問尿路感染的長期用藥
病情描述:
尿路感染的長期用藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿路感染不管是慢性的,急性的,一般均不主張長期用藥。尿路感染西醫(yī)的治療,一般是在尿培養(yǎng)有明顯細菌的情況下,給予用藥。如果培養(yǎng)沒有細菌,這是不主張用藥。中藥一般常用的有八正膠囊,熱淋清膠囊等,一般在有明顯癥狀的情況下應用,如果患者沒有癥狀,不宜長期飲應用。
意見建議:
尿路感染的患者,平時飲食應該注意以清淡飲食為主,多吃新鮮的蔬菜和水果,如芹菜,菠菜,蘋果等。不要吃辛辣刺激的食物,如辣椒,大蒜等。
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尿路感染尿路感染是由細菌直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,可以選用西藥也可選用中藥治療。西藥主要是針對下尿路感染即膀胱炎,使用喹諾酮類的或三代頭孢類抗生素,比如氟哌酸,三天的一個治療即可;中藥主要是針對上尿路感染,可使用中成藥,例如熱淋清顆粒、三金片等,也可使用處方湯藥治療,兩周以上療程即可。具體用藥請結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導為準。01:18
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上尿路感染與下尿路感染的鑒別從發(fā)病的幾率來講,下尿路感染的幾率,要明顯高于上尿路感染疾病,就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑,是那種下尿路的這種感染,就是下尿路感染,它的這種臨床癥狀會比較常見,而且比較明顯,但是一般不會有發(fā)燒。那么對于腎臟的上尿路感染來講,比如說腎盂腎炎的或者腎中的積膿,這些情況,一般很少有這種尿頻、尿急,這個問題,它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來講,這兩個部位的感染癥狀,差別還是比較大的,但是從危害程度來講,上尿路感染危害,要明顯大于下尿路感染,所以更加值得我們?nèi)ブ匾暎覀兏シe極的控制,積極的去治療。01:32
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尿路感染用藥急性尿路感染在臨床上發(fā)病率很高,一般來說引起患者尿頻、尿急的癥狀,甚至會造成寒戰(zhàn)、高熱等全身的癥狀,對于急性的尿路感染,要積極地選用抗生素進行治療,根據(jù)致病菌的不同,一般選擇的抗生素的種類也是不一樣的。如果是革蘭陰性桿菌感染,比如說大腸桿菌感染,通常首選喹諾酮類抗生素,比如說常用的諾氟沙星、左氧氟沙星等等。如果是球菌感染,一般可以選用萬古霉素進行治療。在應用抗生素治療的同時,患者還可以配合一些堿化尿液的藥物,比如說碳酸氫鈉,枸櫞酸鉍鉀等,堿化尿液以后可以使尿液中的細菌生長繁殖受到抑制,有助于疾病盡快治愈。另外患者通常還有很多膀胱刺激癥狀,一般可以選用一些藥物,比如三金片、黃酮哌酯等,可以減少尿頻、尿急、尿痛的癥狀,對于尿路感染的治療是十分有效的,患者在用藥物治療的同時,要注意休息,提高自身免疫力,另外要注意多喝水、勤排尿。語音時長 1:33”
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尿路感染的治療用藥尿路感染患者用藥要根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感有效的抗生素進行治療。如果是支原體、衣原體導致的尿路感染,患者可以首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素阿奇霉素,羅紅霉素或者紅霉素進行治療。如果是葡萄球菌導致的尿路感染,患者可以選擇阿莫西林克拉維酸鉀進行治療。如果是由于大腸桿菌感染引起的,患者可以選擇喹諾酮類抗生素左氧氟沙星,莫西沙星,諾氟沙星或者環(huán)丙沙星進行治療,也可以選擇頭孢類抗生素進行治療?;颊哌€需要多喝水,勤排尿。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
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女性尿路感染的用藥病情分析:女性尿路感染可以使用喹諾酮類藥物治療,例如氧氟沙星,左氧氟沙星,環(huán)丙沙星,諾氟沙星。如果存在厭氧菌感染,還需要應用替硝唑,奧硝唑治療。對于支原體原體感染可以選用羅紅霉素,阿奇霉素治療。真菌感染,可以選用氟康唑治療。意見建議:女性患有尿路感染,用藥前建議就診腎內(nèi)科以及泌尿科,做尿常規(guī)檢查以及尿路系統(tǒng)超聲檢查。明確引起尿路感染的具體致病菌,用藥期間要多飲水勤排尿。
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尿路感染怎么用藥已經(jīng)發(fā)現(xiàn)泌尿系感染的病人,在足夠的療程內(nèi)足量用藥,不可以掉以輕心,切斷治療或過早停藥,就有可能遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性。一般要求在癥狀完全消失,尿液檢查恢復正常后,還要繼續(xù)用藥 三到五天,停藥后每星期復查一次尿液,連續(xù)三次以上未見明顯異常,方可認為基本治愈,頻發(fā)的尿路感染,即每年發(fā)作三次以上,可在全量治療清除菌尿以后,長期給予小劑量抗生素,預防復發(fā)。
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兒童尿路感染用藥兒童的尿路感染是由于各種的病原微生物感染,其中主要是大腸桿菌,然后還有肺炎克雷白桿菌、變形桿菌等,目前還出現(xiàn)了革蘭陽性球菌,比如葡萄球菌和長鏈球菌。還有由于器械操作而誘發(fā)尿路感染細菌包括腸道細菌以及銅綠假單胞菌??傊瑑和哪蚵犯腥敬蠖际怯捎诩毦?,病毒以及真菌等的感染造成的。
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女性尿路感染常用藥女性尿路感染常用藥包括諾氟沙星膠囊、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片、鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸環(huán)丙沙星片等,但是需要在醫(yī)生的指導下服用,不可私自服用。1、諾氟沙星膠囊:屬于喹諾酮類抗菌藥,可以用于改善敏感菌感染引起的尿路感染、前列腺炎等疾病,治療效果比較明顯。2、頭孢呋辛酯片:是全身用抗菌藥,用于治療敏感