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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說(shuō)明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌模褪呛惋嬍尺\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來(lái)源是什么，來(lái)決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 12859次

• 蛋白尿好治嗎

  這個(gè)話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個(gè)話題的背后說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿?yàn)橹饕Y狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說(shuō)通過(guò)體檢，或者因?yàn)槭裁丛虬l(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬(wàn)別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實(shí)質(zhì)的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬(wàn)別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個(gè)話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問(wèn)題，具體對(duì)待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 37006次

• 蛋白尿原因
  蛋白尿可以分為生理性和病理性。生理性可見于一些發(fā)熱，運(yùn)動(dòng)或者是體型比較瘦長(zhǎng)的人，這種情況一般是腎靜脈受壓，出現(xiàn)血尿，蛋白尿，臨床上稱為胡桃夾綜合征。病理性分為原發(fā)性，繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性主要是見于各種原發(fā)性腎小球腎炎、腎病綜合征，病理類型又可以分為輕微病變、系膜增生、局灶節(jié)段腎小球硬化、系膜毛細(xì)血管、膜性腎病或者硬化性腎小球腎炎。繼發(fā)性常見于狼瘡性腎炎，乙肝相關(guān)性腎炎，紫癜性腎炎，骨髓瘤腎損害，糖尿病腎病，高血壓腎病等。遺傳性可見于alprot綜合征，薄基底膜腎病，多囊腎。所以，蛋白尿的原因不同，治療也不同，一定要明確原因，然后制定進(jìn)一步的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 4662次

• 腎炎蛋白尿原因
  當(dāng)腎小球發(fā)生病變，比如出現(xiàn)急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征時(shí)因腎小球?yàn)V過(guò)膜受損，有大量蛋白質(zhì)漏入腎小球?yàn)V過(guò)中，其濃度超過(guò)了腎小管再吸收的能力，而隨尿液排出體外。尿中所含蛋白主要是白蛋白，嚴(yán)重時(shí)大分子的球蛋白也可以漏出，稱為非選擇性蛋白尿。然而腎小球?qū)Φ鞍踪|(zhì)分子的屏障作用不僅因蛋白質(zhì)分子大小而異，還與分子所帶電荷有關(guān)，如微小病變型腎炎，腎小球?yàn)V過(guò)膜孔徑變化并不大，但腎小球基膜成分改變，而使陰離子丟失，造成白蛋白漏出增加，而大分子蛋白濾過(guò)不增加，稱為選擇性蛋白尿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-14 1976次

• 蛋白尿+-什么原因
  尿蛋白+－提示有少量蛋白尿，定量一般在500mg/天左右。原因很多如生理性的感染、發(fā)熱、體位性蛋白尿等，病理性的如各種急慢性腎小球腎炎、腎小管損害、間質(zhì)性腎炎、泌尿系感染、骨髓瘤腎損害、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝腎等。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 2001次

• 勞累出汗蛋白尿是什么原因
  病情分析：中醫(yī)認(rèn)為是氣虛原因，西醫(yī)認(rèn)為多數(shù)是體內(nèi)有炎癥、有感染情況引起的。因?yàn)轶w內(nèi)的存在的感染和炎癥，使體內(nèi)能量消耗增多，沒有足夠的能量去控制汗液分泌和活動(dòng)消耗，因而引起能量不足的表現(xiàn)。意見建議：這種情況多提示：體內(nèi)的病變_正需要大量的能量消耗去修復(fù)，存在能量不足的情況。出汗過(guò)多又會(huì)容易感染_導(dǎo)致病情反復(fù)加重。治療重用中藥補(bǔ)中益氣加祛風(fēng)藥（屏風(fēng)生脈膠囊、玉屏風(fēng)散等），多數(shù)可以改善體內(nèi)能量不足和出汗多情況。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-08 2704次

• 蛋白尿+1尿微量蛋白正常
  蛋白尿+1一般是指的蛋白尿1+，蛋白尿1+尿微量蛋白正常，常見的原因有生理性因素、腎臟疾病等。1、生理性因素：正常人在劇烈活動(dòng)、過(guò)度緊張時(shí)都有可能會(huì)引起蛋白尿1+尿微量蛋白正常，此時(shí)不用特殊治療。2、腎臟疾?。撼Ｒ姷挠屑毙阅I小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎炎等，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療，常用的藥
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-15 355次

• 蛋白尿是什么原因引起的
  蛋白尿是指尿液中的尿蛋白含量超過(guò)正常范圍，通常是站立、中毒和藥物損傷、腎組織受損、腎小球毛細(xì)血管壁損傷、腎小管發(fā)生病變等原因引起的。建議出現(xiàn)蛋白尿的患者，及時(shí)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療。1、站立：部分人群處于直立位時(shí)，會(huì)由于前突的脊柱壓迫左腎靜脈，導(dǎo)致局部的靜脈壓增高出現(xiàn)蛋白尿，臥位休
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-12-06 0次