孕婦要多十倍左右,它的原因可能與胎兒高血糖、高滲性利尿?qū)е绿ツ蚺懦鲈龆嘤嘘P(guān)系。第五,因為巨大兒的發(fā)生率明顯的增高,所以難產(chǎn),產(chǎn)道損傷,手術(shù)產(chǎn)幾率增高,產(chǎn)程延長,這個產(chǎn)程的延長也容易使發(fā)生產(chǎn)后出血。第六,就是容易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。第七,就是妊娠期糖尿病的孕婦再次妊娠的時候它的復(fù)發(fā)率高達33%到69%,遠期患糖尿病的幾率也增加。17%到63%的患者可能會發(fā)展為二型糖尿病,同時遠期心血管系統(tǒng)的疾病發(fā)生率也增高,這個就是妊娠期糖尿病對孕婦的影響。語音時長 1:44”
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妊娠期糖尿病對孕婦有哪些影響病情分析:糖尿病對妊娠有很大的影響,有的婦女因為糖尿病會造成多次流產(chǎn)。尤其是在懷孕早期,可能會因為嘔吐而發(fā)生低血糖癥,或者在空腹時出現(xiàn)酮癥,在懷孕期間,因為胎盤能夠分泌多種對抗胰島素和升高血糖的激素,所以病人對胰島素的需要會增加,分娩前患者對胰島素的使用量將會達到高峰。糖尿病孕婦羊水過多。糖尿病孕婦妊娠中毒的發(fā)生率大約是非糖尿病孕婦的5倍。意見建議:建議糖尿病孕婦控制飲食預(yù)防低血糖癥,酮癥的發(fā)生,適當?shù)倪\動,每天檢測自己血糖,用藥謹聽醫(yī)囑。
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妊娠期糖尿病患者不能吃哪些食物病情分析:妊娠期糖尿病患者應(yīng)禁用的食物有糖果,蜜餞,甜食,水果罐頭,碳酸飲料。一些淀粉含量高的食物如:粉絲,藕粉,土豆等也要注意。同時還要限制膽固醇含量高的食物,如:動物內(nèi)臟,魚子。一些含飽和脂肪酸過多的食物,如肥肉,動物性油脂以及油炸食物也要進行限制。意見建議:日常食物的攝入一定要以維持血糖正常范圍為原則,避免血糖波動過大,以減少并發(fā)癥的危害。此外還要注意,攝入的膳食必須滿足妊娠期的母體和胎兒發(fā)育所需。
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妊娠期糖尿病患者如何坐月子妊娠期糖尿病的患者在坐月子期間一定要注意飲食治療,提倡少量多餐,每日可以分成5-6餐。由于清晨體內(nèi)產(chǎn)生拮抗胰島素的激素濃度最高,因此坐月子期間早餐后血糖是最難控制,所以建議妊娠期糖尿病患者坐月子期間早餐量不宜過多,應(yīng)當占到全日總熱量的10%。而午餐和晚餐各占全日總熱量的30%,其他為上午,下午以及睡
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妊娠期糖尿病患者圍手術(shù)期血糖的控制在手術(shù)前一日停止應(yīng)用晚餐前精蛋白鋅胰島素,手術(shù)日停止皮下注射所有胰島素,一般在早晨測血糖以及尿酮體。根據(jù)其空腹血糖水平以及每日胰島素的用量,改為小劑量胰島素維持靜脈滴注,一般按三到四克葡萄糖加一個單位胰島素比例配制葡萄糖注射液,并按每小時靜脈輸入二到三個單位胰島素這個速度持續(xù)靜脈滴注。每1到2小時測