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• 老年人肺心病房顫嚴(yán)重嗎

  肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病，它表現(xiàn)的形式，就是右心系統(tǒng)負(fù)荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因，肺心病人發(fā)生房顫，也是經(jīng)過十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動(dòng)脈高壓狀況。同時(shí)嚴(yán)格控制血壓和他的心室率，也是一個(gè)綜合治療，不是簡(jiǎn)單的一兩個(gè)藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去，經(jīng)過醫(yī)生的專科指導(dǎo)才行。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2434次

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個(gè)方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個(gè)抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個(gè)反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個(gè)病人比較危重，來不及等到這個(gè)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對(duì)性的這種藥物。第二個(gè)是由于這個(gè)肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個(gè)氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個(gè)主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對(duì)性的藥物。有時(shí)候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會(huì)得到糾正。所以根據(jù)這個(gè)臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會(huì)得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時(shí)調(diào)整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 22233次

• 肺心病房顫治療
  房顫發(fā)作呈陣發(fā)性或持續(xù)性，陣發(fā)性房顫可見于正常人，在情緒激動(dòng)手術(shù)后運(yùn)動(dòng)或急性酒精中毒時(shí)發(fā)生，慢性的房顫發(fā)生心血管疾病患者，有冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，還有心力衰竭以及慢性肺炎性心臟病等，因此復(fù)原性心臟病引起的房顫。主要治療有以下方案：1、病因治療，努力找出原發(fā)疾病和誘發(fā)因素做出病因治療。2、急性發(fā)作，患者心率很快，出現(xiàn)急性心血管功能帶上不全癥狀和體征，首先要同步電機(jī)負(fù)率，心血管功能尚好者最初的治療目標(biāo)是減慢心室率，應(yīng)用洋地黃、β受體阻斷劑和維拉帕米，使心室率維持在六十到八十次，輕微運(yùn)動(dòng)后心率加快不超過每分鐘一百次，洋地黃可單獨(dú)應(yīng)用，也可根據(jù)需要與β受體阻斷劑或拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用。3、陣發(fā)性房顫，房顫持續(xù)時(shí)間短于十二個(gè)月者稱陣發(fā)性房顫，復(fù)率成功的機(jī)會(huì)大，復(fù)率后維持竇性心律的幾率也比較大，這些都是肺心病患者引起的房顫的治療方式。
  語音時(shí)長 2:13”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-28 1748次

• 肺心病房顫治療原則
  肺心病又叫肺源性心臟病。在臨床上是非常常見的一類疾病，其引起的病因有很多，也比較復(fù)雜，大部分是因?yàn)橹夤芊尾恳恍┞匝装Y存在而導(dǎo)致肺動(dòng)脈血管病變，進(jìn)而引起肺動(dòng)脈高壓引起的一類心臟病。肺心病患者在臨床上如果早期發(fā)現(xiàn)早期給予藥物對(duì)癥處理，一般是能夠?qū)Y狀得到有效控制。如果肺心病患者發(fā)病時(shí)并且沒有及時(shí)有效的處理，可能會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，臨床上常見的并發(fā)癥，一般會(huì)有肺心腦病，酸堿失衡以及電解質(zhì)紊亂和心律失常等并發(fā)癥，其中心律失常，在臨床上最常見的一般是一房性心動(dòng)過速最為特征，有可能患者會(huì)出現(xiàn)有心房撲動(dòng)或者是心房顫動(dòng)。對(duì)于肺心病患者出現(xiàn)的心房顫動(dòng)及治療原則如下：一，首先是要控制感染，一般控制感染后患者一些心律失常的癥狀也會(huì)得到有效改善。二，及時(shí)給予吸氧，一般患者在缺氧后可能會(huì)出現(xiàn)有心房顫動(dòng)的癥狀會(huì)明顯加重，當(dāng)缺氧癥狀改善后，房顫的癥狀也會(huì)明顯改善。三，通過抗感染和吸氧后，如果房顫的癥狀沒有改善，這是可以適當(dāng)?shù)氖褂命c(diǎn)抗心律失常的藥物即可。
  語音時(shí)長 02:08”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-17 1621次

• 老年人肺心病房顫嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺心病的老年人如果有房顫是比較危險(xiǎn)的，也是比較嚴(yán)重的，一定要引起重視，積極的進(jìn)行治療，否則是容易導(dǎo)致腦栓塞或者是心梗的，嚴(yán)重的還會(huì)引起心衰。意見建議：患者一定要保證充足的睡眠，避免焦慮和緊張，避免勞累和熬夜飲食起居一定要有規(guī)律，要避免吃刺激性的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-29 1003次

• 風(fēng)心病房顫發(fā)燒咋辦
  風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)了房顫伴發(fā)燒，首先我們應(yīng)該考慮患者可能是有感染引起來的，那么我們治療的時(shí)候應(yīng)該要積極抗感染治療，使用抗生素，另外我們還要控制心室率，一般可以使用地高辛，如果正在發(fā)作可以使用西地蘭靜推。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-05 2102次

• 肺心病房顫治療
  房顫發(fā)作呈陣發(fā)性或持續(xù)性，陣發(fā)性房顫可見于正常人，在情緒激動(dòng)手術(shù)后運(yùn)動(dòng)或急性酒精中毒時(shí)發(fā)生，慢性的房顫發(fā)生心血管疾病患者，有冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，還有心力衰竭以及慢性肺炎性心臟病等，因此復(fù)原性心臟病引起的房顫。主要治療有以下方案：1、病因治療，努力找出原發(fā)疾病和誘發(fā)因素做出病因治療
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 128次

• 肺心病房顫治療原則
  肺心病又叫肺源性心臟病。在臨床上是非常常見的一類疾病，其引起的病因有很多，也比較復(fù)雜，大部分是因?yàn)橹夤芊尾恳恍┞匝装Y存在而導(dǎo)致肺動(dòng)脈血管病變，進(jìn)而引起肺動(dòng)脈高壓引起的一類心臟病。肺心病患者在臨床上如果早期發(fā)現(xiàn)早期給予藥物對(duì)癥處理，一般是能夠?qū)Y狀得到有效控制。如果肺心病患者發(fā)病時(shí)并且沒有及時(shí)有效
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 152次