問小兒鼻竇炎和腺樣體肥大怎么辦
病情描述:
小兒鼻竇炎和腺樣體肥大怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
建議到耳鼻喉科就診,需要做一下鼻內(nèi)鏡檢查,就有助于判斷病情的嚴(yán)重程度,一般來說可以選擇藥物治療,比較常用的就是口服藥物、鼻噴劑藥物,有一少部分患者需要考慮手術(shù)。
意見建議:
在日常生活當(dāng)中,建議清淡飲食,不要吃辛辣刺激性的事,出門的時(shí)候需要佩戴口罩,避免接觸粉塵,盡量不要感冒,睡覺的時(shí)候建議側(cè)臥位,有助于改善呼吸。
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兒童鼻竇炎腺樣體肥大用做手術(shù)嗎腺樣體是鼻咽部頂后壁的淋巴組織,自幼年就開始增大,八歲左右的時(shí)候開始萎縮,青春期以后就退化了。但當(dāng)有炎癥刺激的時(shí)候,腺樣體就發(fā)生病理性的增生肥大,常會(huì)并發(fā)鼻炎、鼻竇炎,出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀。同時(shí)鼻腔鼻竇的炎癥,也會(huì)向后累及到我們的腺樣體,導(dǎo)致其反復(fù)發(fā)炎。兒童單純性鼻竇炎,是不需要手術(shù)的,采取保守治療是可以治愈的,但同時(shí)有腺樣體肥大的時(shí)候,我們就要進(jìn)一步檢查。耳鼻咽喉科的內(nèi)鏡和拍鼻咽部的側(cè)位片,了解腺樣體具體的大小。由于拍片有射線危害,所以現(xiàn)在臨床上,多采用內(nèi)鏡的檢查,包括軟鏡和硬鏡都可以使用的,如果鏡下見腺樣體堵塞后鼻孔,小于二分之一的時(shí)候,這時(shí)候是不需要手術(shù)的可保守治療,比如說鼻腔沖洗,鼻噴的激素噴鼻子和口服孟魯斯特鈉治療。用藥一般三個(gè)月以后,我們進(jìn)行復(fù)查,如果腺樣體肥大阻塞后鼻孔,仍沒有超過二分之一,就可以繼續(xù)保守治療觀察,無需手術(shù)。如果腺樣體堵塞后鼻孔,大于二分之一了,或者睡覺時(shí)出現(xiàn)張口呼吸打呼嚕,甚至出現(xiàn)呼吸暫停了,或者還有一種情況,就是腺樣體肥大,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生鼻炎、鼻竇炎或者中耳炎的時(shí)候,就要考慮手術(shù)治療了。01:57
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小兒鼻竇炎腺體肥大的危害小兒鼻竇炎,一個(gè)常見的因素,就是因?yàn)橄贅芋w肥大,腺樣體肥大,是位于鼻咽部,鼻子后端的淋巴組織,腺樣體肥大,堵塞了鼻后孔,就會(huì)影響鼻腔的通氣,影響鼻涕,鼻腔分泌物的排出,時(shí)間長了,就會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致鼻竇炎,腺樣體肥大,如果不是很重的話,治療可以通過藥物保守治療,比如說可以用內(nèi)舒拿噴鼻子以及孟魯司特口服,對(duì)于腺樣體肥大,有一定的治療作用,但如果藥物治療持續(xù)效果不好的話,要復(fù)查腺樣體,持續(xù)肥大的話,并且有阻塞性睡眠呼吸暫停的話,那要考慮手術(shù)治療,手術(shù)切除腺樣體來改善鼻腔,鼻后孔堵塞的因素。01:14
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小兒鼻竇炎和腺樣體肥大怎么辦小兒鼻竇炎和腺樣體肥大通常是伴隨發(fā)生,由于患者腺樣體組織增生、肥大造成后鼻孔堵塞,引發(fā)鼻腔引流障礙,造成鼻竇炎的癥狀。所以,對(duì)于兒童的鼻竇炎和腺樣體肥大主要應(yīng)該針對(duì)病因進(jìn)行治療,常用的方法首先是抗炎對(duì)癥治療,以消除鼻竇內(nèi)的炎癥。另外對(duì)于過于肥大的腺樣體組織通常建議通過等離子手術(shù)消融肥大的腺樣體組織,以通暢患者后鼻孔,使鼻腔的引流恢復(fù)正常,,使鼻竇可以恢復(fù)的正常的生理環(huán)境以達(dá)到治愈患者鼻竇炎的目的。在日常生活中還應(yīng)該注意保暖,避免感冒和咳嗽,以減少鼻竇炎復(fù)發(fā)的可能。語音時(shí)長 01:18”
