問前列腺切除后還會患前列腺癌嗎
病情描述:
前列腺切除后還會患前列腺癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是進行前列腺電切手術,一般術后還有出現(xiàn)前列腺癌的可能性。因為前列腺電切只是將增生的前列腺腺體切除,并沒有將前列腺全部切除。
意見建議:
前列腺癌如果能夠早期發(fā)現(xiàn),建議進行積極的根治性手術治療,多數(shù)患者效果還是比較好的。如果早期沒有發(fā)現(xiàn),那也可以考慮進行腫瘤內分泌治療。
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前列腺切除就不會患前列腺癌了嗎如果確切的講,確實是這樣的,但是前列腺切除不是每個人都去做的。即使前列腺增生要做前列腺切除,也不是完全切除前列腺。臨床上,前列腺切除確切的講,是對于良性前列腺增生的患者,做前列腺手術,叫做增生前列腺切除術,就是要切除增生的前列腺。前列腺其實分為內側腺體和外科包膜,所有良性前列腺增生的手術,都是切除前列腺的內側腺體,而不涉及前列腺的外科包膜。而要做完全的前列腺切除,要涉及前列腺的外科包膜,就是前列腺的外周腺體,和內側腺體,還有前列腺尖部,包括膀胱頸部的前列腺,這樣是叫完全的根治性前列腺切除。這種前列腺切除,只針對于前列腺癌,當根治性前列腺切除切以后,患者可能不會患有前列腺癌。但是我們不會因為要預防前列腺癌,而做這種手術。因為這種手術對患者的打擊是相當大的,患者很容易在術后出現(xiàn)性功能問題和排尿障礙。02:02
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前列腺癌早期切除后還會復發(fā)嗎前列腺癌早期切除以后是有可能復發(fā)的。目前醫(yī)學上對于腫瘤還沒有很好的預防方法,幾乎所有的腫瘤手術以后復發(fā)的可能性都會存在,只不過復發(fā)率高低的問題,前列腺癌也一樣,但是前列腺癌惡性度比較低,復發(fā)概率相對也比較低。前列腺癌早期切除后出現(xiàn)了復發(fā),有可能手術時候沒有切干凈。另外前列腺癌的組織可能不是通過局部侵犯到周圍的組織,有可能通過血管、微血管直接轉移,但是通過常規(guī)的檢查看不出來。所以前列腺癌早期切除后復發(fā)的可能性是存在的。01:13
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前列腺切除后還會患發(fā)前列腺癌嗎如果是將前列腺組織全部切除,在術后是不會發(fā)生前列腺癌,而如果是行經(jīng)尿道前列腺組織電切術,在術后仍然是會可能患有前列腺癌。臨床上前列腺癌主要是好發(fā)于前列腺的外周帶,通過盆腔核磁共振檢查以及psa檢查,可以初步了解是否患有前列腺癌。在患有前列腺癌時,psa指標是會明顯升高,肛診檢查時往往會在前列腺的表面觸及到結節(jié)。這時候是需要行經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢術,行病理檢查,才能夠明確診斷。語音時長 01:08”
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前列腺癌切除前列腺前列腺癌切除前列腺屬于前列腺癌根治術。其優(yōu)點主要包括:1.徹底清除了病灶及周圍腫大的淋巴結,消除了患者的恐懼,手術后焦慮癥狀明顯好轉。2.能夠準確判斷腫瘤的分期,可能升評分以及判斷有無局部淋巴結轉移,有利于進一步了解是否需要輔助治療。3.腫瘤完全切除后,psa能夠將之無法檢測的水平,達到根治性的治療。主要缺點包括:1.手術創(chuàng)傷較大,術后恢復時間較長,甚至會損傷到局部的神經(jīng)血管以及腸道器官。2.手術后可能導致尿失禁、膀胱頸攣縮、勃起功能障礙等嚴重并發(fā)癥,對患者的生活質量影響較大。語音時長 1:23”
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前列腺切除就不會患前列腺癌了嗎病情分析:前列腺切除還有可能會得前列腺癌,因為目前在臨床上主要是進行經(jīng)尿道前列腺電切,這種手術主要是將增生的前列腺腺體切除,并不是完整的將前列腺徹底切除。意見建議:對于前列腺切除術后的患者,建議進行定期的復查,例如進行前列腺彩超檢查,進行前列腺特異性抗原等檢查,來了解患者是否發(fā)生了前列腺癌。
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前列腺切除后為什么還會發(fā)展成前列腺癌病情分析:前列腺切除是經(jīng)尿道切除前列腺的移行帶,就是增生的部分,而前列腺癌主要是由前列腺的外周帶發(fā)生的腫瘤,經(jīng)尿道前列腺電切一般并不能夠切除這一部分組織。意見建議:建議前列腺電切術后仍然需要定期直腸指檢,復查血清前列腺特異性抗原,有異常了可以進一步做核磁共振和前列腺穿刺活檢。早期發(fā)現(xiàn)腫瘤以后做前列腺癌根治術可以很好的治療和控制腫瘤。
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前列腺癌切除復發(fā)目前對于前列腺切除術后復發(fā)的定義就是,連續(xù)兩次PSA大于0.2納克每毫升,對于前列腺癌切除后復發(fā)建議大家可以做挽救性放療,就是通過外放療可以有效阻止腫瘤的進展。也可以進行內分泌治療,內分泌治療包括抗雄激素治療或者給予RH類似物
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前列腺癌手術切除前列腺癌手術切除是一種非常值得推薦的方法,對于局限性前列腺癌推薦手術切除可以達到有效的治愈。手術方式包括有三種:第一種就是傳統(tǒng)的開放性經(jīng)會陰,經(jīng)恥骨后前列腺而根治術。第二種就是腹腔鏡前列腺癌根治術。第三種就是機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術。對于前列腺癌根治手術,建議大家應該采取嚴格的手術指征,對于T