問(wèn)高血壓性腦病是什么
病情描述:
高血壓性腦病是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
他主要是發(fā)生在重癥高血壓患者,由于過(guò)高的血壓突破了腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)范圍,腦組織血流灌注過(guò)多引起腦水腫,臨床表現(xiàn)以腦病的癥狀與體征為特點(diǎn),表現(xiàn)為彌漫性嚴(yán)重頭痛嘔吐,意識(shí)障礙,精神錯(cuò)亂,甚至昏迷,或者全身性的抽搐。
意見(jiàn)建議:
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高血壓性心肌病的治療是什么?高血壓性心肌病的治療,我們要兼顧到兩個(gè)方面,一個(gè)是針對(duì)他病因的治療,就是高血壓的治療。那么高血壓的治療,它的治療方法,包括我們最基本的,我們的飲食的調(diào)整,要低鹽飲食、清淡飲食;第二就是我們生活方式的調(diào)整,比如說(shuō)減重、改善睡眠;第三就是藥物的治療,高血壓的藥物治療,它涉及很多不同類型的藥物。但是這方面的話,我們?cè)趺磥?lái)選擇,針對(duì)高血壓心臟病的這種治療的話,還是有很大的這個(gè)講究的。第二方面就是針對(duì)心肌病的這個(gè)治療,心肌病的話它主要是高血壓,長(zhǎng)期負(fù)荷引起來(lái)的心臟的這種代償,主要表現(xiàn)為心肌的肥厚。然后造成了這種早期的向心性肥厚,晚期的這種離心性肥厚。那么這個(gè)心肌疾病的早期治療,我們還是以減輕心臟的前后負(fù)荷為主,然后還是控制血壓來(lái)降低,這個(gè)心臟心肌病的原因。因?yàn)槲覀冎?,只有高血壓不得控制,長(zhǎng)期控制不良,才發(fā)生這種心肌病,因此在這種早期,還是以控制血壓為主。那么在高血壓性心肌病晚期,還是要兼顧到心衰的治療,包括我們降低心臟的前后負(fù)荷,包括改善心臟的這種心衰預(yù)后的治療,比如說(shuō)β阻斷劑的應(yīng)用、ACEI的應(yīng)用,要兼顧到這幾個(gè)方面。02:19
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高血壓視網(wǎng)膜病是什么高血壓會(huì)損傷很多器官,我們把這些被高血壓損傷的器官,稱為靶器官。眼底就是高血壓損傷,重要的靶器官之一,長(zhǎng)期升高的血壓,可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜眼底動(dòng)脈,早期是變硬、狹窄,動(dòng)靜脈出現(xiàn)交叉壓迫的現(xiàn)象,那么到后來(lái),可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈的滲出,棉絮斑甚至出血。那么嚴(yán)重的血壓升高,尤其是短時(shí)間內(nèi)顯著升高的血壓,可以導(dǎo)致視神經(jīng)乳頭發(fā)生水腫,甚至黃斑區(qū)也會(huì)發(fā)生水腫,眼底的小動(dòng)脈,甚至可以發(fā)生破裂、出血,嚴(yán)重的影響視力,需要手術(shù)治療。所以高血壓的患者,要特別關(guān)注自己的血壓,不能等出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后,再關(guān)注血壓,再吃降壓藥。01:29
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高血壓性腦病是什么?高血壓性腦病是指血壓突然升高,超過(guò)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的閾值,中心動(dòng)脈壓大于140毫米汞柱時(shí),腦血流出現(xiàn)高灌注,毛細(xì)血管壓力過(guò)高,滲透性增強(qiáng)導(dǎo)致腦水腫,顱內(nèi)壓增高甚至出現(xiàn)腦疝,引起一系列的暫時(shí)性的腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。高血壓腦病是高血壓病程中的一種,危及患者生命的嚴(yán)重情況,是內(nèi)科常見(jiàn)的急癥之一。定期進(jìn)行檢查會(huì)診,及時(shí)治療癥狀消失的也快。如果不治療或者治療不當(dāng)不及時(shí),有可能出現(xiàn)不可逆的腦損害,以及其他嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致死亡,引起高血壓腦病的原因主要就是原發(fā)病。