問(wèn)傷到神經(jīng)齲齒能拔嗎
病情描述:
傷到神經(jīng)齲齒能拔嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于沒(méi)有保留價(jià)值的第三磨牙,可以盡早的拔除。而對(duì)于其它牙位的牙齒,即便是傷到了牙髓神經(jīng),也可以通過(guò)根管治療,保住這一顆壞牙,從而能夠行使牙齒的咀嚼功能。根管治療,一般分為三步根管預(yù)備、根管消毒和根管充填,這樣治療以后的牙齒容易變脆,導(dǎo)致牙齒劈裂,治療完畢以后應(yīng)該行冠套修復(fù)。
意見(jiàn)建議:
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智齒接近神經(jīng)能拔嗎在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片,曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話(huà),會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間,看到的是重疊影像,所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng),而在CBCT三維的空間里,可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話(huà),在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上,而且牙根還是彎根,可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理,損傷幾率比較大,要給患者詳細(xì)的描述,讓患者進(jìn)行選擇,把術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命,但是對(duì)患者的生存質(zhì)量影響是比較大的,因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣,基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木,雖然不影響功能,對(duì)患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問(wèn)題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊,這樣的情況可以采取其他的方法,可以把牙冠及部分牙根取出,而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi),剩余量比較少,這種情況封閉好后患者也有可能不出問(wèn)題,當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問(wèn)題,需要給患者把并發(fā)癥交代清楚,知情同意書(shū)填好,讓患者進(jìn)行選擇。02:15
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拔罐之后能洗澡嗎拔火罐之后是不能立即洗澡的。因?yàn)榘位鸸迺r(shí)會(huì)使皮膚毛細(xì)血管破裂,從而幫助排出體內(nèi)的濕氣,這時(shí)候皮膚是處于受損的狀態(tài),如果這時(shí)候洗熱水澡,很容易導(dǎo)致皮膚更加受損,甚至發(fā)炎。而且拔完罐之后本身毛細(xì)血管就張開(kāi)了,如果洗冷水澡,會(huì)刺激毛細(xì)血管,導(dǎo)致寒氣和濕氣重新進(jìn)入體內(nèi),甚至進(jìn)入更多,不僅起不到拔罐的效果,甚至可能加重病情,引發(fā)感冒等不良的癥狀,因此拔罐之后最好不要立即洗澡,也不要受風(fēng)、受寒。拔罐之后至少三小時(shí)之內(nèi)不要洗澡,三小時(shí)以后皮膚毛細(xì)血管漸漸的恢復(fù)了,這時(shí)候可以洗個(gè)溫水澡。另外洗澡的前后和途中都要注意保暖,不要受寒,洗完澡以后可以適當(dāng)?shù)暮纫稽c(diǎn)溫開(kāi)水。01:26
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齲齒傷到神經(jīng)能拔嗎齲齒傷到神經(jīng)是否能夠拔還是要看具體的情況來(lái)決定的,如果說(shuō)這個(gè)牙齒是一顆智齒,而且這個(gè)智齒沒(méi)有任何的保留的意義,比如說(shuō)沒(méi)有對(duì)頜牙,所以不能夠形成咀嚼功能,所以不需要保留,那么這顆智齒齲齒傷到了牙神經(jīng)也是能夠拔的,當(dāng)然如果這個(gè)智齒有咬合功能,對(duì)頜牙比較好,能夠行使咬合,那么我們可以保留這顆智齒,這個(gè)智齒有齲齒傷到了牙神經(jīng),我們也是可以做根管治療保留智齒的,所以不需要拔牙。當(dāng)然,如果是其他牙齒,也就是智齒之外的其他牙齒有齲齒,而且傷到了神經(jīng),那么我們盡量通過(guò)做根管治療的方法,保留這顆牙齒,盡量不要拔牙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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齲齒傷到牙神經(jīng)要拔嗎齲齒如果傷到了牙神經(jīng)需不需要拔當(dāng)然是要看具體情況才能夠決定的。如果齲齒本身就是在智齒上面出現(xiàn)的深的齲齒,傷到了智齒的牙神經(jīng),這種智齒很有可能本身就可有可無(wú)或者拔掉還更好,這種情況傷到牙神經(jīng)可以馬上拔掉。如果齲齒并非發(fā)生在智齒上面,發(fā)生在其他牙齒上面而且傷到了牙神經(jīng),這種情況只要能夠有機(jī)會(huì)做根管治療保留牙齒的,盡量做根管治療保留牙齒而并非拔牙,除非治療不成功才考慮拔牙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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齲齒傷到神經(jīng)能拔嗎我們口腔科醫(yī)生治療牙齒有一個(gè)最基本的原則,有保留價(jià)值的牙齒盡量保留,齲壞的牙齒傷到神經(jīng),不是必須拔除,可以考慮做根管治療。根管治療一般分為三步,不包括根管預(yù)備、根管消毒和根管充填,對(duì)于確實(shí)沒(méi)有保留價(jià)值的牙齒才考慮拔除。
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齲齒傷到牙神經(jīng)要拔嗎病情分析:齲齒傷到神經(jīng)是很正常的臨床表現(xiàn),這時(shí)候一般都不需要進(jìn)行拔牙的,完全可以進(jìn)行保齒治療。齲壞非常嚴(yán)重,已經(jīng)發(fā)展成了殘根殘冠。由于治療難度大,而且失敗率高,所以這時(shí)候才考慮拔牙,否則只要進(jìn)行根管治療就可以。意見(jiàn)建議:齲齒是會(huì)不斷惡化發(fā)展的疾病,所以發(fā)現(xiàn)有齲病時(shí)務(wù)必及時(shí)醫(yī)院就診,不要延誤病情。
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齲齒傷到神經(jīng)能拔嗎齲齒傷到神經(jīng)是否能夠拔還是要看具體的情況來(lái)決定的,如果說(shuō)這個(gè)牙齒是一顆智齒,而且這個(gè)智齒沒(méi)有任何的保留的意義,比如說(shuō)沒(méi)有對(duì)頜牙,所以不能夠形成咀嚼功能,所以不需要保留,那么這顆智齒齲齒傷到了牙神經(jīng)也是能夠拔的,當(dāng)然如果這個(gè)智齒有咬合功能,對(duì)頜牙比較好,能夠行使咬合,那么我們可以保留這顆智齒,這個(gè)智齒
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齲齒傷到牙神經(jīng)要拔嗎齲齒傷到牙神經(jīng),通常還沒(méi)有到需要拔牙的程度,一般來(lái)說(shuō),齲齒傷到牙神經(jīng),這時(shí)候會(huì)引起牙髓的病變,那么最好的治療方案就是根管治療以及修復(fù)治療,通常就能夠治愈疾病。建議齲齒患者一定要重視,發(fā)現(xiàn)牙體齲壞以后就應(yīng)該去醫(yī)院處理。齲病是一種會(huì)持續(xù)惡化的疾