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• 腦出血開顱手術(shù)

  腦出血患者開顱手術(shù)是治療中大量腦出血的非常有效的方法，特別是對(duì)于幕上的腦出血，就是我們所說(shuō)的大腦半球的出血，超過(guò)30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小腦半球小腦蚓部的出血，超過(guò)十毫升以上，通常需要開顱手術(shù)的方式來(lái)清除血腫，迅速的緩解患者的顱內(nèi)壓增高，來(lái)挽救患者的生命。對(duì)于那些出血量特別大，已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者，在清除血腫之后，通常還需要使用去骨板減壓的方法來(lái)進(jìn)一步控制患者的顱內(nèi)壓，來(lái)使患者的病情能夠趨于穩(wěn)定。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 51293次

• 腦囊腫手術(shù)需要開顱嗎

  腦部的囊腫，如果引起患者比較明確的癥狀，特別是囊腫體積比較大的情況，是需要進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)治療的。治療方法可以分為兩大類：一類是經(jīng)過(guò)開顱的顯微鏡下的手術(shù)，來(lái)進(jìn)行囊腫的切除和囊內(nèi)容物的清除。另一類，有一些囊腫的部位比較合適，我們可以進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)鏡的手術(shù)，來(lái)進(jìn)行囊腫的切除和清理。其實(shí)無(wú)論是顯微鏡下的開顱手術(shù)，還是神經(jīng)內(nèi)鏡的手術(shù)，目前都是比較微創(chuàng)的治療方式。所以對(duì)于患者有腦部囊腫，并且引起癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)外科就診，通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行處理，對(duì)患者本身的影響并沒(méi)有多大。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 21010次

• 腦出血需要開顱手術(shù)嗎
  腦出血的患者是否需要接受開顱手術(shù)，要根據(jù)患者的情況來(lái)進(jìn)行判斷。對(duì)于出血量較少，患者意識(shí)清楚，未造成嚴(yán)重顱神經(jīng)功能障礙的情況時(shí)，可以做保守治療。通過(guò)靜脈點(diǎn)滴，健腦營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，止血等藥物來(lái)幫助患者改善癥狀，緩解病情。必要時(shí)可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┟撍?，降低顱內(nèi)壓的藥物來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于出血量較大的患者，已經(jīng)造成明顯的中線結(jié)構(gòu)移位，并導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯意識(shí)障礙，患者出現(xiàn)昏睡，甚至昏迷等狀態(tài)，并且還導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的顱神經(jīng)功能障礙。比如導(dǎo)致患者發(fā)生肢體偏癱，失語(yǔ)。頭顱CT檢查有明確手術(shù)指征的患者，應(yīng)實(shí)施開顱手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-27 1659次

• 腦出血需要開顱嗎
  腦出血是否需要開顱要看具體的病情情況，不能一概而論，因?yàn)槟X出血也是存在輕重之分。需要首先進(jìn)行顱腦ct檢查，確定目前的出血部位和出血量，如果是在小腦幕以上的大腦半球出血，出血量超過(guò)三十毫升就具備手術(shù)指征，這可以引起中線移位以及出現(xiàn)瞳孔散大和昏迷，這就需要進(jìn)行開顱手術(shù)，如果不足三十毫升，就不需要開顱，通過(guò)藥物治療就可以。如果是在小腦幕以下的出血，小腦出血超過(guò)十毫升就具備手術(shù)指征，不足十毫升就不需要手術(shù)。另外還要看病人的目前狀況，如果現(xiàn)在病情特別重，已經(jīng)出現(xiàn)了腦干功能衰竭，比如出現(xiàn)呼吸停止，呼吸微弱，也沒(méi)有手術(shù)的意義，因?yàn)榧词故鞘中g(shù)將血腫清除了，腦干功能也是恢復(fù)不了的，并且這種狀況手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)非常大，有很大的可能性在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)呼吸心跳停止，所以這種狀況也就不建議手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 4491次

• 什么是腦出血腦疝開顱手術(shù)
  病情分析：這是治療腦出血的一種手術(shù)方式，腦出血如果出血量大可以壓迫腦干，導(dǎo)致腦疝，會(huì)表現(xiàn)為瞳孔散大和意識(shí)昏迷，腦疝是神經(jīng)外科的急癥，如果短時(shí)間不解除的話，會(huì)引起腦干功能衰竭死亡。意見(jiàn)建議：而通過(guò)手術(shù)將血腫清除，并且做去骨瓣減壓，能夠起到解除腦疝的作用，也就能夠起到挽救生命的作用。手術(shù)以后需要繼續(xù)應(yīng)用消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-02 1201次

• 腦出血需要開顱手術(shù)嗎
  病情分析：腦出血是否需要做開顱手術(shù)，要看出血量和病人的病情。意見(jiàn)建議：如果出血量比較大，位于小腦幕以上，出血超過(guò)30毫升或者小腦出血超過(guò)10毫升，那就具備手術(shù)指征，是需要進(jìn)行開顱手術(shù)的，手術(shù)將血腫清除有助于恢復(fù)和挽救生命，而如果出血量很少，那就不具備手術(shù)指征，也沒(méi)有必要手術(shù)，通過(guò)藥物治療就可以了，但是要密切觀察病情變化，如果病情加重要及時(shí)復(fù)查CT。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-31 1701次

• 腦出血形成腦疝
  腦出血并發(fā)腦疝是一種極為危急的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，它因顱內(nèi)壓力急劇增高，導(dǎo)致腦組織被擠入腦內(nèi)孔道或間隙。此病癥死亡率極高，需立即進(jìn)行手術(shù)治療以降低顱內(nèi)壓力，并配合藥物治療以控制病情。腦出血后，由于血腫的占位效應(yīng)和繼發(fā)腦水腫，顱內(nèi)壓力迅速上升。當(dāng)壓
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 腦出血多久腦疝
  腦出血后形成腦疝的時(shí)間沒(méi)有確切的數(shù)據(jù)，一般來(lái)說(shuō)腦疝的出現(xiàn)和發(fā)展都非常迅速。出血后大多數(shù)患者都會(huì)經(jīng)歷一個(gè)腦水腫產(chǎn)生和消退的過(guò)程。一般出現(xiàn)在出血后數(shù)小時(shí)，三天左右達(dá)到高峰期，七天左右開始消退，至十天左右完全消失。但是如果水腫產(chǎn)生時(shí)，不加以控制或控制不好，常會(huì)導(dǎo)致水腫的加重。嚴(yán)重時(shí)就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槟X疝，腦疝主要
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 447次