問(wèn)什么是小孩睪丸鞘膜積液
病情描述:
什么是小孩睪丸鞘膜積液
答醫(yī)生回答
病情分析:
鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過(guò)正常量而形成的囊腫。本病可發(fā)生于任何年齡。當(dāng)鞘膜本身或睪丸、附睪等發(fā)生病變時(shí),液體的分泌與吸收失去平衡,形成鞘膜積液。鞘膜內(nèi)如長(zhǎng)期積液、內(nèi)壓增高,可影響睪丸的血運(yùn)和溫度調(diào)節(jié)。
意見(jiàn)建議:
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睪丸鞘膜積液怎樣診斷?睪丸是一個(gè)從腹腔來(lái)源的器官,從男性的生殖發(fā)育性來(lái)講是一個(gè)生殖胚,從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過(guò)程中,睪丸也會(huì)上下波動(dòng),隨著溫度的變化,天冷睪丸會(huì)收縮,天熱睪丸會(huì)下垂,讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過(guò)程中,它的屏障平衡失去,睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液,是另一側(cè)的兩倍以上,我們就稱(chēng)為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液,患者有可能沒(méi)有什么不適,沒(méi)有脹痛或者其他的不適,但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡,睪丸鞘膜是會(huì)越來(lái)越大,會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍,甚至?xí)?0倍的情況??赡懿G丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸,已變成鴨蛋大,足球大,籃球大,有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液,會(huì)影響男性的日常生活,因?yàn)槲覀兇┮路呗罚绻G丸體積越大越大,會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感,這種情況就會(huì)引起男性的不適,我們就需要及早的治療。01:51
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睪丸鞘膜積液怎樣治療?睪丸鞘膜積液,如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上,就診斷為睪丸鞘膜積液。因?yàn)椴G丸鞘膜一旦形成,很難通過(guò)藥物保守治療,或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療,手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中,剝的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)損傷睪丸鞘膜外的那一層,就是睪丸鞘膜外面,有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中,因?yàn)閯兦誓さ倪^(guò)程中很容易剝破,剝破了就會(huì)引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者,可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多?;颊呱畈槐悖∪丝赡軟](méi)有疼痛不適,但是如果手術(shù)之后,手術(shù)中間,損傷了,搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者,術(shù)后陰囊就會(huì)出現(xiàn)陰囊腫脹,陰囊疼痛。術(shù)前沒(méi)有,不是做完手術(shù)后反而會(huì)出現(xiàn)陰囊的疼痛,腫脹不適,患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法,就是要精準(zhǔn)治療,切除病灶不損傷周?chē)钠鞴?。那么用陰囊鏡,通過(guò)微創(chuàng)的方法把搞完,鞘膜病灶切除,同時(shí)要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管,神經(jīng)淋巴管壁免受損傷,這樣患者自己出病灶,又不帶出并發(fā)癥,減少并發(fā)癥,減少副損傷。02:14
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什么是睪丸鞘膜積液睪丸的大部分都有殼膜包裹,固有鞘膜里面常有少量的積液,使睪丸在殼膜腔內(nèi)有一定的活動(dòng)范圍。如果鞘膜腔內(nèi)的液體積留過(guò)多,就形成了鞘膜積液,當(dāng)鞘突管未閉合,腹腔液體經(jīng)精索鞘突管流入睪丸鞘膜腔,稱(chēng)為睪丸鞘膜積液。臨床表現(xiàn)是睪丸前方可及囊性液,囊性物,無(wú)紅腫,不可還納于腹腔,與腹腔相通的索道比較纖細(xì),這個(gè)時(shí)候稱(chēng)為睪丸的鞘膜積液,治療方式呢一歲以?xún)?nèi)可讓其自行吸收,一歲以后建議早期手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡,分泌增多、吸收的不多,睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等,導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收,就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液,就是患者的陰囊越來(lái)越大,看不到積液側(cè)的睪丸。這個(gè)病的治療主要是要通過(guò)手術(shù)治療,一般睪丸鞘膜積液的直徑超過(guò)五厘米可以手術(shù),手術(shù)主要是做睪丸鞘膜的切除或者睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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什么是睪丸鞘膜積液病情分析:在解剖學(xué)上睪丸外有一層組織包裹,該組織呈膜狀,臨床上稱(chēng)為鞘膜。所謂睪丸鞘膜積液,也就是睪丸和鞘膜之間有過(guò)多的液體存在,從而使陰囊體積增大,睪丸有沉重感。其病因往往和感染,腫瘤,外傷,手術(shù)以及局部解剖結(jié)構(gòu)異常等有關(guān)。意見(jiàn)建議:在出現(xiàn)陰囊體積增大時(shí),建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善陰囊超聲檢查,以明確病情。對(duì)于大的睪丸鞘膜積液,建議積極行手術(shù)治療。
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小孩睪丸鞘膜積液疼嗎病情分析:對(duì)于積液量較小的睪丸鞘膜積液沒(méi)有感覺(jué),是不會(huì)疼痛的,但是對(duì)于睪丸鞘膜積液量較多、張力較高的,可能會(huì)壓迫睪丸、繼發(fā)感染的會(huì)引起疼痛不適感的。意見(jiàn)建議:大多數(shù)的嬰幼兒鞘膜積液有自行慢慢吸收和自行閉合消退的,可以等待觀察,對(duì)于年齡大于兩歲的鞘膜積液患者,自行閉合的可能性小,是要手術(shù)治療,但是對(duì)于小嬰兒如果積液量特別多、張力過(guò)高的手術(shù)可以提前進(jìn)行。不能因?yàn)楹⒆記](méi)有任何感覺(jué)、不痛不癢的,就盲目的保守治療。
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睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡,分泌增多、吸收的不多,睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等,導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收,就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液,就是患者的陰囊越來(lái)越大,看不到積液側(cè)的睪丸。
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小孩睪丸鞘膜積液怎么治療治療小兒睪丸鞘膜積液,方法分別有兩種,一種是通過(guò)穿刺抽液,同時(shí)注入硬化劑進(jìn)行治療;另外一種是通過(guò)手術(shù)治療。如果嬰兒出生以后出現(xiàn)了睪丸鞘膜積液這種情況,沒(méi)有繼續(xù)生長(zhǎng),積液量沒(méi)有增加,不需要給予特殊的治療和干預(yù),多數(shù)的小兒生長(zhǎng)到兩周歲大的時(shí)候,可以完全的自愈。如果生長(zhǎng)到兩周歲大以后,鞘膜積液沒(méi)有完全的被