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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7468次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15776次

• 呼吸衰竭護(hù)理常規(guī)
  呼吸衰竭的患者在護(hù)理方面首先應(yīng)該加強(qiáng)生命體征的監(jiān)測(cè)，需要監(jiān)測(cè)血壓，心率，呼吸等相關(guān)的指標(biāo)，還需要監(jiān)測(cè)患者的血氧飽和度，通常來講血氧飽和度應(yīng)該在90%以上。其次，呼吸衰竭的患者在護(hù)理方面還應(yīng)該加強(qiáng)飲食的護(hù)理，應(yīng)該少量多餐，吃一些容易消化的食物，避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物以及過于油膩性的食物。此外，呼吸衰竭的患者還應(yīng)該注意氣道的管理以及液體的管理，如果患者痰液較多，需要及時(shí)的吸痰，甚至可能需要經(jīng)纖支鏡吸除氣道內(nèi)的痰液。如果患者是心衰導(dǎo)致的呼吸衰竭，還應(yīng)該注意控制入水量，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致呼吸衰竭加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-25 1782次

• 呼吸衰竭的護(hù)理常規(guī)
  呼吸衰竭的護(hù)理常規(guī)主要分為4點(diǎn)：1、評(píng)估病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征。注意呼吸困難、心悸、意識(shí)狀態(tài)等的變化，護(hù)理體檢如瞳孔、呼吸音、心音、腸鳴音等的改變，了解血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，記錄24小時(shí)出入量。2、保持呼吸道通暢并予以半臥位，鼓勵(lì)有效的咳嗽、咳痰，可與物理療法協(xié)助排痰或吸痰，做好氧療和機(jī)械通氣病人的護(hù)理。3、建立靜脈通道做好藥物治療及護(hù)理，如呼吸興奮劑點(diǎn)滴不宜過快，注意藥后呼吸頻率、幅度、神志的變化。4、心理護(hù)理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-16 7012次

• 呼吸衰竭患者護(hù)理
  呼吸衰竭病人護(hù)理分為病人的日常護(hù)理和人工氣道護(hù)理，病人的日常護(hù)理包括，患者咳痰拍背，患者需要定期拍背，促進(jìn)痰夜排出?；颊哌€需要進(jìn)行定期翻身，防止褥瘡的形成，人工氣道護(hù)理包括，固定插管、防止脫落、記錄插管的日期和時(shí)間、氣囊充氣和放氣，患者通過長(zhǎng)期機(jī)械通氣，還要注意有沒有氣囊漏氣，每天進(jìn)行3次口腔護(hù)理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1902次

• 呼吸衰竭的患者護(hù)理
  呼吸衰竭患者護(hù)理分為病人的日常護(hù)理和人工氣道護(hù)理，病人的日常護(hù)理包括，患者咳痰，拍背，患者需要定期拍背，促進(jìn)痰夜排出?；颊哌€需要進(jìn)行定期翻身，防止褥瘡的形成，人工氣道護(hù)理包括，固定插管、防止脫落、記錄插管的日期和時(shí)間、氣囊充氣和放氣，患者通過長(zhǎng)期機(jī)械通氣，還要注意有沒有氣囊漏氣，每天進(jìn)行3次口腔護(hù)理，防止呼吸道的感染。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1401次

• 2型呼吸衰竭護(hù)理
  一、一般護(hù)理，病房需要安靜，陽(yáng)光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴(yán)格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 479次

• 呼吸衰竭常見護(hù)理問題
  呼吸衰竭常見護(hù)理問題如下：一、對(duì)于呼吸衰竭患者其氧療是主要的護(hù)理因素，對(duì)于呼吸衰竭應(yīng)根據(jù)呼吸衰竭類型給予不同氧療。對(duì)于I型呼吸衰竭患者則應(yīng)注意可以低流量吸氧，高流量吸氧，甚至面罩吸氧。而對(duì)于II型呼吸衰竭患者一定要限制低流量吸氧，避免高流量吸氧，患者出現(xiàn)二氧化碳增高以及出現(xiàn)肺性腦病等癥狀。二、對(duì)于呼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 630次