問腹股溝斜疝治療的方法有哪些
病情描述:
腹股溝斜疝治療的方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹股溝斜疝的治療方法有手法回納復位法,以及疝氣束帶包裹法,或者通過外科手術的方法治療。主要治療方法,取決于腹股溝斜疝的嚴重程度,例如腹股溝斜疝比較嚴重,一般情況下需要通過外科手術的方法治療。
意見建議:
患有腹股溝斜疝,一般建議保持腹股溝放松,積極預防腹股溝外傷。在平時生活中,應當定期就醫(yī)完善腹股溝影像學檢查以及體格檢查,了解腹股溝斜疝的具體患病情況與康復情況。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個部位,一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個可復性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術的方式去修補。這個診斷,實際上很多是靠手術當中,因為在這個區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術當中看這個洞,這個薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對病人來說并不太重要,而主要是靠這個手術當中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術治療,也就是保守治療;另外一個就是手術治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候,因為隨著他的成長,腹壁變強壯之后,有一部分是不需要做手術的。另外就是針對于老年人,心肺功能不足以耐受手術,就可以建議他用疝氣袋壓迫,當然生活質(zhì)量不會太高。手術治療就是針對于除此之外的情況,就是大多都建議手術治療。手術治療有這么幾種方式,一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補片方法,這樣病人比較經(jīng)濟實惠,但是病人恢復的比較慢,另外疼痛感比較強,最最重要的就是它的發(fā)病率、復發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風險的時候,不易于放補片的時候,我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法,補片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補片給它放到一個應該能夠吃力的地方,把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法,腹腔鏡修補疝用補片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進行修補;TAPP是要進入到腹腔里,就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優(yōu)勢在于它恢復比較快,另外它術后的舒適感比較好,另外復發(fā)率要低一些。當然它會稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點。我們針對于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發(fā)率低,病人恢復快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。02:52
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腹股溝斜疝治療方法腹股溝斜疝的治療方法一般只要診斷明確,患者情況允許都建議積極的接受手術治療。如果是年老體弱或者是身患其他重病不能接受手術,可以采用戴用疝氣帶的方法來防止疝內(nèi)容物的脫出,但是疝氣帶經(jīng)常使用可以造成疝囊周圍肥厚堅韌,并且可以形成難復性疝。對于疝氣診斷明確以后一般可以采取微創(chuàng)的治療,小孩是進行疝囊高位結(jié)扎,成人一般是選擇無張力疝修補,對于微創(chuàng)的治療最大的優(yōu)勢是可以發(fā)現(xiàn)對側(cè)有沒有形成隱匿疝,并且可以同時做處理,避免患者接受2次手術。語音時長 01:10”
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腹股溝斜疝的治療治療腹股溝斜疝,首先應當去除引起腹壓增加的因素,比如如果患者長期的劇烈咳嗽,應當積極的給予止咳藥緩解,還應治療咳嗽以及相應的肺部的疾病。如果患者長期的久蹲久坐,排大便困難,還應當積極的給予藥物和食物治療,可以保持大便通暢,緩解便秘,從而減輕腹內(nèi)壓,從而可以有效地治療腹部斜疝。如果得了腹股溝斜疝,應當及時的采取手術治療,如果患者為一歲以內(nèi)的小孩,可以進行保守治療,可以用繃帶將內(nèi)環(huán)壓住,從而起到一個防止疝內(nèi)容物突出的作用。如果成年人的腹股溝斜疝,則應當積極的采取手術,一般可以采用腹腔鏡疝修補和開放性的手術,開放性手術一般有傳統(tǒng)的疝修補法,還有無張力的疝修補。無張力疝修補就是通過這個補片來加強腹股溝管的前壁或者后壁。語音時長 01:42”
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腹股溝斜疝的治療方法有哪些病情分析:腹股溝斜疝的治療方法有以下幾點,例如通過外科手術的方法治療,通過佩戴疝氣束帶的方法治療,或者通過手法復位回納的方法使腹腔組織回納至腹腔正常位置。腹股溝斜疝是常見病,一般一票依據(jù)腹股溝疝的嚴重程度選擇合適的方法治療,比如腹股溝疝病情較重,一般需要通過外科手術的方法治療。意見建議:患有腹股溝斜疝在康復期間,要保持腹股溝放松,積極預防腹股溝外傷和腹腔臟器損傷。平時生活中,要避免長時間壓迫腹股溝,以及小腹部位。
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腹股溝斜疝治療方法有哪些病情分析:在臨床上腹股溝斜疝的治療方法有無張力疝修補術,傳統(tǒng)的疝修補術和腹腔鏡疝修補術,患者可以先通過體格檢查和超聲的檢查來進行詳細的診斷,然后遵醫(yī)囑選擇具體的手術方案。意見建議:建議一些不能耐受手術的患者可以先保守治療,一定要在醫(yī)生的指導下有一個健康的生活方式和飲食習慣,日常應該做好保暖的工作。
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腹股溝斜疝治療原則腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會發(fā)生嵌頓絞窄,所以一般應當盡早的行手術治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療,可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán),防止疝塊突出。如果一歲以上的患者,應當行手術治療,可以行手術修補傳統(tǒng)的疝修補,包括疝囊高位結(jié)扎,然后修補腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補術
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腹股溝斜疝的特點腹股溝斜疝的特點,主要包括以下幾個方面:一,發(fā)病年齡,腹股溝斜疝主要見于兒童和青壯年。二,突出途徑,一般情況之下,疝內(nèi)容物可以通過腹股溝管突出,而且可以進入陰囊。三,疝塊的外形,腹股溝斜疝可以呈橢圓形或梨形,上部呈蒂柄狀。四,回納疝塊后,壓住深環(huán),疝塊不再突出。五,嵌頓的機會比較多。所以在臨床上當患