問哪些癥狀可以排除腦炎
病情描述:
哪些癥狀可以排除腦炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上并沒有排除腦炎的癥狀,如果患者沒有發(fā)熱頭痛,癲癇發(fā)作,肢體活動障礙,精神行為異常等癥狀,此類患者的頭顱磁共振檢查也是正常的,腰椎穿刺腦脊液化驗也沒有問題,這些患者一般就可以排除腦炎。
意見建議:
建議存在腦炎的患者,一定要積極配合醫(yī)生進行規(guī)范的診治,此類患者要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng),多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
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腦炎后期癥狀主要是根據(jù)我們病變的不同部位累及的神經(jīng)系統(tǒng)不一樣,然后出現(xiàn)癥狀不一樣。如果說我們累及到這個皮層和皮層下的時候,患者往往出現(xiàn)的是抽搐,癲癇這個癥狀;如果說累及的是我們的額葉和顳葉的情況的話,病人可以出現(xiàn)性格、情緒的改變;如果累及到我們額葉的運動中樞的時候,語言中樞的時候,患者主要表現(xiàn)為語言的障礙,比如說對字詞簡單的表達,但是不能連詞成句;如果說是完全損害的話,主要是完全失語;如果說累及到這個顳葉的感覺中樞的時候,患者主要表現(xiàn)為感覺性失語,比如說答非所問;如果說累及到我們運動中樞的時候,患者主要表現(xiàn)為肢體的癱瘓;如果累積到感覺中樞,病人主要是感覺障礙;如果說累及到我們內(nèi)囊,膝部,主要是一個癱瘓。根據(jù)累及的病變部位不一樣,出現(xiàn)癥狀也不一樣。01:41
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腦炎什么癥狀腦炎這個概念比較大,不同的這個腦炎它的癥狀體征可能不一樣。我們臨床所說腦炎分為病毒性腦炎,細菌性腦炎,結(jié)核性腦炎,真菌性腦炎、寄生蟲性腦炎和鉤端螺旋體腦炎,而臨床最常見的是病毒性腦炎。病毒性腦炎是病毒感染引起的,我們最常見的是單純皰疹病毒性腦炎,這種患者早期的癥狀主要是呼吸道感染癥狀,病人出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、頭疼、行為的改變,之后進入這個病情的發(fā)作期,病人可以出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐、視乳頭水腫以及我們癲癇,如果說病變部位位于額葉。病人主要表現(xiàn)為情緒,性格改變,也可以出現(xiàn)語言的改變,這種改變主要是運動的失語,表現(xiàn)為患者,是能說簡單的字、詞、語,而句不連貫,如果說是完全運動語失語,患者就不能夠表達。但是如果說病變位于顳葉,患者表現(xiàn)為主要是韋尼克失語,臨床上又稱為聽力性失語,比如說我們所說的答非所問,對牛彈琴,也就是說我們所說的話,患者不能夠理解,但是他的回答主要是依據(jù)你的口型進行表達。當然了,隨著病情的進展,患者的癥狀還可以表現(xiàn)為癲癇、抽風、偏癱等等。02:08
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哪些癥狀可以排除腦炎并沒有說哪些癥狀可以排除腦炎,因為有些腦炎的患者可能比較隱匿,患者就算沒有發(fā)燒,有些患者可能也會出現(xiàn)腦炎。腦炎的患者,一般來說會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、意識障礙、肢體麻木、肢體活動障礙等癥狀,這些患者可以完善頭顱磁共振平掃加增強等檢查,以明確患者是否存在顱內(nèi)的器質(zhì)性病變。此外,對于存在腦炎的患者,還可以完善腦脊液化驗,比如進行腰椎穿刺留取腦脊液進行化驗,這些患者可以對腦炎進行定性的診斷,就算腦脊液化驗是正常的,如果患者存在相應(yīng)的癥狀,也很難排除。語音時長 01:14”
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什么檢查可以排除腦炎一般來說要排除腦炎,也就排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,必須要做腰椎穿刺腦脊液的檢查,通過腦脊液的化驗,可以發(fā)現(xiàn)患者細胞數(shù)是否正常以及生化中的糖,氯化物,蛋白質(zhì),這些是否正常,以及還可以進行抗體的檢測,比如病毒抗體或者自身性免疫性腦炎的抗體進行檢測。假如這些檢查患者都正常,而且腰椎穿刺腦脊液的壓力也不高,頭顱磁共振檢查也沒有發(fā)現(xiàn)明確的病灶,一般來說是可以排除腦炎。,并且患者如果沒有腦膜刺激征,神經(jīng)科查體也沒有明顯異常,可以協(xié)助進一步排除這種腦炎。語音時長 01:11”
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腦炎有哪些癥狀對于腦炎的患者來說,其臨床癥狀比較多,多數(shù)患者會出現(xiàn)頭痛、頭昏,一般呈間斷性發(fā)作,持續(xù)性加重的情況存在,患者伴有惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),另外有一部分患者可能會出現(xiàn)頸項強直,四肢肌張力增高。有的患者還可能會出現(xiàn)顱神經(jīng)功能障礙等臨床癥狀,病理征陽性。
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腦炎有哪些癥狀病情分析:腦炎可以出現(xiàn)明顯的發(fā)熱頭痛、惡心嘔吐的臨床表現(xiàn)。有些腦炎患者可以表現(xiàn)為精神異常,比如出現(xiàn)胡言亂語、異常行為等。還有可能出現(xiàn)認知功能減退、癲癇發(fā)作甚至出現(xiàn)意識不清。意見建議:對于腦炎的患者來講,建議要盡早治療。如果考慮是單純皰疹病毒引起的,要早期使用抗病毒藥物來進行干預(yù),臨床上經(jīng)常使用阿昔洛韋。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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腦炎怎樣排除第一點,要注意臨床癥狀,臨床癥狀也是排除腦炎的重要標準,如果患者沒有發(fā)熱,沒有頭痛,沒有一些認知功能的突然減退,沒有一些精神癥狀等,腦炎的可能性不大。第二點,要注意應(yīng)用一些輔助檢查排除腦炎,比如患者可以進行腦電圖檢查,如果患者的腦電圖完全正常,腦炎的可能性也不太大。第三點,可以給患者進行顱腦核磁共振
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兒童發(fā)燒怎么排除腦炎發(fā)燒指發(fā)熱,一般情況下兒童發(fā)熱可以通過體格檢查、血常規(guī)檢查、腦脊液檢查、CT檢查、磁共振檢查等排除腦炎,無論是哪種原因引起的發(fā)熱,都需要積極配合醫(yī)生治療。1、體格檢查:通過體格檢查可以初步判斷兒童的精神狀態(tài),是否存在腦膜刺激征,比如頸強直,為疾病的診斷和治療提供依據(jù)。2、血常規(guī)檢查:通過血常規(guī)檢查,