為你推薦

• 心力衰竭的治療方法有哪些

  心力衰竭是由于各種器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致晚期階段出現(xiàn)癥狀。治療上首先還是要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，對于心衰本身的治療，前期主要是藥物治療，藥物治療包括利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心、控制心率等藥物。在藥物治療基礎(chǔ)上，如擴(kuò)心病晚期所導(dǎo)致的心衰，也可以考慮CRT的治療，就是心臟再同步化的手術(shù)治療，這種手術(shù)也是一種內(nèi)科的手術(shù)，類似于植入起搏器。還有就是ICD的治療，就是在心臟內(nèi)植入除顫器，以免出現(xiàn)室速、室顫等惡性心律失常時(shí)導(dǎo)致心源性猝死。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 2360次

• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4024次

• 急性心力衰竭的治療方法有哪些
  一，保持氣道通暢以及吸氧。對于神志清醒有自主呼吸的急性肺水腫或低氧血癥的患者，可以給予面罩吸氧或者是無創(chuàng)正壓通氣。二，藥物治療。通常用的藥物，有以下幾種。（一），嗎啡。一旦建立靜脈通道，對于焦慮、氣促的重癥心衰患者，應(yīng)當(dāng)盡早注射嗎啡。必要的時(shí)候，可以重復(fù)應(yīng)用。（二），利尿劑。首先選用的就是靜脈注射袢利尿劑來減輕癥狀，可以靜脈泵入呋塞米或者是用呋塞米入管，持續(xù)靜滴。三，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑。對于大多數(shù)的急性心力衰竭的患者，如果表現(xiàn)為低灌注，血壓仍然可以維持正常，在使用利尿劑之后仍有充血癥狀的時(shí)候，可以選用血管擴(kuò)張劑來改善外周循環(huán)，比如硝普鈉、硝酸酯類藥物等等。再就是可以選用一些強(qiáng)心類藥物，比如多巴胺，多巴酚丁胺，可以增強(qiáng)心臟的射血分?jǐn)?shù)，從而增強(qiáng)心臟的射血能力，改善心力衰竭的情況。還可以應(yīng)用左西孟旦這種新型的強(qiáng)心藥物，左西孟旦對于有癥狀的收縮性心力衰竭，伴有低心排量，無嚴(yán)重的低血壓，這種患者是最適用的。如果患者伴有低血壓，那么可以應(yīng)用一些升壓藥物，比如多巴胺、去甲腎上腺素或者腎上腺素等等。在應(yīng)用這些藥物效果不佳的時(shí)候，可以應(yīng)用心室輔助裝置。比如嚴(yán)重的急性心力衰竭時(shí)，如果應(yīng)用藥物治療、機(jī)械通氣和主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)都沒有效果時(shí)，就可以應(yīng)用心室的輔助裝置來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 02:30”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-19 1920次

• 急性心力衰竭的治療方法
  一、患者取坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流，吸氧，高流量氧氣吸入，六到八升每分鐘，應(yīng)用乙醇和有機(jī)硅消泡劑吸氧。二、嗎啡三到五毫克靜脈注射，三分鐘內(nèi)推完，必要時(shí)每間隔十五分鐘重復(fù)一次共兩到三次。三、血管擴(kuò)張藥硝酸甘油初始量十微克每分鐘，每三分鐘增加五微克每分鐘，維持量五十至一百微克每分鐘，硝普鈉二十至四十微克每分鐘，每五分鐘增量五微克，維持量三百微克每分鐘。如低血壓，可多巴酚丁胺合用。四、強(qiáng)心苷用毛花苷c，零點(diǎn)二至0零點(diǎn)四毫克加入百分之五十葡萄糖液二十毫升，緩慢靜脈注射。五、氨茶堿常用量零點(diǎn)二五克加入百分之十葡萄糖液一百毫升靜脈滴入。六、確定病因，治療病因及誘因。
  語音時(shí)長 1:30”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-03 2473次

• 心力衰竭的治療方法有哪些
  病情分析：心力衰竭的治療方法包括以下幾種：1，一般治療，患者要注意休息，避免勞累和熬夜，可以適當(dāng)?shù)慕o予吸氧。2，藥物治療，可給予強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管、減輕心臟負(fù)荷、改善心肌重構(gòu)的藥物。3，手術(shù)治療，如果是缺血性心肌病引起的心力衰竭，可以行冠狀動(dòng)脈造影，必要的時(shí)候行冠脈支架植入手術(shù)。如果是風(fēng)濕性心臟病引起的心力衰竭，可以考慮行外科瓣膜置換手術(shù)。意見建議：心力衰竭的患者要注意控制水的攝入量，以免加重心衰，要控制鈉鹽的攝入，要低鹽低脂飲食，避免吃過于油膩的食物，可以吃新鮮的蔬菜水果，吃容易消化的食物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-03 2201次

• 治療心力衰竭的方法有哪些
  病情分析：治療心力衰竭可以在咨詢醫(yī)生后選擇合適的具有擴(kuò)張血管的藥物幫助控制病情。如果患者病情比較嚴(yán)重，也可以謹(jǐn)遵醫(yī)囑選擇吸氧等方式改善不適癥狀。意見建議：建議患者選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，幫助增強(qiáng)身體素質(zhì)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)該以患者不會(huì)感到疲勞為準(zhǔn)。如果病情嚴(yán)重，建議患者多臥床休息。另外建議患者定期對體重等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，適當(dāng)調(diào)整藥物。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-17 1201次

• 急性心力衰竭怎樣治療方法
  對于急性心力衰竭，一定要早期及時(shí)診斷，并迅速搶救，可以通過嗎啡皮下或靜脈注射來減少煩躁帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)。要給予患者高流量吸氧，減少肺泡內(nèi)液體滲出，加強(qiáng)氣體交換改善通氣?；颊咭扇∽换蛘呤桥P位，兩腿下垂減少靜脈回流，必要時(shí)使用止血帶結(jié)扎四肢來減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)荷。通過使用利尿藥呋塞米，血管擴(kuò)
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-05 1223次

• 急性心力衰竭的治療原則
  急性心力衰竭的治療原則包括保持合適的體位、改善癥狀、去除病因等。1、保持合適的體位：發(fā)現(xiàn)急性心力衰竭患者首先要立刻保持端坐體位，保持雙下肢下垂，減少回心血量，減輕心臟容量負(fù)荷。2、改善癥狀：急性心力衰竭可能出現(xiàn)水腫、心臟驟停等癥狀。出現(xiàn)急性心力衰竭需要給予強(qiáng)心藥物，如去乙酰毛花苷注射液，可以增加心肌
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-27 504次