問(wèn)高血壓夜尿多怎么辦
病情描述:
高血壓夜尿多怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓患者出現(xiàn)夜尿多,這個(gè)是和腎臟有著一定的關(guān)系的。結(jié)合你平時(shí)的喝水量的多少有著一定的關(guān)系,也要考慮是不是有炎癥等這些現(xiàn)象的發(fā)生。
意見建議:
建議要去醫(yī)院做一個(gè)相關(guān)的檢查,做一個(gè)腎臟的彩超,明確病因之后對(duì)癥治療。而且有些藥物它本身就具有利尿的作用。一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)的降壓藥物。
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每天尿多怎么辦?尿多有兩個(gè)含義,一種是指量很大,要去內(nèi)科進(jìn)行救治,比如腎內(nèi)科,如果是尿崩癥要去內(nèi)分泌科。還有一種是指尿的次數(shù)多,這種尿多在臨床上稱為尿頻,一般有泌尿系的炎癥或者泌尿系周圍的炎癥、結(jié)石,甚至膀胱的腫瘤,神經(jīng)源性膀胱時(shí)會(huì)導(dǎo)致尿頻,要去泌尿外科進(jìn)行檢查和治療。發(fā)現(xiàn)自己尿多,要看看是尿量多,還是尿的次數(shù)多。一般建議留存24小時(shí)的尿量,如果尿量已經(jīng)超過(guò)了平時(shí)的一倍、兩倍,這時(shí)候要去內(nèi)科進(jìn)行診治。如果只是次數(shù)多,這時(shí)候可能要去泌尿外科做檢查治療,如果還合并有疼痛,甚至還合并血尿,可能有炎癥或者結(jié)石,甚至腫瘤的可能,所以不能掉以輕心。02:47
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高血壓怎么辦得了高血壓我們所要面臨的問(wèn)題就是,面臨的治療的目標(biāo)就是降壓,得了高血壓就要把血壓降下來(lái),這就牽扯到高血壓如何降壓的問(wèn)題。有兩方面的措施需要來(lái)處理,首先是生活方式的改善,第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數(shù)量,不能超過(guò)6克或者說(shuō)是更低,要清淡飲食、高纖維素的飲食。因?yàn)辂}吃得越多,水鈉潴留也越多,就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運(yùn)動(dòng),要減脂減重。如果是一個(gè)體重非常大的病人,他的高血壓就是很難控制,我們希望病人能把體重減下來(lái),體重減下來(lái)的目的,肯定能達(dá)到少吃藥,甚至不吃藥的一個(gè)結(jié)果,所以控制飲食,加上體育運(yùn)動(dòng)的鍛煉,是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式,要保持心情愉悅,要一個(gè)充足的睡眠。不能說(shuō)是每天都很緊張,晚上休息不好,一種煩躁的緊張的這種情緒,處在這種緊張的煩躁的情緒之中,如果這樣的話,你的血壓就是很難控制的,這個(gè)是高血壓治療的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)上一般來(lái)說(shuō),如果說(shuō)是你是猝發(fā)性的高血壓,意思就是說(shuō)你剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓,但血壓又不是很高,那我們可以先做這種生活方式的改善,生活方式的改善觀察三個(gè)月以后,如果三個(gè)月以后,血壓還不能得到有效的控制,比如說(shuō)讓做三個(gè)月的生活方式的改善,你這三個(gè)月體重沒(méi)有減下來(lái),這三個(gè)月工作方式還是那樣,還是非常緊張、非常焦慮,那你的血壓肯定是下不來(lái)。那就要選擇口服降壓藥物,口服降壓藥物現(xiàn)在包括:鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑,不同的患者需要選擇,根據(jù)自己的情況,選擇不同的降壓藥物來(lái)進(jìn)行治療。02:35
