問確診腦出血下肢腫脹后該怎么辦
病情描述:
確診腦出血下肢腫脹后該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血患者下肢腫脹,要注意排除下肢深靜脈血栓形成,可以檢查下肢血管彩超。如果有血栓,要進行抗凝治療,或血管取栓術(shù)治療。下肢腫脹,還可以見于心功能不全、低蛋白血癥、植物神經(jīng)功能障礙等。可以抬高患肢,服用利尿劑消腫,或補充白蛋白治療等。
意見建議:
建議患者去神經(jīng)內(nèi)科就診,檢查下肢靜脈彩超,心臟彩超,血生化全套等,進一步明確病情。采取相應(yīng)的措施進行治療。
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腦出血后怎么辦腦出血患者在出血發(fā)生之后,首先應(yīng)通過完善的CT檢查,來了解出血的部位出血的量,以及對患者全身狀況,進行一個合理的評估。大多數(shù)的腦出血患者,出血量并不是很大,所以在后續(xù)通過控制血壓、控制顱內(nèi)壓、進行適當(dāng)?shù)闹寡?,和營養(yǎng)神經(jīng)等治療,能夠得到有效的控制,后續(xù)出血的血腫,能夠自行的逐步吸收。另外一些出血量比較大的患者,可能需要急診的手術(shù)治療,來清除血腫緩解顱內(nèi)壓增高,挽救患者生命。01:04
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腦出血后積水怎么辦腦出血后積水需要進行一系列的檢查和治療,而腦出血導(dǎo)致的腦積水也要及時進行手術(shù)治療,不能手術(shù)治療也要用藥物進行控制,以防止腦積水發(fā)生的特別嚴重。如果是急性期出現(xiàn)腦積水,那一般是腦出血導(dǎo)致出現(xiàn)血腫破入腦室,引起三腦室和四腦室被血塊堵塞引起,這稱為急性梗阻性腦積水。這種情況可以做腦室外引流治療,一方面可以將腦脊液引流出來,降低顱內(nèi)壓力。另外可以通過引流管注入尿激酶,能夠溶解血塊。對于這種情況還是要進行側(cè)腦室腹腔分流術(shù),手術(shù)之后一般都會恢復(fù)得很好。腦積水輕者表現(xiàn)為嗜睡、精神運動遲緩和近期記憶損害;重者可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐,甚至出現(xiàn)意識障礙等。腦積水會影響腦功能的恢復(fù),康復(fù)治療不能解決腦積水,可以采取有效的腦室分流術(shù),這種手術(shù)是解決腦積水的有效手段。進行分流術(shù)以后,再結(jié)合康復(fù)治療,才有可能促進患者的功能恢復(fù)。01:52
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確診腦出血下肢腫脹后該怎么辦腦出血的患者,如果出現(xiàn)了偏癱側(cè)下肢腫脹,那么像這種情況,首先就需要高度的懷疑下肢血栓形成導(dǎo)致的上述不適。像這種情況,那么首先要盡快的帶患者到彩超室,行下肢動靜脈彩超檢查。如果確診確實是下肢的靜脈血栓形成導(dǎo)致的上述癥狀,那么要盡可能的早期給予患者下肢取栓治療。必要時還要給予下肢濾網(wǎng)植入治療,同時待腦出血的病情穩(wěn)定之后,還要酌情給予抗凝的藥物治療,這樣避免血栓的再次出現(xiàn)。語音時長 01:09”
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如何預(yù)防腦出血下肢腫脹第一點,要注意防止下肢深靜脈血栓形成。腦出血的患者出現(xiàn)偏癱,下肢是非常容易形成深靜脈血栓的,要做到防止,要注意早期給患者進行一些適當(dāng)?shù)倪\動,比如做一些下肢的被動活動,肌肉的按摩,可以應(yīng)用氣壓泵進行相關(guān)的處理,預(yù)防靜脈血栓形成的。必要時經(jīng)過評估,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一點抗凝藥物的。第二點,要防止在患側(cè)靜脈輸液,靜脈輸液有可能導(dǎo)致出現(xiàn)血管內(nèi)膜的損傷,如果正好是在偏癱側(cè)下肢,是有可能出現(xiàn)這種風(fēng)險的,還是要多加的注意的。第三點,只要患者病情穩(wěn)定,盡早的做康復(fù)訓(xùn)練,盡快的改變體位,也是重要的預(yù)防方法。語音時長 01:15”
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如何預(yù)防腦出血下肢腫脹病情分析:腦出血患者由于長期臥床容易出現(xiàn)下肢的腫脹,應(yīng)該給患者進行一定的按摩,可以請家屬對下肢進行按摩,揉捏下肢,或者患者自主的在床上運動下肢。意見建議:腦出血患者應(yīng)該以臥床靜養(yǎng)為宜,但是在臥床時也應(yīng)該在床上進行一定的鍛煉,可以請教康復(fù)醫(yī)師如何鍛煉,并且患者要注意墜積性肺炎的發(fā)生,請家屬多給自己翻身拍背。
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腦出血患者下肢腫脹是怎么回事病情分析:首先行雙下肢血管彩色多普勒檢查,排除深靜脈血栓形成。需注意觀察患者雙下肢皮溫,皮膚顏色,足背動脈搏動情況。腦出血患者,其偏癱肢體非常容易并發(fā)下肢深靜脈血栓形成。意見建議:1、對于臥床病人應(yīng)鼓勵其進行床上肢體活動,不能自主活動的病人需進行被動關(guān)節(jié)活動,病情允許時需協(xié)助早期下床活動和走路,不能活動的病人將腿抬高至心臟以上水平,可促進靜脈血液回流。 2、臥床病人可利用下肢間歇序貫加壓充氣泵等方法,促進下肢靜脈血液回流。
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腦出血后應(yīng)該怎么辦腦出血后應(yīng)該通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法進行處理。腦出血通常是因為肥胖、高血壓、糖尿病等引起,出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、一般治療:患者在發(fā)病后的最初幾天病情通常不穩(wěn)定,需要給予吸氧治療,將患者的血氧飽和度維持在94%以上,如果患者的氣道功能出現(xiàn)嚴重障礙,應(yīng)給予氣道支持治療,并及時監(jiān)測患者
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腦出血后頭痛該怎么辦腦出血后頭疼要先觀察,是陣發(fā)性頭疼的話,可以應(yīng)用針對神經(jīng)性頭疼的藥物來治療。但如果情況很嚴重,就要進行顱骨穿刺手術(shù)治療。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。腦出血患者平時一定注意做好保暖,防止受風(fēng)著涼。在飲食上要注意加強營養(yǎng),多