問心臟二尖瓣反流是怎么回事
病情描述:
心臟二尖瓣反流是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
二尖瓣關(guān)閉不全的,主要病理生理改變就是二尖瓣反流使得左心房負(fù)荷和左心室舒張期負(fù)荷加重。臨床診斷二尖瓣返流主要是通過心尖區(qū)典型的吹風(fēng)樣的雜音,還有心臟彩超來評(píng)判。輕度的二尖瓣反流可以不用處理。
意見建議:
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子,左邊有左心房和左心室,右邊有右心房和右心室,房室之間各有一個(gè)門,右邊門叫三尖瓣,左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能,打開的時(shí)候可以完全敞開,關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流,還是三尖瓣的反流,都有輕中重度之分,輕度的反流一般不引起癥狀,也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn),對(duì)于中度和重度的反流,一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。02:10
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三尖瓣中度反流是怎么回事心臟左邊有左心房和左心室,右邊有右心房和右心室,右邊的右心房和右心室之間有一個(gè)門,這個(gè)門正常情況下可以開啟,也可以關(guān)閉,開啟的時(shí)候可以完全打開,關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合,如果關(guān)閉的時(shí)候關(guān)閉的不完全、不徹底,就叫三尖瓣反流。三尖瓣反流分為輕度、中度和重度,一般輕度反流沒有明顯的危害,也不至于造成嚴(yán)重的后果。但是三尖瓣中度反流的患者需要引起重視,一是要觀察是否有下肢和眼瞼浮腫,二要關(guān)注三尖瓣反流的程度,是否有進(jìn)行性加重的趨勢,也就是每隔半年到一年左右,需要復(fù)查超聲心動(dòng)圖。01:35
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心臟二尖瓣反流是怎么回事心臟二尖瓣反流主要是左心房負(fù)荷和右心室舒張期負(fù)荷加重,左心室收縮時(shí),血液由左心室流入主動(dòng)脈和阻力較小的左心房,流入左心房的反流量可達(dá)到左心室排血量的50%以上。左心房除了接受肺靜脈回流的血液之外,還要接受左心室反流的血液,因此左心房壓力的升高可能會(huì)引起肺動(dòng)脈和肺毛細(xì)血管舒張升高,近而擴(kuò)張和瘀血,同時(shí)左心室舒張期負(fù)荷增加,左心室擴(kuò)大,急性二件瓣關(guān)閉不全時(shí),左心房突然大量返流,可使左心房和肺靜脈壓力急劇上升,引起肺水腫,這種情況下可能會(huì)引起二尖瓣的反流,一般來說二尖瓣輕度反流是正常的,不是很嚴(yán)重,如果是中度反流和重度反流是非常嚴(yán)重的,需要手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:19”
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二尖瓣反流是怎么回事導(dǎo)致二尖瓣反流的原因非常多,首先就要考慮二尖瓣本身的問題,比如風(fēng)濕性心臟瓣膜病侵犯到二尖瓣,導(dǎo)致二尖瓣攣縮變形,就會(huì)導(dǎo)致二尖瓣功能的受限,有可能會(huì)引起二尖瓣的反流。本身的二尖瓣退化也會(huì)導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。另外一些情況就是有可能是心肌梗塞,心肌梗死以后有可能會(huì)侵犯到二尖瓣的乳頭肌,導(dǎo)致瓣膜舒張、收縮受限,這種情況就會(huì)導(dǎo)致反流。再有一些情況就是相對(duì)性的二尖瓣反流癥,一般都是因?yàn)樾那唤Y(jié)構(gòu)擴(kuò)大,比如擴(kuò)張型心肌病、缺血性心肌病、高血壓性心臟病導(dǎo)致左心室擴(kuò)大明顯,就會(huì)形成二尖瓣的相對(duì)關(guān)閉不全,形成二尖瓣的反流,二尖瓣反流一定要尋找病因,積極的對(duì)因治療才行。語音時(shí)長 1:22”
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二尖瓣反流是怎么回事出現(xiàn)二尖瓣反流這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如果出現(xiàn)反流嚴(yán)重,需要積極的進(jìn)行藥物治療或者微創(chuàng)手術(shù)治療,才能夠達(dá)到很好的治療效果。應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查,按療程進(jìn)行治療,密切的進(jìn)行觀察,多注意些休息,晚上不要吃油膩的食物。
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心臟二尖瓣反流嚴(yán)重嗎病情分析:二尖瓣反流的嚴(yán)重程度要看引起的病因是什么,因?yàn)橐鸬牟∫蚴潜容^多的,治療的時(shí)候也是要根據(jù)病因來進(jìn)行治療。最常見的可能是風(fēng)濕熱,造成瓣葉損害比較多,而且多見于男性,也可能是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化所引起的,或者是因?yàn)橄忍煨曰蔚脑?。意見建議:要根據(jù)不同的病因,選擇適合的治療方法。積極配合醫(yī)生。
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心臟二尖瓣反流怎么回事心臟二尖瓣反流考慮是風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等疾病造成。1、風(fēng)濕性心臟病:可能是乙型溶血性鏈球菌感染引起的,也有可能是長期住在寒冷潮濕的環(huán)境導(dǎo)致的。患病以后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短、機(jī)體乏力、咳嗽以及呼吸困難等癥狀,部分患者還伴有頭暈?zāi)垦?、身體疲乏以及水腫等,隨著疾病的發(fā)展可能會(huì)造成心臟
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心臟三尖瓣二尖瓣反流是怎么回事心臟三尖瓣二尖瓣反流,即心臟的二尖瓣和三尖瓣在心臟收縮時(shí)未能完全關(guān)閉,導(dǎo)致部分血液逆向流動(dòng)的現(xiàn)象。這種情況可能由多種因素引起:先天性因素如瓣葉增厚、發(fā)育不良等,都可能導(dǎo)致瓣葉關(guān)閉不全,從而引起反流;隨著年齡的增長,心臟瓣膜可能會(huì)發(fā)生退行性變