問骨質(zhì)疏松癥治療的個(gè)體化方案是什么
病情描述:
骨質(zhì)疏松癥治療的個(gè)體化方案是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起骨質(zhì)疏松癥的原因有很多,比較常見的是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,這種情況下需要積極的進(jìn)行補(bǔ)鈣,并且使用一些藥物促進(jìn)鈣的吸收,還要用一些藥物抑制破骨細(xì)胞的活性。有的患者的骨質(zhì)疏松癥是由于很多疾病所引發(fā)的,比如甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,除了抗骨質(zhì)疏松之外,還要積極的治療原發(fā)性的疾病。
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骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松現(xiàn)在是一個(gè)老年,隨著年齡的增長,老年最常出現(xiàn)的,它基本的定義,WHO的定義是,骨的,各種原因?qū)е碌墓橇肯陆担堑拇嘈栽黾?,易于發(fā)生骨折的,一種全身性的疾病,不單單是骨頭、骨骼疾病,它是一種全身性疾病,00:36
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骨質(zhì)疏松癥治療方法說到骨質(zhì)疏松治療,每次講起來會(huì)滔滔不絕,到門診的時(shí)候,很多人問骨質(zhì)疏松怎么治療,首先給大家講的一個(gè),骨質(zhì)疏松治療有三大塊,第一飲食,飲食均衡,不要偏食,再一個(gè)鈣、堅(jiān)果、維生素D多的食物,第二個(gè)是運(yùn)動(dòng),做有氧運(yùn)動(dòng)、無氧運(yùn)動(dòng)都好,再一個(gè)是戶外運(yùn)動(dòng),增加肌力,這是一個(gè),第三類是藥物,藥物又分好幾種類,第一個(gè)鈣是最基本的,老說補(bǔ)鈣補(bǔ)鈣,其實(shí)是最基本的一個(gè),是一個(gè)鈣,還有一個(gè)維生素活性D,咱們活性D有,骨化三醇、羅蓋全,這是促進(jìn)鈣吸收的,咱們鈣吸收不那么多,鈣跟活性D是基本的藥物,剩下的就是說一大類,有促進(jìn)骨生成的,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松就是一個(gè)骨生成和骨代謝之間的平衡打亂,骨生成多一點(diǎn),抑制骨吸收的,或者是雙向調(diào)節(jié)的,促進(jìn)骨生成的,這些又有很多藥物,像甲狀旁腺激素,還有一些中成藥了,抑制骨吸收的,比如說咱們常見的有,比較多的福善美一周吃一次,鮭降鈣素,這些都是抑制破骨細(xì)胞的,還有密固達(dá),還有很多老年人來說,有治療骨質(zhì)疏松有效針,一年打一次,其實(shí)不是一個(gè),那不是一個(gè)什么特別有效的針,它是一種抑制破骨細(xì)胞的,減少骨丟失的一種針,有國產(chǎn)的,有進(jìn)口的,其實(shí)他們是說原名的說明書是治療,一個(gè)是骨腫瘤轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重性骨質(zhì)疏松,它是治療骨質(zhì)疏松疼痛的,是這個(gè)藥抑制破骨細(xì)胞的,中成藥,這些藥物,就是說骨質(zhì)疏松治療一共三大塊,就是說飲食、戶外運(yùn)動(dòng),再一個(gè)是藥物,藥物又分很多類,并不是單純的就是鈣跟鈣劑,有時(shí)候我們?cè)诔运幍臅r(shí)候,要從不同的機(jī)理,不要單純說我補(bǔ)了幾片鈣,三片鈣那不行,你可以用鈣活性D,促進(jìn)骨生成抑制骨吸收,有大量女性,我忘了說一種,女性雌激素減少,還有雌激素調(diào)節(jié)劑也可以再加上,當(dāng)然有些中成藥了,這一些東西可以聯(lián)合運(yùn)用,有不同的作用機(jī)理,這種方法治療。02:41
