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• 心衰常用的檢查有哪些

  我們說(shuō)心衰根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，和我們大夫?qū)δ醪降臋z查，獲得的體征資料以外，還需要我們臨床上做一些，常規(guī)的檢查來(lái)確診心衰。臨床上常用的檢查方法，有以下這幾個(gè)方面，像拍胸片X線的檢查來(lái)了解，心臟的大小和胸腔的比例來(lái)看看，還有超聲心動(dòng)圖的檢查就是心臟彩超，心臟彩超除了能夠看到病人的心臟的結(jié)構(gòu)的大小以外，還能夠看你是舒張性的心衰，因?yàn)槲覀冊(cè)诔曅膭?dòng)圖里，能測(cè)E/A峰值的比例，E/A峰值我們正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就會(huì)存在舒張性的心衰了，所以說(shuō)超聲心動(dòng)圖，除了能夠看心臟的結(jié)構(gòu)，心臟的大小以外，其實(shí)在檢測(cè)心臟功能方面，也能給我們一定的提示。另外我們還可以做一些，放射性的核素的檢查，來(lái)看心衰的情況。另外還有一個(gè)檢查，叫心肺吸氧運(yùn)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)，還有有創(chuàng)性的，血流動(dòng)力學(xué)的一些檢查，這個(gè)是在導(dǎo)管室里做的，所以這種檢查，很多病人是不接受的，但是我們?cè)谧銎渌委?，或者是檢查的時(shí)候同時(shí)做了，這個(gè)也是沒(méi)有問(wèn)題的，這個(gè)心電圖的檢查是很常見的，我們普通都可以做一個(gè)心電圖，另外血液的檢查、抽血化驗(yàn)，在血液方面的檢查，我們要強(qiáng)調(diào)的就是要去做一些，全血細(xì)胞的計(jì)數(shù)，就是血細(xì)胞分析、還有尿液的、還有血生化的檢查，還有鐵的血清鐵和總鐵結(jié)合率，血糖、糖化血紅蛋白、血脂、甲狀腺功能等來(lái)看，來(lái)排除一下這個(gè)心衰，到底是由其他什么原因起來(lái)的。另外在血液里邊，還有一項(xiàng)重要的檢查叫BNP，可能這個(gè)值我們是叫腦鈉肽，做的這兩個(gè)，分為一個(gè)普通的BNP和NT-proBNP，它的參考值標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，這個(gè)明確的來(lái)看心衰的程度和治療緩解的程度如何，但是說(shuō)這個(gè)BNP高，不見得一定百分之百就是心衰，因?yàn)橛泻芏嗟南赖哪[瘤，和一些腎臟的疾病，都會(huì)造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，單純出現(xiàn)了是心衰引起來(lái)的，那么這可以是一個(gè)很有指導(dǎo)意義的，在我們臨床上對(duì)治療和診斷，都很有指導(dǎo)意義的一個(gè)指標(biāo)。

  

  03:41
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3391次

• 治療痛風(fēng)的常用藥有哪些

  痛風(fēng)分急性發(fā)作期，和間歇性的治療是不一樣的。急性發(fā)作期主要是要緩解關(guān)節(jié)炎的癥狀，那么就是要用抗炎藥、抗炎鎮(zhèn)痛藥，常用的就是非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，包括西樂(lè)葆、樂(lè)松、消炎痛等等很多這類藥，可以在急性期，關(guān)節(jié)紅腫熱痛期進(jìn)行緩解，那么疾病緩解以后可以不用。另一類藥也是緩解癥狀的，就是實(shí)在非甾體不能用，可以用激素糖皮質(zhì)激素，也是強(qiáng)抗炎藥，也可以緩解癥狀。還有一類是叫秋水仙堿，也可以在急性期進(jìn)行緩解，這是指的急性發(fā)作期的應(yīng)用。那么在間歇期就要進(jìn)行控制尿酸治療，因?yàn)樵陂g歇期，主要是要減少你的發(fā)作次數(shù)。主要是把尿酸，要控制在理想水平，或者叫達(dá)標(biāo)水平。現(xiàn)在也講達(dá)標(biāo)水平，要達(dá)到360以下，360微摩爾每升以下尿酸。那么主要是要幾個(gè)途徑，來(lái)控制抑制尿酸：第一，是抑制尿酸生成的藥物，比如說(shuō)傳統(tǒng)的別嘌醇，但是別嘌醇的話，有嚴(yán)重的副作用，就是引起剝脫性皮炎，過(guò)敏等等而且相應(yīng)的展開。最近幾年用的比較多的就是非布司他，非布司他是抑制黃嘌呤氧化酶抑制劑，可以抑制尿酸的產(chǎn)生。第二，就是促進(jìn)尿酸排泄的，特別是泌尿系統(tǒng)排泄的，比如苯溴馬隆。第三，藥物是通過(guò)腸道排泄的，比如說(shuō)藥用炭。藥用炭，可以從把尿酸，甚至肌酐從腸道吸附，從大便排泄的。對(duì)于一些嚴(yán)重的也有痛風(fēng)石形成的。第四，就是叫尿酸酶抑制劑，可以進(jìn)行痛風(fēng)石的溶解，都是可以的。

