問血糖多高才吃二甲雙胍
病情描述:
公司體檢,檢查結(jié)果顯示我空腹血糖較高,同事說可以吃二甲雙胍改善一下,請問血糖多高才吃二甲雙胍
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般空腹血糖高于7.0mmol/L,餐后2小時血糖高于11.1mmol/L,隨機血糖高于11.1mmol/L并合并有典型糖尿病癥狀時可吃二甲雙胍,如圣邦杰鹽酸二甲雙胍緩釋片。此藥物為雙胍類降糖藥,可減少肝臟葡萄糖的合成及腸道葡萄糖吸收,幫助糖尿病患者充分利用內(nèi)源性胰島素,降低空腹及餐后高血糖。需要注意此藥為2型糖尿病的用藥,若患者為1型糖尿病,則不建議服用,可考慮遵醫(yī)囑注射胰島素進行治療,如長秀霖重組甘精胰島素注射液、諾和銳門冬胰島素注射液等。
意見建議:
建議患者生活有規(guī)律,身體情況許可,可進行適當?shù)倪\動,也要注意個人衛(wèi)生,預(yù)防感染。同時還應(yīng)避免襪緊、鞋硬,引起血管閉塞而發(fā)生壞疽或皮膚破損而致感染。在飲食方面采取平衡膳食,食物選擇應(yīng)多樣化,營養(yǎng)應(yīng)合理,盡量做到主食粗細搭配,副食葷素搭配,不偏食,不挑食。
如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理使用。
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二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的,一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片,就是二甲雙胍片,也有一些是二甲雙胍緩釋片,或者二甲雙胍腸溶片,在體內(nèi)起效達到穩(wěn)態(tài)的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進行舉例子,口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖,而是為了改善整個肝臟的糖代謝,所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度,讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內(nèi)。00:54
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鹽酸二甲雙胍腸溶片怎么吃鹽酸二甲雙胍腸溶片一般餐前服用效果好,糖尿病治療應(yīng)根據(jù)血糖測定情況按個體化原則進行。從小劑量開始使用,根據(jù)病人狀況,逐漸增加劑量。成人最大推薦量為每日1.8g。通常起始劑量為0.25g,每日二次,餐前服用。約一周后,如病情控制不滿意,可加至一日3次,每次0.25g,逐漸加至每日1.8g,分次服用。腸溶性的二甲雙胍不僅副作用降低,還能最大限度地增加消化道對藥物的吸收利用。因此,患者可以在餐前半小時服下。當餐后血糖到達高峰時,血藥濃度也相應(yīng)較高,從而強效地發(fā)揮作用。最后這里提醒患者,腸溶制劑不得嚼碎或掰開服用。01:44
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吃二甲雙胍血糖多久正常對于輕度的肥胖2型糖尿病患者或者空腹血糖受損的人,吃二甲雙胍血糖很快就會恢復(fù)正常,一般不超過一周。但是并不是所有的患者吃二甲雙胍血糖都能夠恢復(fù)正常,具體降糖藥物的選擇,根據(jù)每個人的血糖水平,胰島功能以及并發(fā)癥的情況而有區(qū)別,必要的時候需要聯(lián)合使用口服藥物或者使用胰島素。二甲雙胍主要的副作用是胃腸道反應(yīng),服藥的時候應(yīng)該從小劑量開始,逐漸的加量,以便于減少不良反應(yīng),雙胍類的藥物有時候比較罕見的嚴重副作用就是乳酸酸中毒。語音時長 01:11”
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二甲雙胍怎么吃二甲雙胍成人口服量開始一次0.25克,一日兩至三次,以后根據(jù)療效逐漸的加量,一般每日量為一至1.5克,最多每日不超過兩克,餐中或餐后即刻服用,可以減輕胃腸道反應(yīng)。本品用于單純飲食控制不滿意的二型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可以減輕體重和高胰島素血癥的效果,對于某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與黃先脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖類糖藥合用,較分別單用的效果更好。也可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。本品常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉,口中有金屬味兒,有時可以出現(xiàn)乏力、疲倦、頭暈、皮疹等不良反應(yīng)。語音時長 1:30”
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二甲雙胍減肥二甲雙胍其實并不能用來減肥,它只是用來控制糖尿病的藥物,二甲雙胍也不能減少體內(nèi)脂肪組織的堆積,僅僅能夠增加肌肉內(nèi)葡萄糖的無氧代謝,減少葡萄糖對肌肉組織的能量供應(yīng),所以服用二甲雙胍之后雖然體重會有所下降,但是也會感覺到肌肉乏力和疲勞。
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減肥吃哪種二甲雙胍減肥的患者不需要吃二甲雙胍,二甲雙胍只適合肥胖的2型糖尿病患者服用,對正常人沒有減肥的效果。應(yīng)用二甲雙胍減肥這是生活當中人們的一種錯誤認識。減肥科學(xué)有效的辦法就是嚴格控制飲食,以及長期堅持運動來實現(xiàn)。減肥必須有毅力和恒心。
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