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• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死按它的病理過(guò)程、發(fā)病過(guò)程，有一定的規(guī)律可循的。首先發(fā)生骨頭骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生壞死，然后被吸收，然后有新骨形成，這過(guò)程在X線下表現(xiàn)，有不同的變化。所以我們一般，這個(gè)發(fā)病分期，按X線表現(xiàn)去分期，一般是五分法：第一，放射前期，主要是因?yàn)槭裁矗褪俏覀僗片，現(xiàn)在沒(méi)有明確的表現(xiàn)，沒(méi)有特征的表現(xiàn)，所以叫放射前期。這時(shí)候可能在X線片，有時(shí)候什么也看不出來(lái)，沒(méi)有異常，有的個(gè)別的病人，也可以看到散在的骨質(zhì)疏松和骨小梁的中斷。第二，壞死期，這時(shí)候X線表現(xiàn)的情況，出現(xiàn)明顯的，看見(jiàn)有壞死灶了，況且有骨密度明顯的降低，況且壞死的周?chē)行鹿堑男纬?，有高密度的新骨的形成。第三，移行期，發(fā)生了股骨頭有一定的塌陷，但是一般的塌陷小于兩個(gè)毫米，這時(shí)候癥狀逐漸加重。第四，塌陷期，股骨頭嚴(yán)重的塌陷，一般塌陷大于兩個(gè)毫米，況且這時(shí)候，患者的癥狀逐漸加重。但是關(guān)節(jié)間隙變窄了，但是還保留一定的關(guān)節(jié)間隙。第五，骨關(guān)節(jié)炎期，這時(shí)候股骨頭塌陷，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，患者活動(dòng)明顯受限，有時(shí)候肢體發(fā)生了長(zhǎng)度上的差異，患者的行走功能?chē)?yán)重受限。

  

  02:22
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 11806次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時(shí)候，病人是剛開(kāi)始出現(xiàn)疼痛，那么在影像學(xué)上，沒(méi)有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會(huì)，或者在核磁上就會(huì)出現(xiàn)，比較明顯的一個(gè)變化，那么從Ⅱ期開(kāi)始，股骨頭就開(kāi)始出現(xiàn)，內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個(gè)期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關(guān)節(jié)在活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中，造成的過(guò)度的磨損，關(guān)節(jié)的間隙也會(huì)狹窄，像這種情況下，病人就需要及時(shí)到醫(yī)院，去就診治療了。

  

  01:05
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 10103次

• 股骨頭壞死如何分期
  股骨頭壞死這種疾病發(fā)生以后一般是分為四期。一期骨頭已經(jīng)出現(xiàn)了壞死，但是沒(méi)有明確的骨吸收改變，單純的拍片并不能夠發(fā)現(xiàn)，只有在磁共振檢查時(shí)才會(huì)出現(xiàn)異常，并不會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。如果已經(jīng)到了二期，就會(huì)出現(xiàn)骨吸收和骨壞死，但是相對(duì)來(lái)說(shuō)，關(guān)節(jié)面沒(méi)有受到侵害是完整的。如果是到了三期，就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛，而且疼痛的時(shí)間比較長(zhǎng)，關(guān)節(jié)功能會(huì)受限，并且關(guān)節(jié)面可能出現(xiàn)已經(jīng)破壞的現(xiàn)象或者是出現(xiàn)了塌陷，一般需要進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換。四期可以說(shuō)關(guān)節(jié)已經(jīng)完全的毀損了，而且粘連，壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-01-02 1251次

• 股骨頭壞死分期
  股骨頭壞死主要分四期，它的分期是根據(jù)磁共振檢查來(lái)劃分。一期股骨頭壞死，會(huì)出現(xiàn)股骨頭軟骨面，像新月形的改變。二期的股骨頭壞死，會(huì)出現(xiàn)股骨頭軟骨面下小的囊變，但是股骨頭，軟骨面沒(méi)有塌陷的情況。三期的股骨頭壞死，是股骨頭軟骨面下有明顯的囊變伴有部分的關(guān)節(jié)軟骨面塌陷。四期股骨頭壞死，是出現(xiàn)了廣泛的股骨頭軟骨面的塌陷。股骨頭壞死是1、2期的壞死，可以先采用保守的治療主要是延緩壞死的情況。3、4期的股骨頭壞死，恢復(fù)的可能性不大，就要型人工全髖置換手術(shù)治療，以恢復(fù)病人正常的生活。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-10 4206次

• 股骨頭壞死怎么分期
  病情分析：分為4期： 一期只有在核磁共振上面才能發(fā)現(xiàn)異常，患者不會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，ct和拍片檢查看不到任何的異常。 二期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的無(wú)力，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)酸，關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，尤其是勞累過(guò)度之后，這些癥狀會(huì)明顯的加重，ct還有拍片的檢查，也能看到密度降低，還有硬化帶以及囊性變等情況。 三期疼痛的時(shí)間比較長(zhǎng)，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)受限。 四期局部會(huì)塌陷，變形，關(guān)節(jié)間隙會(huì)變窄。意見(jiàn)建議：建議股骨頭壞死一期到二期的患者采取保守的治療措施來(lái)治療。三期以上的患者需要及時(shí)到醫(yī)院采取關(guān)節(jié)置換的手術(shù)來(lái)治療，才可以恢復(fù)正常的生活以及工作。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-18 902次

• 股骨頭壞死分期是怎樣
  病情分析：針對(duì)股骨頭壞死的分期有很多種形式，但是在臨床上應(yīng)用最多的是Ficat分期和Pennsylvania分期。前者主要是基于x線平片的分期，將患者的股骨頭壞死分為零到五期。而后者則是基于核磁共振的分期，將患者的股骨頭壞死分為零到六期。意見(jiàn)建議：對(duì)于股骨頭壞死的患者，需要進(jìn)行一系列相關(guān)的輔助檢查，以對(duì)患者的股骨頭的壞死程度進(jìn)行分期，然后才能夠?qū)颊哌M(jìn)行相應(yīng)的治療。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-13 1701次

• 股骨頭壞死分期mr
  MR是MRI的縮寫(xiě)，是指核磁共振檢查，股骨頭壞死核磁共振檢查根據(jù)股骨頭壞死的程度，可分為I期、II期、III期、IV期。I期：股骨頭壞死I期做核磁共振檢查的時(shí)候一般會(huì)顯示異常，但是無(wú)嚴(yán)重臨床癥狀。II期：股骨頭壞死II期核磁共振檢查會(huì)顯示局部異常，患者會(huì)有疼痛的癥狀，活動(dòng)后加重，休息后會(huì)得到緩解。I
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 1560次

• 股骨頭壞死如何減壓
  目前對(duì)于股骨頭壞死減壓治療一般是通過(guò)鉆孔減壓手術(shù)，就是手術(shù)中通過(guò)CT定位，在定位準(zhǔn)確后，使用電鉆配合克氏針在股骨頭壞死區(qū)域進(jìn)行鉆孔，以達(dá)到減壓的目的?；颊咂綍r(shí)一定要注意休息，避免過(guò)度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng)，控制體重?？梢灾艄招凶?，盡量減輕負(fù)擔(dān)，飲食
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次