問碘131治療后造成甲減怎么辦
病情描述:
碘131治療后造成甲減怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
放射性碘131治療出現(xiàn)甲減后是一種終身性的甲減,是因為甲狀腺組織遭到了放射性碘131破壞,出現(xiàn)了甲狀腺激素分泌不足,所以需要長期服藥補充體內(nèi)甲狀腺激素的不足,一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
意見建議:
放射性碘131治療后造成的甲減是不能停用甲減藥物的,不然只會出現(xiàn)甲減逐漸加重的情況。所以需要按照醫(yī)囑堅持服藥治療,維持甲狀腺功能正常化。
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做碘131得甲減的幾率有多大我們大家都知道,對于我們通常來說,指的碘131治療就是甲亢的時候,甲狀腺功能亢進,服用一定劑量的放射性的碘131來控制甲亢,使他恢復(fù)到一個正常的狀態(tài)。它發(fā)生的幾率,應(yīng)該來說第一年是5%,以后每年1%的遞增,隨著時間的推移,發(fā)生甲減的幾率會逐漸增大,但是每個人具體的情況不完全一樣。所以需要大家到醫(yī)院定期復(fù)查,如果出現(xiàn)甲減,一定要服用藥物,因為藥物治療可以替代,替代到甲狀腺功能正常即可,所以不影響我們的正常的壽命。01:17
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甲減怎么造成甲減是由很多原因引起的,包括碘缺乏、遺傳因素、自身免疫性因素、藥物性因素,以及其他不明原因的甲減。碘缺乏可能是在某些特殊的地區(qū),由于甲減引起的大脖子病,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,然后化驗單提示的是甲減。自身免疫引起的甲減往往是患者查甲狀腺抗體的增高,造成橋本甲狀腺炎引起的甲減。藥物性甲減往往見于甲亢的患者,服甲亢的藥物過量以后,可以造成藥物性的甲減。遺傳因素造成的甲減,是甲亢的母親可以造成生出甲減的孩子,也有部分生出的是正常的孩子,甚至是甲亢的孩子。其他不明原因的甲減也有很多。01:25
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碘131治療后造成甲減怎么辦碘131治療后造成的甲減是終生性甲減,它是由于碘131具有放射性β射線,β射線會破壞甲狀腺組織,破壞過多了,就導(dǎo)致剩余的甲狀腺不能合成足夠甲狀腺激素。大部分學(xué)者都認(rèn)為碘131治療,發(fā)生甲減是必然,只是看發(fā)生甲減是在什么時候。有的人是數(shù)年后就發(fā)生,有的人是數(shù)十年之后才發(fā)生甲減。一旦發(fā)生甲減,就需要外源性的補充甲狀腺激素來替代治療,常用藥物是優(yōu)甲樂。優(yōu)甲樂在開始使用的時候,從小劑量開始,逐漸加量,直到甲功正常。大部分的甲減患者都是終生性甲減,需要終生服藥替代治療。任何情況下,不管是手術(shù)感染或者其他應(yīng)急情況,都不可自行停藥。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:12”
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碘131治療后甲減首先我們需要了解碘131治療應(yīng)用的方面,一般來講碘131治療可以用于甲亢的治療,它的原理的就是通過放射性核素的射線有針對性的破壞甲狀腺濾泡細胞,這可以使功能亢進的甲狀腺里面的濾泡細胞數(shù)目減少,它們所分泌的甲狀腺激素數(shù)量就會有所下降。碘131治療是一種破壞性的治療方法,它和甲狀腺手術(shù)原理基本是一樣的。所以,碘131治療之后患者接下來所要面對的問題就是有沒有可能會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的情況。我們在進行放射治療之前會針對患者的情況計算一個合適的點的劑量,但是也不可避免的會出現(xiàn)那種隨著時間的延長,放射性點它的效應(yīng)逐漸增強的這種情況。一旦出現(xiàn)這種情況,甲狀腺功能會隨著治療之后的時間延長而逐漸出現(xiàn)衰退,甚至在某一個時間會出現(xiàn)甲減的情況。語音時長 1:29”
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131碘后甲減怎么辦碘131后出現(xiàn)的甲減可以考慮是由于藥物引起的?;颊呖梢赃m當(dāng)?shù)难a充甲狀腺素治療,監(jiān)測甲狀腺功能及時調(diào)整用藥劑量。飲食上要注意,多吃高蛋白高維生素的食物,多吃新鮮果蔬。飲食要清淡,避免吃辛辣油膩刺激性的食物。
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碘131后甲減了怎么辦如果是碘131后加減了,那么考慮什么情況可以適當(dāng)口服一些治療甲減的藥來幫助治療。同時建議助力其合理的飲食方式。平時飲食中多吃一些富含碘的食物,多吃一些蛋類,乳類肉類和魚。建議多吃新鮮的蔬菜和水果,營養(yǎng)要均衡。
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碘131后預(yù)防甲減碘131治療后,最大的副作用就是有可能出現(xiàn)甲減,這種是沒有什么辦法預(yù)防,這是它的副作用,它隨著時間的推移,甲減發(fā)生的概率會越來越高,所以行碘131治療后的患者,一定要定期監(jiān)測甲功,因為不知道什么時候就會變成甲減,如果一直不查甲功,可能會發(fā)生很嚴(yán)重的甲減,才來醫(yī)院就醫(yī),才治療,這時候?qū)ι眢w的傷害就會很
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用碘131變甲減怎么辦使用碘131治療之后出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥,我們需要做兩件事情:第一是監(jiān)測甲狀腺功能抽血化驗甲功三項或者是甲功五項。第二就是必要的時候使用左甲狀腺激素替代治療。如果說患者沒有出現(xiàn)明顯的甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)的話或者是tsh沒有明顯的大于十個豪單位每升這個時候只需要抽血化驗甲狀腺功能以定期觀察病情的