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高血壓夜尿多怎么辦高血壓病是老年人的常見病,夜尿增多則是其常見而又容易被忽視的合并癥狀,是高血壓病腎損害的早期表現(xiàn),往往影響老年人的睡眠質(zhì)量,也影響降血壓的效果。大多數(shù)人認(rèn)為這是正常的生理現(xiàn)象,其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是片面的?;加心I臟疾病如腎小球疾病,慢性腎小管間質(zhì)性疾病,腎臟濃縮功能減退時(shí),常首先出現(xiàn)夜尿增多的癥狀,繼而發(fā)展為腎性尿多癥、腎性尿崩癥。老年人特別是患有高血壓病的老年人,由于腎小動(dòng)脈硬化,腎臟濃縮功能減退,最易出現(xiàn)夜尿增多。高血壓腎病患者早期多無(wú)明顯不適,夜尿增多通常是其常見典型癥狀,高血壓患者如果出現(xiàn)夜尿增多,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查腎臟,以便能及早發(fā)現(xiàn),及早治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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夜尿多怎么辦夜尿增多在臨床上并不少見,一般多是由于老年男性前列腺增生病引起的。前列腺增生容易刺激膀胱黏膜,造成后尿道梗阻引起膀胱出口梗阻,從而使排尿阻力增加。臨床上早期的表現(xiàn)就是尿頻、夜尿增多,一般夜尿次數(shù)在兩次以上就屬于夜尿增多。對(duì)于前列腺增生引起的夜尿增多,一般治療上主要是通過(guò)藥物治療,常用的藥物是非那雄胺和坦索羅辛。非那雄胺能夠有效的抵抗體內(nèi)的雄性激素,避免由于雄性激素過(guò)高而刺激前列腺增生。坦索羅辛能夠改善膀胱出口梗阻的情況,使排尿更加通暢,從而緩解病人尿頻、夜尿多的癥狀。另外建議夜尿癥的患者在睡覺(jué)前要少量的飲水,只有通過(guò)少量的飲水,才有助于減少晚上起夜的次數(shù),使病情得到更好的緩解。所以說(shuō)對(duì)于夜尿多的病人,飲水量的控制也是十分重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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夜尿多怎么辦出現(xiàn)夜尿增多,這種情況考慮是由于前列腺問(wèn)題引起的典型表現(xiàn),這種情況需要積極的進(jìn)行化驗(yàn)前列腺液和做彩超,進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診,診斷明確后再積極的進(jìn)行藥物治療,才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果,同時(shí)應(yīng)該多注意些休息。
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為什么高血壓腎病會(huì)導(dǎo)致夜尿多病情分析:高血壓腎病出現(xiàn)利尿增多,主要跟高血壓引起腎臟的小動(dòng)脈硬化有關(guān)系,由于腎臟小動(dòng)脈的硬化,導(dǎo)致腎小管間質(zhì)缺血,造成腎小管出現(xiàn)損害,使尿液的濃縮功能下降,因此導(dǎo)致夜尿增多,同時(shí)尿比重下降。意見建議:高血壓的病人應(yīng)該要長(zhǎng)期服用降血壓的藥物,使血壓控制達(dá)標(biāo),防止出現(xiàn)高血壓腎病。高血壓的患者一旦出現(xiàn)夜尿增多,要及時(shí)到醫(yī)院就診,明確夜尿增多是否是因?yàn)楦哐獕阂鹆嗽缙诘哪I功能損害所造成。
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夜尿多怎么辦夜尿多可能是生理性因素引起的,也有可能是病理性因素導(dǎo)致的,比如泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等,可以通過(guò)口服藥物以及手術(shù)治療。1、生理性因素:如果在晚上睡覺(jué)前喝太多的水,會(huì)加快機(jī)體新陳代謝,所以會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)夜尿多的情況,屬于正常的生理性反應(yīng),一般在晚上睡覺(jué)前適當(dāng)?shù)暮人?,不要喝太多,正常情況下不需要特殊處理
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高血壓患者夜尿多是怎么回事高血壓患者夜尿多主要是由于高血壓腎病和服用利尿劑導(dǎo)致的。在高血壓病的早期,腎臟作為腎調(diào)節(jié)血流量的器官,腎小動(dòng)脈處于收縮狀態(tài),隨著高血壓的持續(xù)進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致腎小球缺血性損害,由于腎小管對(duì)缺血的反應(yīng)較腎小球敏感,腎小管的損害出現(xiàn)更早。腎小管的主要任務(wù)是負(fù)責(zé)腎小球過(guò)濾,也就是原尿的重吸收,功能下降的時(shí)候,重吸