問腸套疊灌腸后容易復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
腸套疊灌腸后容易復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
灌腸后約有5%-8%的患兒出現(xiàn)復(fù)發(fā)。灌腸分為空氣壓力灌腸法、鋇劑灌腸法、B超監(jiān)視下水壓灌腸法。凡是發(fā)病48小時(shí)以內(nèi),解血便不超過24小時(shí),無明顯脫水,無完全性腸梗阻,腹脹不明顯,無腹肌緊張的都可以試著灌腸復(fù)位。
意見建議:
發(fā)病超過24小時(shí),解血便超過24小時(shí),高熱、脫水、精神差、休克,腹脹明顯,腹肌緊張,復(fù)發(fā)3次以上,懷疑小腸套疊等情況時(shí)應(yīng)該手術(shù)治療。
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腸套疊灌腸后注意事項(xiàng)灌腸腸套疊后,要注意消化道功能,盡量減少不必要的刺激,減少呼吸道的感染和腸道的感染。那么所有孩子,在嬰幼兒成長過程中,都會(huì)面臨這樣的問題。因?yàn)楸仨氁鎸χ瑥膵寢尩拿庖吡ΡWo(hù),進(jìn)入到自己的免疫力產(chǎn)生的過程。所以出現(xiàn)這個(gè)過程,是正常過程,也就是在這個(gè)過程中,盡量增強(qiáng)體質(zhì),加強(qiáng)鍛煉,減少不必要的呼吸道感染和腸道感染。所以事實(shí)上灌腸后和所有正常健康孩子,都需要注意保護(hù)和加強(qiáng)鍛煉,提高免疫力。01:04
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兒童腸套疊灌腸如何處理兒童腸套疊灌腸來說,這個(gè)是比較簡單的,這個(gè)治療目前來說效果比較好,而且對于孩子來說,創(chuàng)傷都不是很大,所以目前來說都比較推崇。主要就是經(jīng)肛門打氣到一定壓力,然后將套疊部位沖開,這就是原理。當(dāng)然這與醫(yī)師操作的技術(shù)有一定的關(guān)系,因?yàn)檫@種壓力如果控制不好,很可能出現(xiàn)穿孔的情況,還有如果說套疊部位比較緊,然后壓力沒有控制太好,壓力過大很容易出現(xiàn)腸管破損,甚至出現(xiàn)氣腹的情況。這種情況下,必須得及時(shí)進(jìn)行緊急的處理,所以氣灌腸,最常見的并發(fā)癥就是氣腹、穿孔的情況。一般來說,壓力增到一定程度,如果說沒有沖開,這種情況下就要停止灌腸了,所以說有可能,灌腸會(huì)出現(xiàn)失敗的情況。這種情況下,可能我們需要進(jìn)行手術(shù)的處理,所以灌腸并不是一定能成功。還有,如果孩子灌腸以后,達(dá)到通暢的情況,孩子會(huì)出現(xiàn)一些很好的表現(xiàn),比如孩子哭鬧停止,然后可能經(jīng)過肛門,會(huì)排出一些腥臭的大便,有些可能是血性的大便,這種都代表孩子的套疊部位已經(jīng)緩解。然后,查體不會(huì)觸及到套疊的部位,所以基本來說成功以后,孩子所有癥狀都會(huì)消失,而且恢復(fù)會(huì)很平穩(wěn)。02:31
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腸套疊灌腸后容易復(fù)發(fā)嗎腸套疊灌腸治療復(fù)位以后,其復(fù)發(fā)的幾率還是比較低的。如果患者出現(xiàn)反復(fù)的復(fù)發(fā),則需要高度的警惕是否存在腸道畸形或者是腫瘤的可能。此外,腸套疊灌腸之后,要特別注意:一、輕揉孩子的腹部,排出殘余的氣體,控制飲食。二、飲食之前先喝水,沒有不舒服再吃流質(zhì)。三、空氣灌腸之后,可以口服活性炭。因?yàn)槿绻环没钚蕴?,有可能?huì)出現(xiàn)不消化、不吸收的現(xiàn)象。一般通過腸道如果吃下12個(gè)小時(shí)左右就能夠排出,證明腸道已經(jīng)通了。如果能夠注意到以上幾點(diǎn),則復(fù)發(fā)的可能性比較低。語音時(shí)長 01:18”
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腸套疊灌腸后飲食腸套疊因?yàn)橐欢文c管套入另一段腸管當(dāng)中發(fā)生腸梗阻、腸出血甚至壞死的疾病,臨床上一般會(huì)使用空氣或者是鋇劑灌腸來進(jìn)行診斷和治療,灌腸復(fù)位以后一定要注意觀察腹部的癥狀和體征,了解大便的情況及血常規(guī)檢查的結(jié)果,來判斷有沒有腸道的出血、壞死、穿孔的并發(fā)癥的發(fā)生。如果灌腸不成功,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備,積極做好手術(shù)的治療,手術(shù)過程中,詳細(xì)探查腸管的活力,必要時(shí)需要切除壞死的腸管,寶寶腸套疊灌腸后,三天是不能飲食的,建議進(jìn)行輸液補(bǔ)充營養(yǎng)。充氣后,可以喝一些奶粉,要多喝水,不要吃辛辣刺激的食物,同時(shí)要飲食清淡、定期觀察、定期復(fù)查血常規(guī),有沒有細(xì)菌或者是病毒性的感染。語音時(shí)長 1:30”
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腸套疊灌腸后會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析:腸套疊一般見于兩歲以內(nèi)的孩子,這個(gè)時(shí)候的孩子胃腸功能發(fā)育的不是很完善,在某些誘因下就會(huì)容易出現(xiàn)腸套疊的情況。意見建議:腸套疊常見的誘因包括感染之后的胃腸功能紊亂,飲食不注意,包括過冷過雜過多。但在腸套疊治療后,不是那么容易就復(fù)發(fā)的。注意保暖,注意飲食,易消化并且有節(jié)制,隨著孩子長大胃腸功能的完善,腸套疊一般不會(huì)再發(fā)生。
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腸套疊灌腸后能吃糖嗎病情分析:腸套疊灌腸之后,這個(gè)時(shí)候我們不建議給孩子吃糖。孩子腸套疊緩解之后,孩子的胃腸功能是非常差的,消化也是不好的,所以這個(gè)時(shí)候的飲食,要非常注意,不要給孩子吃糖,容易刺激胃腸道。意見建議:腸套疊灌腸之后,一般要禁食4到6小時(shí)左右的時(shí)間,在給孩子少量的吃一些,流質(zhì)或半流質(zhì)的食物就可以。
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