問心肌缺血怎樣能查出來
病情描述:
心肌缺血怎樣能查出來
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血主要依靠普通心電圖檢查或24小時(shí)動態(tài)心電圖檢查,其中普通心電圖檢查是最為常用的。必要時(shí)行冠脈造影檢查明確診斷。冠脈造影是診斷心肌缺血的金標(biāo)準(zhǔn)。
意見建議:
建議按時(shí)應(yīng)用藥物。主要包括抗血小板聚集的藥物,他汀類藥物,β受體阻滯劑以及硝酸酯類藥物。在用藥期間注意復(fù)查心電圖,觀察治療效果。如果狹窄明顯,需要行冠狀動脈支架植入術(shù)。
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心肌缺血能治愈嗎心肌缺血在我們臨床上最最常見的原因就是這個(gè)冠心病最常見的原因,剛才我說了冠心病的帽子一旦帶上,基本上是摘不掉了,因?yàn)槟愕难鼙旧硪呀?jīng)產(chǎn)生了動脈硬化,血管已經(jīng)發(fā)生了狹窄,這種情況下,發(fā)生心肌缺血的可能性就比較大了,哪這種缺血一般來講是治愈不了的,我們只能通過藥物擴(kuò)張血管,通過降低血壓減慢心率來緩解這個(gè)心肌缺血,你要說根本治愈心肌缺血基本上不太可能,除非放支架,做了搭橋,這樣的話是可以的,如果說這些治療你都不做,基本上是缺血持續(xù)存在或者越來越重。01:07
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心肌缺血能自愈嗎?疾病導(dǎo)致的心肌缺血不可以自愈,部分一過性的心肌缺血可以自愈。心肌缺血大多數(shù)見于冠心病,也就是冠狀動脈粥樣硬化狹窄所導(dǎo)致的胸悶、胸痛、心絞痛等等情況,如果是由冠心病所導(dǎo)致的,往往是發(fā)展了很長時(shí)間,逐漸導(dǎo)致的冠狀動脈斑塊形成,還有血管狹窄,甚至閉塞,是不能自愈的。往往需要醫(yī)療干預(yù),包括支架、搭橋,平時(shí)也要吃治冠心病的藥物。也有些心肌缺血可能是一過性的,跟情緒、運(yùn)動是有關(guān)系的,尤其是年輕人,如果并沒有什么特殊疾病的心肌缺血,把誘因去除以后往往心肌缺血也就能夠自愈。01:17
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心肌缺血怎樣能查出來心肌缺血初步可以通過心電圖來進(jìn)行篩查,但是也有一些患者雖然有可能冠脈血管已經(jīng)發(fā)生了比較嚴(yán)重的病變,但是心電圖卻是正常的,那么這個(gè)時(shí)候還要結(jié)合患者的實(shí)際臨床癥狀。比如說患者伴有明顯的胸悶,胸痛,心慌,心悸,這個(gè)時(shí)候要進(jìn)一步檢查冠脈CT,來明確一下患者目前是否是存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。除此之外,還可以結(jié)合檢查心臟彩超,來明確一下心肌缺血是否是由于主動脈瓣狹窄,或者是肥厚梗阻性心肌病這樣的原因所引發(fā)的。還有一些患者存在心肌缺血,也有可能是由于心臟神經(jīng)官能癥或者是植物神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)紊亂所導(dǎo)致的。這樣的患者往往在進(jìn)一步的檢查時(shí)是沒有什么太大變化的,心電圖往往可能出現(xiàn)T波低平這種改變。語音時(shí)長 01:18”
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心肌缺血怎樣檢查出來一般在臨床上,對于心肌缺血的檢查可以通過一些如下的檢查:首先應(yīng)該檢查心電圖,能觀察心臟的電活動變化,初步的定位電活動異常的部位,而且操作簡單重復(fù)性好。并且還可以做心臟的彩超,能夠看到心臟的結(jié)構(gòu)和功能是否存在有異常,是否存在有心臟的增大,心肌的肥厚,是否有瓣膜疾病,來預(yù)測疾病的預(yù)后。另外,可以做冠狀動脈造影,這也是診斷心肌缺血的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),一般在外周血管手腕或者大腿根部進(jìn)行穿刺,直接通過血管將導(dǎo)管穿刺直接送到冠狀動脈入口,然后可以注射造影劑,數(shù)字減影x光機(jī)來觀察冠狀動脈是否存在有狹窄。語音時(shí)長 01:19”
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心肌缺血怎樣檢查出來病情分析:臨床上常用的檢查有:心臟超聲、冠狀動脈造影檢查、心電圖檢查。如果出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)憋悶疼痛,并且向左肩或左上肢放射,而且短時(shí)間內(nèi)可以自行恢復(fù)或者有時(shí)伴有大汗的情況,可以考慮先做個(gè)心電圖。意見建議:建議保持良好的心情,平和的心態(tài)。心肌缺血患者不能急躁易怒。飲食要營養(yǎng)均衡且清淡,不能吃生冷,辛辣刺激性食物,可以多吃新鮮的富含維生素豐富的水果蔬菜。
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心肌缺血心電圖能查出來嗎病情分析:心肌缺血大部分可以通過心電圖查出來,心肌缺血的時(shí)候心電圖可以表現(xiàn)為ST段的壓低或者抬高,t波倒置,有的會表現(xiàn)為QS波。意見建議:心肌缺血的時(shí)候首先可以進(jìn)行藥物的治療,常用的藥物有阿司匹林,氯吡格雷,阿托伐他汀,單硝酸異山梨酯,倍他樂克,這些藥物主要是擴(kuò)張冠狀動脈,抗血小板聚集,防止血栓的形成,減少心絞痛的發(fā)作。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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心肌缺血驗(yàn)血能查出來嗎一般情況下,心肌缺血無法通過驗(yàn)血檢查出來,
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心肌缺血心電圖能查出來嗎心肌缺血心電圖通常是能查出來的。心肌缺血心電圖通常是能夠檢測出來的,一旦心肌缺血發(fā)生,患者首先會出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、氣短、心悸等癥狀,有必要檢查心電圖。如果心電圖顯示各導(dǎo)聯(lián)ST段壓低或弓背抬高,T波倒置或高銳,則為心肌缺血的表現(xiàn)。一旦這種檢測結(jié)果出現(xiàn),還需要進(jìn)行心臟彩色多普勒超聲冠狀動脈CTA、冠狀