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• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內(nèi)，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風(fēng)險。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、神經(jīng)保護劑、改善循環(huán)、擴血管的藥物，當(dāng)然包括一些別的治療方案。例如康復(fù)治療對癥支持治療預(yù)防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復(fù)雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

  02:50
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 16735次

• 老年人腦積水怎樣治療好

  現(xiàn)在老年性腦積水的診斷，變得比較容易了。但是診斷出來以后治療，大家認為很容易就一種方法就把它治療就完了，要不就內(nèi)鏡、要不是分流說得很容易。就像我們說的是發(fā)衛(wèi)星很容易，你給我一個導(dǎo)彈上去就行了。但是他不知道導(dǎo)彈研究是非常難的。這個診斷也容易，治療起來現(xiàn)在是非常困難的?？梢哉f所有的內(nèi)鏡的手術(shù)，治療老年性正常壓力腦積水幾乎都無效。第二個就是分流手術(shù)有效，但是分流手術(shù)有效也得看，他的治療的水平是用多少的壓力、用什么樣的泵，怎么樣不讓他堵管，怎么不讓他引起來高風(fēng)險的感染，這才是治療的核心的技術(shù)。并不是說的怎么治療好就一下分流、內(nèi)鏡好就行了，就這兩種選擇沒有別的選擇，這是過時的觀點。

  

  01:33
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-10-28 2966次

• 老年人腦梗塞好治嗎
  老年人腦梗塞是好治的，為了達到標(biāo)本兼治的目的，老年人腦梗塞患者可以采用物理儀器加中藥治療，可以服用益智康腦丸使病情得到緩解，像是這類的中藥都沒有副作用，患者可以長期服用，在中醫(yī)的理論指導(dǎo)下，結(jié)合現(xiàn)代化治療和儀器治療具有中醫(yī)特色的智能化、規(guī)范化診療療法。治療過程無痛苦，治療以后沒有依賴性也沒有副作用，治療效率高，醫(yī)患交流要準(zhǔn)確，患者也可以采取結(jié)合中醫(yī)治療理論的中樞神經(jīng)再生療法，治療的部位會產(chǎn)生一系列生物物理刺激和生物化學(xué)效應(yīng)，能快速修復(fù)受損神經(jīng)的關(guān)鍵物質(zhì)，可在患者體內(nèi)釋放出強烈的刺激信息和巨大的生物能量。
  語音時長 1:38”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 1619次

• 老年人腦梗塞怎么治
  第1點，這些老年人群首先要有健康的生活方式，低鹽低脂飲食，不吸煙不喝酒，保持心情的平穩(wěn)，這本身就是重要的治療方式。第2點，如果發(fā)病比較急，在靜脈溶栓的時間窗以內(nèi)，排除靜脈溶栓的禁忌癥，可以進行靜脈溶栓治療，這是國內(nèi)外都比較推薦的治療方式。第3點，隨著醫(yī)學(xué)的進步，有些患者符合適應(yīng)癥，也可以采取介入手術(shù)的方式達到血管的再通。另外如果沒有禁忌癥，可以給老年人使用清除自由基、保護腦細胞、活血化瘀的藥物治療，還要注意早期的康復(fù)訓(xùn)練。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-12-05 1032次

• 老年人腦梗塞怎么治
  病情分析：第一，如果在超急性期，靜脈溶栓時間窗以內(nèi)排除禁忌癥以后，可以考慮靜脈溶栓治療。第二點，如果是動脈粥樣硬化引起的腦梗塞，可以使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物，可以使用活血化瘀、改善循環(huán)的藥物。另外一定要注意積極的康復(fù)訓(xùn)練。意見建議：建議老年腦梗塞患者，要注意低鹽低脂飲食，控制好體重，控制好高血壓病、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病。平時多吃新鮮的蔬菜。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-08-10 601次

• 老年人腦梗塞怎么調(diào)養(yǎng)
  病情分析：老年人腦梗塞主要就是以控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂來逐步的調(diào)養(yǎng)，而且一定要堅持相對較久的時間，否則很多患者后期不能很好的恢復(fù)。而且積極的完善血管造影檢測，明確血管的具體形態(tài)，必要的時候還要進行手術(shù)治療，比如血管吻合手術(shù)。意見建議：建議患者在后續(xù)以低鹽低脂高蛋白質(zhì)的飲食為主，多吃水果蔬菜，比如西紅柿，黃瓜，西瓜，蘋果等等。及早的下地活動，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-05-10 1902次

• 老年人腦梗塞好治嗎
  老年人腦梗塞是好治的，為了達到標(biāo)本兼治的目的，老年人腦梗塞患者可以采用物理儀器加中藥治療，可以服用益智康腦丸使病情得到緩解，像是這類的中藥都沒有副作用，患者可以長期服用，在中醫(yī)的理論指導(dǎo)下，結(jié)合現(xiàn)代化治療和儀器治療具有中醫(yī)特色的智能化、規(guī)范化診療療法。治療過程無痛苦，治療以后沒有依賴性也沒有副作用，
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 174次

• 老年人腦梗塞吃什么好
  一，葡萄。對于老年人腦梗塞患者，葡萄能比阿斯匹林更好地阻止血栓形成，并且能降低人體血清膽固醇水平，降低血小板的凝聚力，對預(yù)防心腦血管病有一定的作用。葡萄皮和葡萄籽中含有一種抗氧化物質(zhì)，對皮膚癌、心腦血管病有預(yù)防和防治的作用。另外，葡萄中含有的類黃酮是一種強力的抗氧化劑，可抗衰老，并可清除體內(nèi)的自由基
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-03 255次