高血壓尤其是原發(fā)性高血壓,沒(méi)有得到很好的控制,適當(dāng)?shù)臏p藥停藥,就有可能會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)比較大,有可能引發(fā)高血壓腦病,就是某些繼發(fā)性高血壓,妊娠期高血壓,腎小球腎炎,導(dǎo)致的高血壓,雙腎動(dòng)脈狹窄,嗜鉻細(xì)胞瘤皮質(zhì)醇增多癥,原發(fā)性醛固酮增多癥,都有可能會(huì)引起高血壓腦病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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高血壓性腦病是什么高血壓腦病,是指當(dāng)血壓突然升高超過(guò)了血流量,自動(dòng)調(diào)節(jié)的一個(gè)預(yù)知,比如說(shuō)我們的中心動(dòng)脈壓大于140毫米汞柱時(shí)候,那么腦血流量出現(xiàn)了一個(gè)高灌注,毛細(xì)血管壓力非常高,滲透性增強(qiáng),導(dǎo)致了腦水腫,顱內(nèi)壓增高,甚至出現(xiàn)腦疝的形成,引起了一系列的暫時(shí)性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。高血壓腦病,它是一個(gè)高血壓過(guò)程中一種危及患者生命的一個(gè)嚴(yán)重情況,他是內(nèi)科常見(jiàn)的急癥之一。疾病非常急進(jìn)展也快,及時(shí)的治療其癥狀,可以完全消失,如果治療不及時(shí)或者治療不當(dāng)則導(dǎo)致不可逆的腦損害,以及其他嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至可能出現(xiàn)一個(gè)導(dǎo)致腦死亡的一個(gè)直接原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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高血壓腦病指的是什么高血壓引起的腦血管疾病,叫做高血壓腦病,一般情況下是短時(shí)間之內(nèi)血壓突然間增高,超出了腦血管本身的調(diào)節(jié)的能力,導(dǎo)致腦血管的痙攣,導(dǎo)致腦組織水腫。高血壓腦病不一定和血壓成正比,而和基礎(chǔ)血壓呈正比。高血壓腦病是否發(fā)作,不僅要看血壓情況,更要看臨床的癥狀。
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高血壓腦病診斷依據(jù)是什么發(fā)病前常有血壓突然升高,診斷依據(jù)有以下四點(diǎn): 1.平常有原發(fā)性高血壓或繼發(fā)性高血壓。 2.有過(guò)度疲勞,精神刺激,氣候影響,內(nèi)分泌因素或突然停藥的誘因。 3.血壓進(jìn)一步急劇升高。 4.臨床上出現(xiàn)突然的劇烈頭痛,嘔吐,黑蒙,感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙一時(shí)變化等,顱內(nèi)壓增高和局限性腦組織損害為主的表現(xiàn)。 體格檢查血壓嚴(yán)重升高,心動(dòng)過(guò)緩,脈搏有力,眼底檢查有視神經(jīng)乳頭嚴(yán)重水腫,腦脊液壓力顯著升高,其中所含蛋白增加。
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高血壓腦病是什么高血壓腦病是指血壓突然急劇升高,超過(guò)大腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的范圍,最終導(dǎo)致腦水腫、顱內(nèi)壓增高、腦循環(huán)功能障礙等一系列疾病。若不及時(shí)治療,會(huì)危及生命,建議盡早就診。建議遵醫(yī)囑服用藥物,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),例如太極拳,慢跑等。飲食以清淡、低鹽、低脂的
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高血壓合并腦病是什么高血壓合并腦病一般是指高血壓合并高血壓腦病,高血壓合并高血壓腦病是指高血壓發(fā)病過(guò)程中,血壓異常增高,超過(guò)腦血管代償機(jī)制,引發(fā)腦細(xì)胞水腫、顱內(nèi)壓增高等臨床表現(xiàn)。高血壓合并高血壓腦病的病情比較危重,需緊急降壓治療。高血壓腦病患者可造成腦細(xì)胞水腫,腦疝形成,患者可表現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、煩躁不安、昏迷,