問腰椎間盤突出怎么手術(shù)
病情描述:
腰椎間盤突出怎么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出的治療,主要包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療,及一些口服藥物,靜脈輸液,局部針灸推拿,腰椎牽引,理療等方式。
意見建議:
腰椎間盤突出的手術(shù)治療,主要要看突出的節(jié)段,部位,嚴(yán)重程度。手術(shù)可以包括但不限于椎板開窗減壓,合并腰椎不穩(wěn)的,可能需要進(jìn)行內(nèi)固定治療,有些少見的極外側(cè)突出類型,可以通過椎間孔鏡進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出怎么恢復(fù)腰間盤突出恢復(fù),首先它有兩個概念,第一個就是被動保護(hù)為主,主動鍛煉一般不建議。第二個它的時間非常非常長,一般是5到10年的時間,腰間盤突出簡單來說就是,腰間盤由于先天薄弱,以及后天的反復(fù)運(yùn)動大的負(fù)荷,壓導(dǎo)致椎間盤破裂了,這個破裂就像我們手背上劃一道口子一樣,你得等它自行的愈合,并不是說我們通過外部的某些力量,能夠讓它得到改變。但愈合首先第一,不是主動鍛煉能夠有幫助,而是不要去做某些運(yùn)動,比如說彎腰、負(fù)重、扭腰,比如說彎腰搬重的東西,或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動,我們就不要去做這些運(yùn)動。同時要給它足夠長的時間,腰間盤突出的愈合時間,比我們想象的都要長,一般來說至少是一兩年,長了的話5到10年,它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時的概念,可能不太一樣,第一腰間盤突出,不要想著去練什么,第二它要需要很長的時間,所以這個也是心急不得。01:54
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腰椎間盤突出怎么手術(shù)一、集微創(chuàng)的治療,向射頻臭氧這些,相當(dāng)于他是把間盤輕度的縮小一些,另外把間盤里面那些破裂的纖維環(huán)破裂的口給他縫補(bǔ)上,讓它不在往外露這些炎性的介質(zhì)。二、微創(chuàng),就是椎間孔鏡治療,椎間孔鏡治療就是利用鏡子的直徑,然后把這鏡子從側(cè)方直接進(jìn)入到這個間盤的位置,周圍的間盤的這些韌帶都清理掉之后,就會看到這里面的神經(jīng)也能看到這個間盤,哪個部位間盤對神經(jīng)起到壓迫刺激作用,那么我們在鏡下就直接把它給拿出來,很多都是在麻醉的情況下進(jìn)行的,患者并不是很痛苦,做完之后患者第二天甚至當(dāng)天就可以出院回家,所以腰椎間盤突出進(jìn)行手術(shù),就像上述所述一樣。語音時長 1:30”
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腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出腰椎間盤突出癥是一個癥候群,它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木,以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個影像學(xué)診斷,在做腰椎的ct以及磁共振檢查時,就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀,有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時候去做檢查,診斷報告就會說有腰椎間盤突出。不能因?yàn)檫@一個名字就可以去診斷這個病人是腰椎間盤突出癥,因?yàn)楹芏嗳擞醒甸g盤突出,但他并沒有什么臨床的癥狀,既沒有腰痛,也沒有下肢的異常感覺,腰椎間盤突出僅僅是一個影像學(xué)名稱。而腰椎間盤突出癥是一個臨床表現(xiàn),一個癥候群,這就是兩者最主要的區(qū)別。語音時長 1:37”
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腰椎間盤突出是否手術(shù)病情分析:腰椎間盤突出是否手術(shù)取決于患者的病情嚴(yán)重程度,如果患者保守治療三個月無效,癥狀進(jìn)行性加重或已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫癥狀,需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。意見建議:腰椎間盤突出的患者平時應(yīng)佩戴腰圍保護(hù)腰部,避免久坐久站,同時還需要加強(qiáng)腰部肌肉的功能鍛煉。睡覺時也應(yīng)該睡硬板床,不能睡軟床。飲食上應(yīng)保證每日進(jìn)食足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐,或從事長時間坐位的工作,長時間負(fù)重舉物,缺乏運(yùn)動,或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病,它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛,下肢放射痛,行走困難等的疾病。對于該病治療手段有很多,大部分可以保守治療,保守治療不佳后,可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療,摘除脫出的椎間盤后,它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。