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• 什么是糖尿病神經(jīng)病變

  糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病，最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，是由于糖尿病患者長(zhǎng)期的血糖過(guò)高，導(dǎo)致患者周?chē)窠?jīng)的損傷，引起患者周?chē)霈F(xiàn)神經(jīng)疼痛、出現(xiàn)麻木，以及其他的不適。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，是一種慢性的病變，對(duì)糖尿病患者的健康，有許多不好的影響。所以糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變，需要及時(shí)的來(lái)醫(yī)院治療。

  

  01:00
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3814次

• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過(guò)兩天又便秘了，又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺(jué)得食物吃下去它不往下走，走不下去沒(méi)有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說(shuō)的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說(shuō)的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說(shuō)安靜狀態(tài)心率比較快，超過(guò)90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說(shuō)從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來(lái)的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說(shuō)只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說(shuō)您要是同時(shí)合并這些問(wèn)題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問(wèn)題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-14 15405次

• 手腳麻是糖尿病神經(jīng)病變嗎
  糖尿病神周?chē)窠?jīng)病變可以是引起手足麻木，但是還會(huì)有感覺(jué)，一般情況下還會(huì)有感覺(jué)的異常，除了麻木的感覺(jué)之外，溫度覺(jué)、痛覺(jué)、觸覺(jué)的異常。手足麻并不一定就只是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變引起，還會(huì)有其它的疾病所致，比如常說(shuō)的椎間盤(pán)突出、神經(jīng)受壓或者腰椎間盤(pán)突出壓迫腰椎神經(jīng)，壓迫坐骨神經(jīng)，這樣的頸椎病或者腰椎疾病，也可以引起手足發(fā)麻。所以如果糖尿病病人手足發(fā)麻，首先是要看病人血糖控制得好不好；第二糖尿病病史有多久；第三需行相關(guān)的檢查，比如說(shuō)頸椎或者腰椎的磁共振排除頸椎疾病或者腰椎疾病壓迫了頸椎神經(jīng)或者腰椎神經(jīng)，這樣才能夠確定是不是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變所導(dǎo)致的患者出現(xiàn)的手腳發(fā)麻。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  胡維 主治醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-28 4667次

• 糖尿病神經(jīng)病變手腳麻木疼用什么藥
  糖尿病的并發(fā)癥分為大血管并發(fā)癥和微血管并發(fā)癥，大血管并發(fā)癥主要累及心臟、腦血管、下肢動(dòng)脈；微血管并發(fā)癥主要是影響到視網(wǎng)膜、腎臟以及神經(jīng)。糖尿病的神經(jīng)病變是糖尿病微血管病變中發(fā)病率最高的，包括周?chē)窠?jīng)病變和自主神經(jīng)病變，其中手足麻木、疼痛，這些是處于周?chē)窠?jīng)病變的表現(xiàn)，還有的會(huì)出現(xiàn)針刺樣疼痛，刀割樣的感覺(jué)，火燒樣的，迷走樣的感覺(jué)異常，異常手套、襪套樣的感覺(jué)，有些患者會(huì)出現(xiàn)痛覺(jué)過(guò)敏，疼得非常厲害，或者是痛覺(jué)缺失的表現(xiàn)。一般的治療是嚴(yán)格的控制血糖、血壓、血脂，可以配合一些比較緩和的康復(fù)理療的措施，比如說(shuō)熱敷或者是紅光治療、紅外線的治療等等。如果是疼痛麻木得很厲害，常規(guī)的方法有加用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)甲鈷胺、依帕司他，醫(yī)用硫辛酸等等，還有些改善循環(huán)的藥物比如說(shuō)羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶，還有一些疼得特別厲害的患者可能會(huì)用到治療神經(jīng)痛的藥物，比如說(shuō)普瑞巴林膠囊以及卡馬西平，還有一些強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-23 9321次

• 糖尿病腳麻就是神經(jīng)病變嗎
  糖尿病雙足麻木屬于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，是糖尿病神經(jīng)病變的早期表現(xiàn)，應(yīng)該引起注意。若進(jìn)一步加重，會(huì)出現(xiàn)雙足的疼痛、破潰等，應(yīng)該嚴(yán)格的控制血糖，平時(shí)應(yīng)用改善循環(huán)的藥物舒血寧、丹參、血栓通等，另外口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物維生素b12等。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-02-15 2801次

• 糖尿病神經(jīng)病變手腳麻木疼用什么藥
  糖尿病神經(jīng)病變后手腳麻木呈手套式分布的感覺(jué)，一般會(huì)選用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺，和改善疼痛的藥物，比如阿米替林等。糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病慢性并發(fā)癥之一，分為中樞性神經(jīng)病變，周?chē)陨窠?jīng)病變和自主神經(jīng)病變，在治療上主要還是積極治療原發(fā)病，控制好血糖血壓。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-17 4502次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺(jué)減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神經(jīng)病變檢查什么
  糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周?chē)窠?jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周?chē)窠?jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺(jué)，針刺覺(jué)，壓力覺(jué)（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動(dòng)覺(jué)，振動(dòng)感覺(jué)閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時(shí)也可行皮膚或
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 660次