問大腸癌患者什么情況下需要造人工肛門
病情描述:
大腸癌患者什么情況下需要造人工肛門
答醫(yī)生回答
病情分析:
大腸癌分為直腸癌或者結(jié)腸癌,結(jié)腸癌多數(shù)情況下一般來說并不需要進行永久性人工造瘺,但是如果患者的營養(yǎng)情況比較差,切口吻合后容易穿孔,可以進行臨時性造瘺等,到半年以后再進行造瘺口還納。對于直腸癌,如果位置比較低,沒有辦法保留肛門,可以進行永久性人工造瘺。
意見建議:
大腸癌進行造瘺以后要對照進行專項護理,要適當?shù)亩喑砸恍┦卟艘约八?,避免頻繁的腹瀉,避免形成造瘺口周邊的濕疹。除此之外,造口袋的選擇也很重要,不能夠太緊,以免對造瘺口進行壓迫。
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什么情況下需要洗牙如果看到了患者有牙齦紅腫,有牙周的問題的時候都會建議洗牙。當然了洗牙不是一個急癥,也不是馬上就需要處理,但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進行其他的治療。比如鄰面,尤其是靠近牙齦端的齲齒,老年人這種情況是很常見的,因為老年人的根面齲發(fā)生率是非常高的,同樣是因為沒有定期洗牙,維護的不好,所以牙周組織退縮以后牙根面暴露,而且食物嵌塞以后容易齲壞,這種情況下肯定得先洗完牙,然后才能進行牙體充填,否則炎癥的情況下會有滲出的,大量的血性和炎性滲出是影響?zhàn)そ拥?。另外在牙體修復的時候也是一樣的,在牙體修復的時候如果不做大量牙齒的清除,硬膜就不會清晰,硬膜的范圍也不準確,所以將來做活動義齒修復、固定義齒修復都達不到很好的效果。01:26
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牙齒什么情況下需要矯正牙齒很亂、不整齊、牙齒擁擠、上下前牙非常突出、反頜也就是所謂的地包天,還有牙齒的縫隙比較大,是需要做牙齒矯正的。因為如果出現(xiàn)牙齒擁擠問題做牙齒清潔工作的難度就相對比較大,食物殘渣不容易清理,長期的食物殘渣存留在口腔之內(nèi)會對口腔健康產(chǎn)生不良的影響,可能會引起口腔疾病,比如齲齒、牙周病、口腔炎、口腔異味,而且牙齒地包天會影響口腔的整體美感。另外如果牙縫較大,吃東西的時候食物比較容易進入牙縫里面,會給正常的飲食帶來不良的影響。通過矯正能使牙齒變得整齊美觀,使口腔容易清理,牙齒變得整齊美觀,便于口腔清潔,減少齲病和牙周病的發(fā)生。01:32
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大腸癌患者什么情況下需要造人工肛門大腸癌分為結(jié)腸癌和直腸癌,結(jié)腸癌基本上不需要進行人工肛門,而直腸癌有一部分患者是需要進行人工肛門。因為直腸癌,特別是低位直腸癌,比如說腫瘤邊緣距離肛門口的長度小于2cm,這種情況下要完全切除肛門,就需要進行永久性乙狀結(jié)腸造瘺,也就是形成人工肛門。另外還有一種情況,對于大腸癌,腫瘤已經(jīng)切除,腸管已經(jīng)吻合,而且是通暢的,但是為了讓吻合口徹底的休息,保持一個良好的愈合環(huán)境,會進行預防性的人工造瘺,比如說回腸造瘺。但是這種情況一般是三個月到六個月之后,復查沒有什么異常,可以還納。語音時長 01:20”
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大腸癌患者在什么情況下需要做人工肛門大腸癌患者一般來說,在腫瘤的下緣距離肛門低于2cm的情況下需要作人工肛門。其實大腸癌分為直腸癌以及結(jié)腸癌,對于所有的結(jié)腸癌基本上都不需要做人工肛門,但是對于一部分直腸癌,是需要做人工肛門的,也就是說需要做造瘺術(shù),需要把肛門全部切除。因為如果直腸癌位置比較低,已經(jīng)侵犯到肛管,如果肛門不切除,致使手術(shù)失敗。在原來的理念下需要腫瘤下端距離肛門超過5cm,才可以進行保肛,但是隨著現(xiàn)在手術(shù)器械的改進,以及手術(shù)方式的改進,超過2cm就可以進行保肛手術(shù)。語音時長 01:24”
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大腸癌患者在什么情況下需要做人工肛門病情分析:大腸癌患者如果腫瘤距離肛門比較近,手術(shù)無法保留肛門,這種情況下就需要進行人工肛門,也就是需要進行造瘺術(shù),多數(shù)情況下在乙狀結(jié)腸進行造瘺。在手術(shù)以后還要建議患者積極的進行定期復查,比如說腫瘤標志物,腸鏡,盆腔、腹腔、胸腔的ct等等。意見建議:大腸癌患者在日常生活中一定要多吃一些魚肉,雞肉,牛肉等高蛋白的食物,避免飲酒,吸煙,熬夜,避免過度勞累,避免頻繁的劇烈運動,要積極的配合醫(yī)生治療。
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大腸癌什么情況下需要手術(shù)病情分析:在臨床上大腸癌如果沒有發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,患者的身體情況允許,基本上都需要進行手術(shù)治療。因為對于大腸癌來說,在能夠進行手術(shù)的情況下首選手術(shù)治療,當然有時候可能在術(shù)前會進行術(shù)前的放療或者化療,也就是新輔助放,化療。意見建議:大腸癌在手術(shù)以后要建議患者避免熬夜,過度勞累,飲食要清淡,避免暴飲暴食,要建議患者少食多餐,要建議患者適當?shù)亩喑砸恍┡H?,魚肉,雞肉等高蛋白的食物。
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直腸癌患者在什么情況下需要化療直腸癌患者要根據(jù)患者的分期決定是否化療,一般情況下2期以上的患者都需要做化療治療,因為2期以上患者的風險因素是非常高的。直腸癌患者在日常生活中要注意飲食清淡,少食多餐,不要暴飲暴食,養(yǎng)成良好的飲食習慣。并且要注意多休息,避免過度熬夜,保證充足的睡眠。
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直腸癌患者在什么情況下需要化療直腸癌的患者,在三期以及三期以上的直腸癌患者,都應該常規(guī)進行輔助的化療,這樣可以適當?shù)奶岣呋颊叩纳媛省V蹦c癌在我國是一種高發(fā)的,危害極大的惡性腫瘤,在治療方面以手術(shù),化療放療,中藥以及心理調(diào)適等綜合性的治療,以減輕痛苦,提高患者生活質(zhì)量為目的。對于直腸癌根治性手術(shù),是在一定的范圍內(nèi),切除腫瘤以及進