問(wèn)腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)怎么做
病情描述:
腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)是一種微創(chuàng)治療膀胱惡性腫瘤的方法。手術(shù)通過(guò)微創(chuàng)通道進(jìn)行鏡下操作,手術(shù)視野清晰,目前此手術(shù)方式相對(duì)成熟。手術(shù)切除的范圍包括,膀胱,前列腺,雙側(cè)精囊,輸精管及雙側(cè)輸尿管末端。并進(jìn)行淋巴結(jié)清掃治療。腹腔鏡膀胱癌根治術(shù),與傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)相比,其優(yōu)點(diǎn)在于:創(chuàng)傷小,出血少,恢復(fù)快。據(jù)目前研究,其預(yù)后與開(kāi)放手術(shù)相比,并無(wú)明顯差別。
意見(jiàn)建議:
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腹腔鏡膽囊切除術(shù)好嗎腹腔膽囊切除術(shù),從1994年開(kāi)始第一例,到現(xiàn)在已經(jīng)基本上作為是,膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)了,幾乎所有的醫(yī)院,就是通過(guò)腹腔鏡來(lái)做這個(gè)手術(shù),而且已經(jīng)放棄了,原來(lái)的開(kāi)刀的、開(kāi)腹的腹腔鏡膽囊切除術(shù),它的手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較成熟。另外手術(shù)時(shí)間也比較短,效果比較好,現(xiàn)在很多醫(yī)院都開(kāi)展了,日間手術(shù)室,就是當(dāng)天來(lái)做,當(dāng)天結(jié)束、當(dāng)天回家,所以這種情況,提高了病人術(shù)后恢復(fù)的這個(gè)時(shí)間,所以應(yīng)該是比較主流的手術(shù)方式。01:02
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宮外孕做腹腔鏡手術(shù)疼嗎宮外孕做腹腔鏡手術(shù),是在全麻的情況下做的,它的麻醉要求是全麻,所以宮外孕做腹腔鏡手術(shù)是不會(huì)疼的。而且它做的時(shí)候比開(kāi)腹手術(shù)快,傷口比較小,所以宮外孕做腹腔鏡,比開(kāi)腹手術(shù)時(shí)間要短一些,手術(shù)也比較快,對(duì)盆腔的騷擾少一些,粘連也會(huì)少一些。所以宮外孕腹腔鏡手術(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)的優(yōu)于開(kāi)腹手術(shù),是不會(huì)疼的。01:07
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腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)怎么做一般來(lái)說(shuō)膀胱癌往往是對(duì)一些相競(jìng)爭(zhēng)性的膀胱癌,需要進(jìn)行根治術(shù),目前主要的是行膀胱壁腹腔鏡下進(jìn)行根治。腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)具體怎么做。一般來(lái)說(shuō)是通過(guò)在腹部進(jìn)行打五個(gè)孔,然后通過(guò)這五個(gè)孔植入橋卡,然后對(duì)膀胱進(jìn)行一個(gè)游離。同時(shí)對(duì)周?chē)牧馨徒Y(jié)等器官也進(jìn)行清掃,對(duì)膀胱切除之后,可以將輸尿管直接在皮膚靠進(jìn)行皮膚造口。當(dāng)然也可以使用像一些腸子來(lái)做一個(gè)原位膀胱,比如說(shuō)像回腸代膀胱,也可以使用像結(jié)腸這樣的腸子來(lái)代替膀胱,做原位膀胱術(shù),這樣可能改善病人的一些生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)怎么做直腸癌發(fā)現(xiàn)以后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)地進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)癌腫距離肛門(mén)的距離,分為不同的類(lèi)型,如果腫瘤下沿距齒狀線十厘米以上,一般可以行經(jīng)腹部直腸切除手術(shù),腹腔鏡下行drake手術(shù);如果這個(gè)癌腫距肛門(mén)比較近,這應(yīng)當(dāng)行脈壓式手術(shù)。腹腔鏡下直腸癌根治手術(shù),首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腹腔探查,解離乙狀結(jié)腸系膜,處理腸系膜下動(dòng)脈,分離直腸的前后壁,然后切除癌腫,應(yīng)當(dāng)保證切除癌腫的范圍一定要廣泛,切斷乙狀結(jié)腸,處理乙狀結(jié)腸系膜時(shí)應(yīng)當(dāng)注意,保留左結(jié)腸動(dòng)脈的分支。切斷癌腫下緣3到5厘米處,去除這個(gè)腸管和病變組織,也在腹腔鏡下行直腸與乙狀結(jié)腸斷段吻合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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腹腔鏡下胃癌根治術(shù)怎么做病情分析:一般情況之下,腹腔鏡下胃癌根治術(shù)首先要將患者的大網(wǎng)膜進(jìn)行分離,而且要對(duì)患者的胃網(wǎng)膜血管進(jìn)行結(jié)扎,要分離脾胃韌帶、肝胃韌帶等,將為充分游離,要結(jié)扎患者的胃左動(dòng)脈,并且要清掃胃周?chē)馨徒Y(jié)。意見(jiàn)建議:而且腹腔鏡下進(jìn)行胃癌根治術(shù)的時(shí)候要將患者的脾臟周?chē)牧馨徒Y(jié)、肝動(dòng)脈周?chē)馨徒Y(jié)、腹腔動(dòng)脈淋巴結(jié)進(jìn)行徹底清掃。
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腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)怎么做腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)做法如下:全麻下建立人工氣腹,在腹壁開(kāi)4-5個(gè)小孔,通過(guò)小孔置入腹腔鏡鏡頭以及手術(shù)所需要的操作器械,進(jìn)行結(jié)腸癌根治手術(shù)所規(guī)定腸系膜下動(dòng)靜脈周?chē)鄳?yīng)血管的結(jié)扎及淋巴結(jié)清掃,然后行病變范圍結(jié)腸及其系膜的廣泛切除,再進(jìn)行腸道吻合。這種手術(shù)均通過(guò)小孔置入的器械進(jìn)行手術(shù)操作,具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
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膀胱癌的根治術(shù)膀胱癌的根治術(shù),就是根治性的膀胱全切手術(shù),這種方式主要就是對(duì)于基層浸潤(rùn)性的膀胱癌,包括T2期,T3期,和T4期的腫瘤。膀胱癌根治性切除應(yīng)該切除全膀胱,盆腔淋巴結(jié),男性患者應(yīng)該切除前列腺和精囊,必要時(shí)尿道應(yīng)該全部切除;女性患者應(yīng)該切除尿道,子宮,宮頸,陰道前穹隆以及卵巢,同時(shí)應(yīng)該行尿流改道。絕大多數(shù)膀
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宮腹腔鏡插管術(shù)是怎么做的宮腹腔鏡插管術(shù)整個(gè)過(guò)程比較簡(jiǎn)單,主要分為術(shù)前準(zhǔn)備、注射麻藥、手術(shù)操作幾個(gè)步驟。宮腹腔鏡插管術(shù),是婦科比較常見(jiàn)的一種微創(chuàng)手術(shù),主要是在腹腔鏡聯(lián)合宮腔鏡的作用下,治療子宮以及腹腔內(nèi)的各種病變。1、術(shù)前準(zhǔn)備:為了確保手術(shù)的成功率,避免不良情況的發(fā)生,因此術(shù)前需要完善相關(guān)檢查,比如腹部B超、抽血化驗(yàn)、心電圖