問股骨頭壞死為什么會痛
病情描述:
股骨頭壞死為什么會痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死是在股骨頭和髖骨連接的髖關(guān)節(jié)窩內(nèi)出現(xiàn)了缺血或者無菌性炎癥的情況。有炎癥、滲出以及股骨頭的損傷自然會產(chǎn)生疼痛。疼痛的程度還會根據(jù)炎癥的程度不同而加重。
意見建議:
如果只是隱痛或者疼痛不連續(xù),這說明損傷不嚴(yán)重,可以選擇保守治療,多臥床休息,避免給髖關(guān)節(jié)造成負擔(dān)。疼痛連續(xù)且劇烈的,說明股骨頭的損傷已經(jīng)嚴(yán)重了。股骨頭壞死的患者都要定期前往醫(yī)院查看股骨頭的情況。
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股骨頭壞死很痛嗎股骨頭壞死早期癥狀一般來說疼痛比較輕,但到晚期確實疼痛的比較劇烈。所以對于這樣的疼痛的病人,我們可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┧幬飦碇委?,或者有一些手術(shù)進行干預(yù)。所以說股骨頭壞死疼的嚴(yán)重嗎,一般來說骨頭壞死疼的不嚴(yán)重。所以對于早期股骨頭壞死的它主要是一種酸脹疼痛,就休息就可以緩解。中期股骨頭壞死,雖然疼痛劇烈運動之后或者是勞累之后出現(xiàn)疼痛,休息之后不能緩解,但是我們有很多藥物還是可以治療股骨頭壞死的疼痛的。到晚期之后,那么這種疼痛雖然很嚴(yán)重但是我們有很多的方法可以治療。最終極的治療方法那就是行人工關(guān)節(jié)置換,人工關(guān)節(jié)置換之后,它的主要目的可以解決兩個問題。第一個就是止疼,第二個就會達到恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。01:23
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股骨頭壞死導(dǎo)致什么股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負重區(qū)的一些活動后的疼痛,走路可能會有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動的時候,才會有一些疼痛,所以它并不會引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時候,因為局部的壓力增高,局部的水腫明顯會造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個時候疼痛就會比較明顯了,可能會需要藥物干預(yù),或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù),進行對癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時候,因為已經(jīng)累及到了髖臼側(cè),并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,所以這時候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限,最常見的就是穿鞋穿襪子不行了,沒法蹲下來了,沒法上廁所了,甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
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股骨頭壞死為什么會痛患者出現(xiàn)股骨頭壞死,會出現(xiàn)明顯的疼痛,主要是由于股骨頭缺血,造成了骨細胞壞死,骨小梁斷裂,患者的股骨頭出現(xiàn)了塌陷,所以患者會出現(xiàn)明顯的疼痛。特別是患者一些骨小梁的斷裂,也就是患者出現(xiàn)了微細的骨折,患者會出現(xiàn)明顯的疼痛。出現(xiàn)了股骨頭壞死,一般要早期的診斷,早期的治療。比如患者早期的時候,一般可以口服止痛藥物,比如口服氯諾昔康,美洛昔康進行止痛,還可以口服活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,獨一味分散片,患者行走的時候,一般建議帶拐杖,可以減輕對股骨頭的壓力,緩解疼痛。語音時長 01:10”
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為什么會股骨頭壞死股骨頭壞死常見的有以下幾種,引起髖部疼痛的疾病很多,但是股骨頭壞死通常都有誘發(fā)因素。常見的有以下幾種:第一,外傷病史。研究表明創(chuàng)傷所引起的骨壞死,約占壞事總量的40%,是最為常見的原因,股骨頸骨折髖關(guān)節(jié)外傷性脫位。股骨頭骨折均可引起骨頭壞死,明顯移位的骨頸骨折使供給股骨頭的血流中斷,損傷后8小時即可出現(xiàn)局灶性壞死。因此詳細詢問患者有無外傷病史,以及相應(yīng)的處置,對提示創(chuàng)傷性股骨頭壞死具有重要的意義。第二,長期大量飲酒,酒精引起壞死的具體機制尚不明確,目前認為酒精可以導(dǎo)致體內(nèi)脂代謝異常。影響骨髓間干細胞分化能力造成骨頭壞死,一般在詢問病史中,要注意患者有無長期大量飲酒病史,來作證自己的初步診斷。第三,激素是骨頭壞死最常見的危險因素之一。但多大劑量能夠構(gòu)成壞死的威脅尚存在爭議,兩個三個月內(nèi)使用等劑量激素,或等量激素大于兩克的患者與骨壞死相關(guān)。當(dāng)懷疑患者股骨頭壞死時需要詢問患者,是否存在激素的使用歷史,使用何種激素,持續(xù)多久,最大劑量以及持續(xù)劑量,掌握這些信息對診斷至關(guān)重要。語音時長 2:13”
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為什么會股骨頭壞死病情分析:股骨頭壞死通常都是因為長期抽煙喝酒或者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類的藥物,從而導(dǎo)致供應(yīng)股骨頭的血管出現(xiàn)血液供應(yīng)變差,或者血栓形成而導(dǎo)致股骨頭的缺血性壞死。另外,也有可能是因為外傷導(dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭骨折,從而導(dǎo)致骨折周圍的血管損傷或者骨不連而導(dǎo)致股骨頭壞死。意見建議:要預(yù)防股骨頭壞死,建議避免長期抽煙喝酒,也盡量避免長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類的藥物,得了髖關(guān)節(jié)周圍的骨折必須要及時正規(guī)處理。
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為什么會股骨頭壞死病情分析:股骨頭壞死主要原因就是髖關(guān)節(jié)外傷骨折脫位比較容易引起,再一個就是長期大量的服用激素類藥物,也有可能是飲酒體內(nèi)濕氣重。意見建議:建議患者要注意局部的保暖,避免受寒受涼,減少在陰暗潮濕的環(huán)境下工作,飲食以清淡為主,多食用含有維生素,礦物質(zhì)鈣高的水果以及蔬菜。
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為什么會股骨頭壞死發(fā)生股骨頭壞死原因包括長時間使用激素類藥物、長期酗酒、髖關(guān)節(jié)外傷等。股骨頭壞死是常見的難治性疾病,一般是不能治愈的。股骨頭壞死患者要注意局部的護理,平時要避免患處受到外力傷害。在飲食方面要保持清淡,多吃富含鈣質(zhì)和蛋白的食物。多臥床休息,沒事盡量不要下床活動。
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股骨頭壞死平躺會痛嗎股骨頭壞死早期病情較輕時,會出現(xiàn)腹股溝疼痛,平躺會緩解或者不痛。如果是后期特別是骨頭發(fā)生變形或者關(guān)節(jié)間隙變化,甚至塌陷以后,平躺也會有明顯的疼痛。建議患者及時就醫(yī),早發(fā)現(xiàn),早治療。平時注意保暖,適當(dāng)?shù)倪M行運動??蛇M行拄拐輔助行走,減輕關(guān)節(jié)負