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腺樣體肥大與鼻竇炎腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織,在兒童期腺樣體體積最大,以后逐漸縮小,到成人時(shí)基本消失。在兒童期,特別是小齡兒童由于各種原因易導(dǎo)致腺樣體肥大,肥大的腺體與鼻竇炎之間存在怎樣的關(guān)系?首先,腺樣體肥大可以阻塞后鼻孔,使鼻腔的分泌物引流不暢。再者腺樣體可以說是藏污納垢之地,儲(chǔ)存了許多致病微生物。第三,肥大的腺樣體會(huì)釋放一些物質(zhì),從而導(dǎo)致鼻腔、鼻竇黏膜的水腫,引起鼻炎、鼻竇炎。第四,腺樣體肥大,當(dāng)吞咽或呼吸時(shí)會(huì)將腺樣體隱窩內(nèi)的分泌物及窩藏于其內(nèi)的病原微生物擠入鼻腔和鼻竇。最后腺樣體肥大還會(huì)影響鼻咽部的自凈能力。以上種種都說明腺樣體肥大會(huì)誘發(fā)或促進(jìn)鼻竇炎的發(fā)生與發(fā)展,另一方面,反復(fù)發(fā)生的急性鼻竇炎或是慢性鼻竇炎也會(huì)引起腺樣體肥大,兩者之間形成惡性循環(huán),使鼻竇炎遷延不愈,因此在有腺樣體肥大伴有鼻竇炎的患兒,應(yīng)先做腺樣體切除術(shù),術(shù)后常常鼻竇炎更易治療。語音時(shí)長 1:53”
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小兒鼻竇炎怎么辦局部治療: 鼻腔可點(diǎn)用0.5%~1%麻黃素液,也可點(diǎn)含有抗生素的復(fù)方麻黃素液,以減輕鼻塞、利于引流。 不宜點(diǎn)用滴鼻凈類藥物,該類藥用后因反應(yīng)性充血,會(huì)加重鼻塞,長期使用可能引起藥物性鼻炎,萎縮性鼻炎等。? 抗感染治療: 可用抗病毒藥物。
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腺樣體切除后鼻竇炎會(huì)好嗎病情分析:臨床上,造成鼻竇炎的原因有很多,若是因?yàn)橄贅芋w肥大引起的鼻竇炎,在切除腺樣體后,鼻竇炎會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。但是因?yàn)楸茄?,過敏性鼻炎,鼻息肉等原因引起的鼻竇炎,切除腺體后對(duì)鼻竇炎的治療無明顯的效果。意見建議:對(duì)于鼻竇炎還是要從病因上探討,給予病因?qū)ΠY治療。當(dāng)患者出現(xiàn)鼻竇炎時(shí),應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下行體格檢查,鼻內(nèi)鏡檢查,鼻竇、鼻炎CT檢查,通過實(shí)驗(yàn)室結(jié)果來判定鼻竇炎因何引起,在給予對(duì)癥治療。
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腺樣體肥大與鼻竇炎腺樣體肥大與鼻竇炎需要及時(shí)治療,可以進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。腺樣體被各種原因的炎癥反復(fù)刺激,進(jìn)而發(fā)生增生性肥大,具有病理意義,并引起相關(guān)癥狀,稱為腺樣體肥大。腺樣體肥大患者癥狀可以分為局部癥狀和全身癥狀,局部癥狀有鼻塞、分泌性中耳炎、聽力下降、咽部不適。全身癥狀有發(fā)熱、食欲減退、磨牙等。鼻竇炎是鼻竇
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兒童鼻竇炎腺樣體肥大兒童鼻竇炎、腺樣體肥大要積極治療,可以進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。鼻竇炎是鼻竇黏膜炎癥性疾病的統(tǒng)稱,患者主要癥狀為鼻塞、流膿涕和頭痛,常伴有嗅覺減退或喪失,腺樣體位于鼻咽頂壁和后壁交界處,兩側(cè)咽隱窩之間,腺樣體被各種原因的炎癥反復(fù)刺激,進(jìn)而發(fā)生增生性肥大,具有病理意義,并引起相關(guān)癥狀,稱為腺樣體肥大,腺