問(wèn)查脂肪肝做什么檢查
病情描述:
查脂肪肝做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以做甘油三酯、膽固醇或低密度脂蛋白及肝臟彩超或肝臟CT、肝功能等檢查。如果血脂升高,肝臟影像學(xué)提示脂肪肝密度改變,不論是否存在肝功能異常可以考慮得了脂肪肝。
意見(jiàn)建議:
脂肪肝要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要吃過(guò)多的肥肉、豬腳、豬皮、油條等脂肪多的食物,定期進(jìn)行體育鍛煉,控制體重,定期隨訪復(fù)查。
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做什么檢查可以診斷脂肪肝診斷脂肪肝的檢查有肝臟超聲檢查、核磁、核磁肝臟彈性測(cè)定、肝穿活檢。最常見(jiàn)最省錢(qián)的就是做肝臟超聲,但是肝臟超聲的診斷率不高,可以漏診30%以上的病人;核磁是最有診斷價(jià)值的診斷方法,但是核磁的花費(fèi)會(huì)相對(duì)高一些;而肝臟彈性測(cè)定可能是介于二者中間的一種診斷方法,因?yàn)楦闻K彈性測(cè)定的原理是超聲原理,所以儀器的花費(fèi)不貴,而且檢查也不需要像核磁的時(shí)間一樣長(zhǎng)。除此以外,肝穿活檢是診斷脂肪肝的金標(biāo)準(zhǔn),也就是說(shuō)用上述三種方法,不能夠確定有沒(méi)有脂肪肝的時(shí)候,就可以去做肝穿活檢。01:34
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脂肪肝需要做什么檢查咱們通俗的叫脂肪肝,臨床上專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫叫非酒精性的脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病,我們又分為好幾種,第一個(gè)是單純性的脂肪肝,就是肝功能正常,然后B超提示有脂肪肝,脂肪性的肝炎,就是有轉(zhuǎn)氨酶的升高,腹部B超提示有脂肪肝。而再往下一步,嚴(yán)重一點(diǎn)脂肪性的肝纖維化、脂肪性的肝硬化,從這個(gè)上面來(lái)說(shuō)就可以看到肝功正常不正常,是一個(gè)很重要的指標(biāo),所以檢查首先是要查肝功。另外,脂肪肝是脂肪在肝臟聚積的疾病,所以我們想到脂肪,要想到血脂,所以作為脂肪肝的檢測(cè),血液里邊建議肝功能和血脂要同時(shí)檢測(cè)。另外,脂肪肝容易和代謝綜合征并發(fā),而代謝綜合征并發(fā)癥里邊,血壓、血糖、血脂,三高都是出現(xiàn)的。所以在化驗(yàn)的過(guò)程中,我們建議對(duì)于脂肪肝患者,血糖、血脂、尿酸、肝功都是要抽血化驗(yàn)的。其次就是影像學(xué)的檢測(cè),不管是B超、CT,甚至核磁,對(duì)于影像學(xué)的診斷也是非常關(guān)鍵的。對(duì)于脂肪性的肝纖維化,甚至脂肪性肝炎導(dǎo)致了肝硬化,那么我們定期也是要查一下腫瘤標(biāo)志物的,抽血查腫瘤標(biāo)志物,比如甲胎蛋白、癌胚抗原CEA、CA199這些指標(biāo)。所以脂肪肝的診斷最主要的常規(guī)的診斷,第一,血液血脂診斷,診斷就是生化學(xué)的診斷,肝功、腎功、血糖、血脂。第二,腫瘤標(biāo)志物,甲胎蛋白、癌胚抗原CA199這些指標(biāo)。第三,要做一下影像學(xué)檢查,腹部的B超、CT或者核磁。02:08
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查脂肪肝做什么檢查首先一般的體格檢查,一般情況下有脂肪肝的人群,都有肥胖,另外肝臟會(huì)輕度的腫大,邊緣比較鈍,表面比較光滑,一般通過(guò)體格檢查,可以初步懷疑可能有脂肪肝,到后期會(huì)出現(xiàn)肝硬化,癥狀會(huì)更明顯一些。第二點(diǎn),就是要實(shí)驗(yàn)室檢查,一般都是化驗(yàn)肝功能,輕度的脂肪肝肝功能基本正常,對(duì)于中度以及重度脂肪肝可能會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常,出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及谷草轉(zhuǎn)氨酶的輕中度升高,有可能會(huì)升高到正常值的五倍。