問(wèn)肝硬化是怎么判斷
病情描述:
肝硬化是怎么判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化一般是通過(guò)影像學(xué)檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)判斷的。比如可以通過(guò)上腹部ct或者磁共振、彩超,觀察到肝臟包膜凹凸不平,肝臟縮小等情況進(jìn)行判斷。同時(shí)可以配合實(shí)驗(yàn)室檢查,比如血小板,白細(xì)胞減少,透明質(zhì)酸增高,肝纖維素增高等檢驗(yàn)。
意見(jiàn)建議:
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如何判斷早期肝硬化早期肝硬化的發(fā)現(xiàn)可以用肝臟彈性測(cè)定儀來(lái)完成。肝臟彈性測(cè)定儀是通過(guò)超聲反射原理對(duì)人體的肝臟進(jìn)行彈性測(cè)定,在沒(méi)有肝硬化、肝纖維化的時(shí)候人的肝臟是非常柔軟的,肝臟的彈性也是良好的,所以肝臟彈性測(cè)定值是非常低的。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝纖維化,甚至出現(xiàn)了肝硬化的時(shí)候,人的肝臟就變的非常堅(jiān)硬,彈性也就明顯的下降,而這時(shí)候測(cè)得的肝臟彈性值也非常高。所以用肝臟彈性測(cè)定,可以定量的監(jiān)測(cè)慢性肝病患者有沒(méi)有出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化。01:27
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如何判斷有沒(méi)有肝硬化我們一般要先看看有沒(méi)有原因,譬如有沒(méi)有乙肝、丙肝或者是酒精性的,還有一些自身免疫性的病。那么有這些病因的,發(fā)展成肝硬化的可能性就比較大。臨床上,我們看一個(gè)病人有沒(méi)有肝硬化,會(huì)從臨床以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查來(lái)判斷。臨床上可能有些患者會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣,當(dāng)然還有一些就是本身有肝病的一些表現(xiàn)了。實(shí)驗(yàn)室檢查,大部分我們會(huì)做B超,那么B超是發(fā)現(xiàn)肝硬化的一個(gè)最重要的措施。還有就是通過(guò)可以間接的看血常規(guī)肝功能的檢查,那么肝硬化的后期可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板的降低,而且還有可能出現(xiàn)血清里面的白蛋白的降低,這些都有助于發(fā)現(xiàn)肝硬化。01:21
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肝硬化是怎么判斷肝硬化一旦出現(xiàn)可能會(huì)有肝功能受損的表現(xiàn),同時(shí)也可能會(huì)有門脈高壓的體征出現(xiàn),比如肝硬化肝功能受損之后可能會(huì)有乏力,惡心,腹脹,腹痛,厭油,厭食等等的癥狀。如果門脈高壓的可能會(huì)有腹水,還有脾臟腫大,食管胃底靜脈曲張等等這些體征。還可以做檢查來(lái)幫助判斷是否有肝硬化,比如肝纖四項(xiàng),肝的彈性硬度測(cè)定,腹部的b超或者ct等等。如果是代償期的肝硬化的患者癥狀可能會(huì)不明顯,這些檢查指標(biāo)也可能沒(méi)有明顯的異常,可以進(jìn)行肝穿刺通過(guò)病理來(lái)判斷是否存在肝硬化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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如何判斷是肝硬化肝硬化,有多種的原因可以造成,肝硬化的判斷,主要通過(guò)以下幾個(gè)方面。首先,肝硬化患者會(huì)有肝功能損傷的情況,會(huì)有一些癥狀,比如惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉,腹痛等等。第二個(gè),有些肝硬化患者會(huì)有門脈高壓的表現(xiàn),比如說(shuō)脾大,腹水,食管胃底靜脈的曲張。當(dāng)然,還可以根據(jù)一些相關(guān)的檢查,來(lái)幫助判斷是否有肝硬化,比如腹部的B超或者腹部CT,甲胎蛋白。如果有些患者一開(kāi)始不能夠明確,可以通過(guò)肝穿刺來(lái)幫助患者的診斷。如果肝穿刺提示有肝硬化的病理改變,也可以診斷為肝硬化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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如何判斷肝硬化病情分析:判斷是否有肝硬化,可以做相關(guān)的檢查,比如肝纖維化指標(biāo)、肝功能、肝臟彈性成像,也可以做肝臟CT或者磁共振檢查,如果有慢性肝炎的,就需要定期的做上述的相關(guān)檢測(cè)。意見(jiàn)建議:肝硬化患者平常要注意多休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要過(guò)度的勞累,也不要經(jīng)常的熬夜,定期體檢可以了解自身的健康狀況,必要的時(shí)候要抗纖維化治療,最好是明確一下到底是哪一種類型的肝硬化。
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怎樣判斷肝硬化病情分析:可以通過(guò)一些輔助檢查,尤其是影像學(xué)的檢查,進(jìn)行肝硬化的判斷。肝硬化是發(fā)生于肝臟的一種嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài),肝硬化可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化,不同的階段會(huì)有不同的臨床表現(xiàn),要判斷是否有肝硬化,可以結(jié)合患者的病史以及相關(guān)的臨床表現(xiàn),尤其是來(lái)自一些輔助檢查,有利于肝硬化的判斷,包括影像學(xué)的檢查,可以首選彩超進(jìn)行初步的篩查,必要時(shí)進(jìn)行肝臟ct或核磁共振的檢查,對(duì)于一些不典型的肝硬化,可以通過(guò)肝活檢組織病理學(xué)的檢查來(lái)明確。意見(jiàn)建議:肝硬化具有嚴(yán)重的危害性,應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療,平時(shí)要注意保持良好的生活飲食習(xí)慣,科學(xué)合理的膳食,避免大量的飲酒,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病,預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
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判斷肝硬化的指標(biāo)判斷肝硬化的指標(biāo)是:血常規(guī)檢查出現(xiàn)貧血情況;肝功能檢查中膽紅素升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,谷草轉(zhuǎn)氨酶升高以及白蛋白指數(shù)下降;B超,CT檢查肝臟周圍表面不光滑,且有腹水現(xiàn)象出現(xiàn);鋇餐檢查顯示食管及內(nèi)壁出現(xiàn)靜脈曲張以及破損;在肝穿刺活檢組織檢查中,有假小葉的出現(xiàn)。這些就是判斷肝硬化的指標(biāo)。肝硬化是由于多種原因
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影像學(xué)如何判斷肝硬化肝硬化的診斷其實(shí)主要是通過(guò)影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行判斷的,比如肝臟彩超、腹部磁共振、腹部CT等這些檢查。如果存在著肝硬化,會(huì)有肝裂增寬,肝包膜不光整,肝臟皺縮,質(zhì)地比較硬,進(jìn)行CT檢查的時(shí)候肝臟的CT值可能就會(huì)比較高,容易合并脾臟的腫大,容易合并門靜脈的擴(kuò)張。通過(guò)影像學(xué)檢查上述指標(biāo)就能夠判定是否存在肝硬化