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骨質(zhì)疏松癥治療的個(gè)體化方案骨質(zhì)疏松治療的個(gè)體化方案包括有行為指導(dǎo),如戒煙,戒酒等,飲食處方,運(yùn)動(dòng)處方,用藥處方,骨折及并發(fā)癥的預(yù)防措施,而對(duì)于骨質(zhì)疏松癥,治療的個(gè)體方案制定要多與醫(yī)生溝通,協(xié)商制定經(jīng)濟(jì)上能承受的個(gè)體化治療方案。找出患者必須改變的生活方式和危險(xiǎn)因素,制定計(jì)劃和時(shí)間表,每個(gè)階段做一種生活方式的改變,患者要掌握改變生活方式的知識(shí)技能和方法,將這種改變?nèi)谌肴粘I钪校颊吆图覍俣家獏⑴c相應(yīng)計(jì)劃的制定和執(zhí)行,多與醫(yī)務(wù)人員溝通,商議出患者和醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施計(jì)劃中的職責(zé),安排定期隨訪,患者要堅(jiān)持治療。語音時(shí)長 1:34”
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抗骨質(zhì)疏松癥藥物療程個(gè)體化抗骨質(zhì)疏松藥物的療程??构琴|(zhì)疏松藥物的療程應(yīng)該是個(gè)體化的,所有的治療應(yīng)該是至少堅(jiān)持有一年,在最初的三到五年,治療期要評(píng)估骨質(zhì)疏松骨折的分型,包括骨折史、慢性疾病、用藥的情況、身高、骨密度以及骨轉(zhuǎn)化生化指標(biāo)等等。如果治療期間身高仍有降低,還需要進(jìn)行胸椎、腰椎的x片檢查。骨質(zhì)疏松藥物治療的一些標(biāo)志是骨密度保持比較穩(wěn)定甚至增加,沒有新發(fā)現(xiàn)的骨折或者骨折進(jìn)展,另外對(duì)于正在使用抑制骨吸收的一些藥物,治療成功的目標(biāo)是骨轉(zhuǎn)換的指標(biāo)只維持在或者是低于絕經(jīng)前的女性水平,在治療期間如果再次發(fā)生骨折或者骨丟失,要考慮換藥或者是評(píng)估繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的病因。語音時(shí)長 1:34”
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如何制定骨質(zhì)疏松個(gè)體化防治方案與醫(yī)生協(xié)商制定經(jīng)濟(jì)上能承受的個(gè)體化防治方案,找出患者必須改變的生活方式和危險(xiǎn)因素,制定計(jì)劃和時(shí)間表,每個(gè)階段做一種生活方式的改變?;颊咦詈媒⒆晕野Y狀和體征監(jiān)測記錄每周記錄一次,包括癥狀改善觀察,日常生活活動(dòng)中疼痛的部位和程度,每周記錄身高體重,每天記錄飲食品種,運(yùn)動(dòng)和服藥情況,以及不良反應(yīng)等,及時(shí)與醫(yī)生溝通。
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什么是胃癌個(gè)體化治療病情分析:胃癌的個(gè)體化治療是指根據(jù)胃癌的分期,患者的一般情況以及胃癌基因檢測的結(jié)果,來制定一個(gè)最適合患者本身的治療方案,稱為個(gè)體化治療,通過這種治療模式能夠達(dá)到較好的治療效果,又會(huì)減少過度治療的出現(xiàn)。意見建議:胃癌是臨床上最常見的消化道惡性腫瘤,因此既往有反復(fù)的胃炎,胃潰瘍或者幽門螺旋桿菌感染的人群,應(yīng)該按時(shí)的進(jìn)行胃鏡篩查,尤其是40歲以上的人群,若發(fā)現(xiàn)病灶及時(shí)取活檢,明確為胃癌的,早期治療常常能夠取得比較好的治療效果,甚至能夠達(dá)到治愈。
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骨質(zhì)疏松癥可供選擇的治療方案?一、高鈣飲食。有骨折的同時(shí)補(bǔ)充足量蛋白質(zhì),多運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒、多曬太陽、防外傷、防摔等。二、碳酸鈣和維生素d3。可以用鈣爾奇d,每天兩次,一次一到兩片。三、葡萄糖酸鈣。每天六到十二克,三到四次口服。四、醋酸鈣鈣顆粒。每天三次,每次兩到三包?;虼姿徕}片每天三次,每次兩到三片。五、維生素d滴劑膠囊。六、
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骨質(zhì)疏松癥治療藥物骨質(zhì)疏松是一種常見的疾病,該病常見于老年人,多由于鈣的流失。目前,治療骨質(zhì)疏松癥的藥物有四種:1、用于治療類風(fēng)濕性類風(fēng)濕的骨肽片是唯一可直接到達(dá)骨質(zhì)疏松部位并具有良好靶向性的口服骨肽制劑,含有多種骨骼生長因子。2、阿倫磷酸鹽:商品名Fosamax抑制破骨細(xì)胞的作用,同時(shí)預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥。3、降鈣