問蛛網(wǎng)膜下腔大量出血怎么辦
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔大量出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者存在大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,這些患者需要盡早就診,需要完善頭顱CT檢查以明確診斷,可以對癥的應用營養(yǎng)腦細胞和止血方面的藥物。
意見建議:
建議此類患者一定要臥床休息,避免緊張和焦慮,要保證飲食的營養(yǎng)和能量的供應,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,要有良好的睡眠質(zhì)量。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)燒有兩種可能,一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血,刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起的神經(jīng)性的發(fā)燒,也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時,抵抗力比較弱的情況下,有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒,就要積極的進行退燒處理,還應該查周圍血象,看看有沒有感染等等,用抗菌素等等進行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時,觀察、護理患者,出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理,有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒,但是這個退燒的過程,也是一個科學的嚴謹?shù)倪^程,不要一下子用很多的退燒藥。因為神經(jīng)性的退燒,它在蛛網(wǎng)膜下腔出血,控制好了以后,它自己就會自動的退燒,不一定用那么多的藥物來控制。01:25
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蛛網(wǎng)膜下腔大量出血怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔大量出血的患者,急性期應該是防治再出血、降低顱內(nèi)壓、防止并發(fā)癥、治療原發(fā)病和預防復發(fā)。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者應該盡量入住能夠提供外科或血管內(nèi)治療的醫(yī)院,入院后及時地評估病情,明確出血的原因,決定是否行外科治療。常用的外科手段是早期手術(shù)夾閉動脈瘤,或者是介入栓塞治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者藥物治療,要以積極的調(diào)控血壓,抗纖溶藥物的應用,預防腦血管痙攣的發(fā)生,積極的處理腦積水,防治癲癇。蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種比較危險的疾病,發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔大量出血,要積極的及時的治療。語音時長 01:32”
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蛛網(wǎng)膜下腔少量出血怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔少量出血的患者可以讓患者絕對的臥床休息,保持心情的愉悅,保持大便的通暢,避免用力,進食高能量高纖維的食物,注意防止誤吸及褥瘡的形成??梢赃m當?shù)氖褂妹撍畡┱{(diào)控血壓,防止再次出血,防止腦血管痙攣的發(fā)生,防治腦積水及各種并發(fā)癥的發(fā)生。同時建議蛛網(wǎng)膜下腔少量出血的患者,一定要完善全腦血管造影的檢查,以明確是否合并有動脈瘤或者是動靜脈畸形的情況,如果有,則建議積極的手術(shù)處理。蛛網(wǎng)膜下腔少量出血的患者可以以保守治療為主,慢慢的等待血液的吸收。語音時長 01:29”
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蛛網(wǎng)膜下腔少量出血怎么辦病情分析:首先要注意絕對臥床休息,保持大便通暢,保持血壓穩(wěn)定,保持情緒的平穩(wěn)。其次,要注意盡快完善腦血管檢查,比如全腦血管造影檢查明確有沒有動脈瘤,這是非常的重要的。另外可以給患者使用鈣離子拮抗劑治療,主要是預防腦動脈痙攣。意見建議:一旦發(fā)生這種疾病,患者一定要盡快前往醫(yī)院進行就診,要注意及時的完善顱腦CT的檢查。在飲食方面要多吃一些軟的、比較容易消化的食物。
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摔傷蛛網(wǎng)膜下腔少量出血怎么辦病情分析:摔傷蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者需要嚴格臥床休息,吸氧,并給予甘露醇、呋塞米、甘油果糖等藥物脫水控制顱內(nèi)壓。一般來說,少量的出血經(jīng)過一段時間后可自行吸收。意見建議:外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是通過頭顱CT進行確診,一些出血量很少的病人在頭顱CT上表現(xiàn)不明顯,需要通過腰椎穿刺進行確診。而這些病人是需要在腦外科住院治療的。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應加強情緒管理,避免情
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。