問結核性腹膜炎腹水的特點有哪些
病情描述:
結核性腹膜炎腹水的特點有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
此病有腹痛,腹脹,腹部膨隆,發(fā)熱,盜汗,消瘦,便秘,腹瀉等癥狀。結核性腹膜炎的患者,同時伴隨有腸結核,可能會有胃腸道的癥狀,比如說便秘,腹瀉交替出現(xiàn),大便總是不正常等。
意見建議:
患者如果既往有肺結核,現(xiàn)在出現(xiàn)大便異常,腹部膨隆,低熱,消瘦等癥狀,需要及時到消化內科就診做一下腸鏡,腹部彩超,腹水彩超,腹水穿刺化驗,以明確腹水的性質。
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兒童腹膜炎的種類有哪些腹膜炎分為原發(fā)性腹膜炎,還有繼發(fā)性腹膜炎。通俗地講,原發(fā)就是孩子自己突然間出現(xiàn)腹膜炎的癥狀,繼發(fā)就是一些疾病,比如闌尾炎、腸套疊、消化道穿孔這些引起的腹膜炎。目前來說,主要以繼發(fā)性腹膜炎為主,原發(fā)性腹膜炎,主要常見于一些免疫力低,還有孩子有上消化道感染、長期腹瀉,甚至有些孩子感染性結核等這些情況。一旦發(fā)現(xiàn)或者可疑腹膜炎的情況下,必須到醫(yī)院進行正規(guī)的治療,這樣對于孩子的預后是比較有幫助的。01:33
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結核性胸膜炎的特點首先結核性胸膜炎就是結核桿菌引起的,結核桿菌一般來說通過呼吸道,先引起肺部的感染,就是所謂說的是個肺結核,當然肺結核沒有得到很好的治療,它感染了胸膜,引起了結核性胸膜炎。那么它的特點是什么呢,它的特點是伴有咳嗽的同時伴有胸疼,而且胸疼跟呼吸是有明確關系的,深呼吸的時候,這個疼痛是加重的,再有伴有呼吸困難。為什么有呼吸困難呢,因為結核性胸膜炎引起胸膜炎癥的同時會刺激胸膜滲出,導致胸腔有大量的積液,這個積液會壓迫肺組織,減少肺組織的通氣,伴有呼吸困難。再有結核性胸膜炎另一個特點,就是這個患者癥狀明顯的比肺結核加重。01:29
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結核性腹膜炎腹水特點有哪些結核性腹膜炎腹水特點是滲出液,腹水ADA檢查會偏高,腹水中可以檢出抗酸桿菌。當然,結核性腹膜炎還會有一些其他的臨床癥狀,如腹脹,有的會伴有腹痛等表現(xiàn),會有納差、乏力、消瘦、午后低熱、夜間盜汗等結核中毒癥狀。對于結核性腹膜炎需要積極的治療,主要的治療是抗結核治療,大部分患者經過抗結核治療以后,腹水會逐漸減少消退,臨床癥狀也會改善,需要注意觀察藥物的不良反應,需要定期的門診隨訪。語音時長 01:10”
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結核性腹膜炎腹水的特點有哪些結核性腹膜炎的腹水通常為草綠色的滲出液,靜置后可有自然的凝固塊,少數為淡紅色,偶見乳糜樣的腹水,通常比重較高,同時蛋白質的含量通常在30克每升以上,白細胞計數常常超過500×10的6次方每升,以淋巴細胞為主。同時,因為部分的患者低蛋白血癥,導致腹水中的蛋白含量減少,此時可以檢測血清蛋白以及腹水蛋白的梯度幫助診斷。另外,結核性腹膜炎的腹水腺苷脫氨酶活性通常增高,具有一定的特異性。語音時長 01:11”
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結核性腹膜炎腹水特點有哪些病情分析:結核性腹膜炎腹水特點一般提示是滲出液,腹水ADA會升高,部分患者腹水中可以檢出抗酸桿菌,或者腹水結核分枝桿菌RNA檢測是陽性的。意見建議:對于結核性腹膜炎患者需要及時的進行抗結核治療,需要聯(lián)合使用抗結核藥物,在服藥過程中需要注意觀察藥物的不良反應,以及觀察腹水的變化情況。
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結核性腹膜炎有哪些癥狀病情分析:結核性腹膜炎會有身體畏寒,發(fā)熱,腹部疼痛,乏力的表現(xiàn)。全身的表現(xiàn)以發(fā)熱和盜汗最為明顯,腹部疼痛多位于臍周,有時也會在全腹部,腹部柔韌感是典型的臨床特征。意見建議:治療的原則是足量盡早的使用抗結核的藥物,如果有腹水盡可能的放腹水,并且注射地塞米松等藥物,防止腹膜粘連。如果并發(fā)腸梗阻,化膿性的腹膜炎要及時的手術治療,剖腹探查。
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結核性腹膜炎腹水特點有哪些結核性腹膜炎的腹水多呈草綠色,少數呈血性,腹水常規(guī)生化檢查可見白細胞數增高,比重>1.018,李凡他實驗陽性,糖正?;蚪档?,蛋白含量升高,其中腺苷脫氨酶的升高對結核性腹膜炎有診斷意義。結核性腹膜炎腹水的患者,需要抗結核治療,如果腹水量少,經過抗結核治療后,腹水可吸收,如果腹水量多,則考慮腹腔穿刺置管
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結核性腹膜炎腹水的診斷腹水是滲出性結核性腹膜炎重要臨床表現(xiàn),而結核性腹膜炎又是滲出液性質腹水的最常見的一個原因之一,有以下情況的應該考慮結核性腹膜炎所導致的腹水。第一點,兒童和中青年患者有結核病史,伴有其他器官結核病的證據。第二點,發(fā)熱原因不明兩周以上,伴有結核病毒合并的毒血癥狀,并有腹痛、腹脹、腹瀉、腹水、腹部壓痛或者