另外就是影像學(xué)方面的檢查,主要是通過(guò)肝臟的b超,肝臟的b超檢查比較靈敏,主要是依據(jù)肝臟血管的清晰度以及超聲的衰減程度對(duì)脂肪肝進(jìn)行分級(jí)診斷。另外,ct以及核磁檢查也能夠看清肝臟到底有沒(méi)有問(wèn)題,是不是有脂肪肝的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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脂肪肝做什么檢查脂肪肝的患者做檢查需要進(jìn)行腹部彩超、肝臟硬度彈性檢測(cè)、血脂、血糖、肝功能,還需要進(jìn)行心電圖等方面的檢測(cè),必要的時(shí)候還需要進(jìn)行腹部CT的檢查。一般來(lái)說(shuō)通過(guò)上述的檢查,就可以明確肝臟的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)、基本的肝臟功能,要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。脂肪肝的患者出現(xiàn)肝臟功能明顯的不正常時(shí),需要加強(qiáng)保肝降酶的處理,要針對(duì)脂肪肝的病因進(jìn)行分析。如果是酒精性脂肪肝需要進(jìn)行嚴(yán)格的戒酒,非酒精性脂肪肝需要通過(guò)減肥,減少熱量的攝入來(lái)處理,還需要增加蔬菜水果的攝入。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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做什么檢查查脂肪肝脂肪肝的檢查主要通過(guò)彩超等影像檢查手段診斷。脂肪肝是比較常見(jiàn)的代謝性肝病,大多數(shù)病人沒(méi)有特殊的臨床表現(xiàn),只是在體檢的時(shí)候通過(guò)彩超檢查發(fā)現(xiàn)有脂肪肝,彩超診斷脂肪肝特異性比較強(qiáng)。對(duì)于脂肪肝還要抽血做一下肝功能,血脂,血糖等指標(biāo)的監(jiān)測(cè),評(píng)估是否存在代謝綜合征,同時(shí)有利于指導(dǎo)進(jìn)一步的處理。
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脂肪肝需做什么檢查脂肪肝的患者建議可以做肝臟彩超以及血脂、肝功能等化驗(yàn)檢查,對(duì)于存在高脂血癥的患者要結(jié)合吃降脂藥物,如果是以甘油三酯高為主。建議服用苯扎貝特或者是非諾貝特,如果是以低密度脂蛋白和總膽固醇高,那么建議可以服用他汀類的藥物,要注意運(yùn)動(dòng)減肥,這樣會(huì)更好的改善脂肪肝。
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脂肪肝做什么檢查脂肪肝患者通常需要做視診、觸診、血常規(guī)檢查、B超檢查、肝功能檢查等。1、視診:該檢查是指通過(guò)觀察患者的皮膚、眼鏡、精神狀態(tài)等,初步判斷患者是否存在脂肪肝。2、觸診:通過(guò)觸摸患者的肝臟、脾臟、腹部等部位,了解是否存在肝脾腫大、腹部包塊等,從而初步判斷患者是否存在脂肪肝。3、血常規(guī)檢查:通過(guò)抽血的方式,
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做什么檢查查脂肪肝要確定有沒(méi)有脂肪肝,可以通過(guò)做彩超,或者CT來(lái)發(fā)現(xiàn),通過(guò)彩超是可以確診脂肪肝的。脂肪肝是由于脂肪代謝紊亂造成的肝臟疾病,由于各種原因?qū)е赂渭?xì)胞內(nèi)過(guò)多脂肪沉積而引起的。常見(jiàn)原因有肥胖、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、糖尿病、飲酒、藥物、工業(yè)毒等等,檢查出脂肪肝之后要給予及時(shí)治療。如果是單純性的脂肪肝,主要是通過(guò)控制飲食,調(diào)