  

  02:33
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 22016次

• 常用的乙肝藥品有哪些
  常用的乙肝的治療藥品主要是抗病毒的治療藥物，抗病毒目前是兩大類。最常見的一大類就是口服的藥物。比如核苷類的恩替卡韋、核苷酸類的藥物替諾福韋，在口服的抗病毒治療當(dāng)中恩替卡韋和替諾福韋是一線的抗病毒藥物，是首選的藥物。其它的還有拉米夫定，替比夫定，阿德福韋酯，這些藥物基本上已經(jīng)被淘汰了。在抗病毒治療的另外一大類藥物當(dāng)中就是干擾素，干擾素又分為長(zhǎng)效的干擾素和短效的干擾素。長(zhǎng)效干擾素有國(guó)產(chǎn)的也有進(jìn)口的，短效的干擾素是一般是國(guó)產(chǎn)的。要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)選擇藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-14 1561次

• 治療外陰炎常用的藥品有哪些
  治療外陰炎常用的藥品可以選擇碘伏或者是高錳酸鉀，坐浴后可以涂抗生素軟膏或者是紫草油。此外可以選用中藥苦參，蛇床子，白蘚皮，土茯苓，黃柏，各15克，川椒6克，水煎熏洗外陰部每天1~2次。急性期還可以選用微波或者紅外線局部物理治療，同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，穿純棉，容易透氣的內(nèi)褲，并且經(jīng)常更換，保持外陰部的清潔，干燥。積極的尋找病因，若發(fā)現(xiàn)有糖尿病的，應(yīng)及時(shí)給予治療，若有尿漏，糞漏者，應(yīng)及時(shí)行修補(bǔ)術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  袁媛 主治醫(yī)師江西省婦幼保健院

  2019-12-17 3574次

• 兒童藥品常用藥品有哪些
  一、退燒藥物，百服寧、泰諾林、美林滴劑、小兒退熱栓。二、感冒藥速，小兒傷風(fēng)速效沖劑，艾暢，泰諾感冒糖漿，板藍(lán)根沖劑。三、祛痰止咳藥，小兒止咳糖漿，小兒咳喘靈，沐舒坦糖漿，急支糖漿。四、抗菌藥物，頭孢拉定，阿莫新，小兒氨酚黃那敏，復(fù)方新諾明糖漿，希舒美。五、助消化藥物，復(fù)合維生素b溶液，嬰兒素，媽咪愛，健兒消食口服液。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-30 3608次

• 治療外陰炎常用的藥品有哪些
  病情分析：女性外陰炎是比較常見的。治療外陰炎比較常用的藥物就是1:5000的高錳酸鉀，可以使用高錳酸鉀進(jìn)行局部坐浴，急性期還可以使用紅外線局部物理治療。藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。意見建議：外陰炎的病人還要注意局部出現(xiàn)瘙癢時(shí)，不要去搔抓，不要使用刺激性的藥物或者是肥皂擦洗，還要注意減少摩擦和混合感染的機(jī)會(huì)。少吃辛辣刺激性的食物，保持外陰部的清潔干燥。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-16 1703次

• 兒童藥品常用藥品大全
  兒童常用藥品種類繁多，涵蓋了退燒藥、感冒藥、止咳藥、消化藥等多個(gè)領(lǐng)域，這些藥品在兒童健康成長(zhǎng)過(guò)程中起到了至關(guān)重要的作用。1、退燒藥當(dāng)兒童出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)，常用的退燒藥物有對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。這些藥物能夠有效降低體溫，緩解發(fā)熱帶來(lái)的不適感，但
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 兒童藥品常用藥品大全
  一、退燒藥物，百服寧、泰諾林、美林滴劑、小兒退熱栓。二、感冒藥速，小兒傷風(fēng)速效沖劑，艾暢，泰諾感冒糖漿，板藍(lán)根沖劑。三、祛痰止咳藥，小兒止咳糖漿，小兒咳喘靈，沐舒坦糖漿，急支糖漿。四、抗菌藥物，頭孢拉定，阿莫新，西克勞，復(fù)方新諾明糖漿，希舒美。五、助消化藥物，復(fù)合維生素b溶液，嬰兒素，媽咪愛，健兒消
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 2980次