問高泌乳垂體瘤能治愈嗎
病情描述:
高泌乳垂體瘤能治愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
高泌乳垂體瘤,也就是催乳素瘤,催乳素瘤是最常見的垂體瘤,這種腫瘤的侵襲性比較強(qiáng),男性表現(xiàn)為性欲減退和陽痿,往往比婦女表現(xiàn)月經(jīng)紊亂,要晚15到20年,因而發(fā)現(xiàn)時(shí)腫瘤生長已經(jīng)較大,并且壓迫正常垂體組織,而有甲狀腺,腎上腺,性腺功能的減退。但女性則往往表現(xiàn)表現(xiàn)為不孕。一旦診斷,必須進(jìn)行治療,小的腺瘤可以用藥物控制,而大腺瘤則需要手術(shù)切除,配合后期的藥物治療。
意見建議:
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腦垂體瘤能治愈嗎腦垂體瘤首先我們要明確三點(diǎn):第一,絕大多數(shù)的垂體瘤,或者幾乎全部的垂體瘤,都是良性的,所以患者不需要過多的擔(dān)心。第二,是部分內(nèi)分泌型的垂體瘤,可以通過藥物來進(jìn)行控制,像泌乳素腺瘤可以口服藥物,來得到很好的控制。第三,是需要手術(shù)的垂體瘤,我們目前多通過微創(chuàng)的手術(shù)方式來進(jìn)行處理,比如經(jīng)鼻蝶的內(nèi)鏡手術(shù),或者顯微鏡下的手術(shù),患者不需要開顱,只需要通過一側(cè)鼻孔,就能完成手術(shù)。所以總體來說,垂體瘤的治療效果還是比較理想的,當(dāng)然也有一些侵襲性的垂體瘤。在做完手術(shù)之后仍然容易復(fù)發(fā),或者手術(shù)本身就難以切干凈。對(duì)于這些垂體瘤在手術(shù)之后,還需要通過一些放療,或者藥物治療來進(jìn)行控制。垂體瘤是顱內(nèi)的良性腫瘤目前治療手段和方式比較多,治療效果也是比較理想的。01:31
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男性垂體瘤能生育嗎男性患者在患有垂體瘤,生育能力應(yīng)根據(jù)患者的病情情況來判斷。腦垂體瘤的病因包括泌乳素,男性表現(xiàn)為陽痿、性功能減退,高泌乳素血癥抑制促進(jìn)素激素的釋放,降低了垂體反應(yīng)性并減少睪酮生成有關(guān),這種情況下單純補(bǔ)充睪酮試劑是不能奏效的。垂體瘤是垂體上長的一種腫瘤,絕大部分的垂體瘤都是良性腫瘤,對(duì)于男士得了垂體瘤,如果它沒有影響到垂體性腺軸,他是可以生育。如果這個(gè)垂體瘤影響到了垂體性腺軸,導(dǎo)致雄激素過少,就會(huì)影響精子的生成,會(huì)影響生育。垂體瘤分為有功能的垂體瘤和無功能的垂體瘤,絕大部分垂體瘤都是無功能垂體瘤。無功能垂體瘤如果它對(duì)周圍組織沒有壓迫,我們可以定期復(fù)查垂體磁共振,并不需要特殊干預(yù)。如果是有功能的垂體瘤,我們就要評(píng)估它是哪種瘤子,是生長激素瘤,還是ACTH瘤,還是泌乳素瘤。泌乳素瘤是首選藥物治療,其他的瘤是手術(shù)切除。01:52
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高泌乳垂體瘤能治愈嗎泌乳素瘤考慮有可能治愈,也有可能,不能夠治愈,這要根據(jù)患者的病情來定。因?yàn)椴荒苤斡部紤]患者在治愈之后停藥之后又再次復(fù)發(fā)泌乳素瘤,目前最常見的治療方式是口服溴隱亭。因?yàn)榭诜咫[亭,可以一方面把泌乳素降至正常范圍,另一方面縮小腫瘤,一般的患者都需要服藥數(shù)年,并且如果服藥的過程之中,泌乳素的水平一直保持正常,而且腫瘤逐漸縮小,就可以在腫瘤幾乎消失不見的時(shí)候考慮停藥,這就考慮有可能治愈了。但是部分患者還會(huì)出現(xiàn)泌乳素瘤的復(fù)發(fā),重新開始服藥。語音時(shí)長 01:12”
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泌乳垂體瘤能根治嗎泌乳素瘤有可能能夠根治,因?yàn)閷?duì)于泌乳素瘤來說,首選的是藥物治療,常用的藥物就是溴隱亭,因?yàn)榭诜咫[亭,不僅可以把泌乳素降到比較正常的范圍,還可以縮小泌乳素瘤,所以一般需要服藥數(shù)年,如果泌乳素水平在數(shù)年來一直能夠保持比較正常的范圍,而且腫瘤幾乎消失不見的時(shí)候,就可以考慮停藥了。但是部分患者有可能會(huì)出現(xiàn)泌乳素瘤的復(fù)發(fā),需要重新開始服藥,部分的女性在進(jìn)入絕經(jīng)期之后可以停止治療,手術(shù)治療也是泌乳素瘤,通過治療的一種方式,如果出現(xiàn)了口服藥物不起作用,或者是泌乳素瘤體積比較大的時(shí)候,也可以考慮手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:17”
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泌乳垂體瘤能根治嗎泌乳素瘤是最常見的功能性垂體瘤,約占半數(shù),也是病理性,高泌乳素血癥最主要的原因。泌乳素瘤的發(fā)病機(jī)制至今仍未完全闡明。正常女性妊娠后,隨著雌激素水平升高,泌乳素細(xì)胞,可增大增生,垂體變大,泌乳素分泌增加,妊娠,不僅使原有的,泌乳素瘤增大,而且也使泌乳素瘤形成的一個(gè)促發(fā)因素。女性患者,以微腺瘤常見,男性幾乎都是大腺瘤。大腺瘤一般有壓迫癥狀,一般需要手術(shù)治療。微小腺瘤,主要以藥物為主。
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泌乳垂體瘤嚴(yán)重嗎病情分析:泌乳素型垂體瘤并不嚴(yán)重。泌乳素型垂體瘤是垂體瘤的常見病理分型,最常引起的癥狀有視力下降、視野缺損,女性患者可以導(dǎo)致停經(jīng)、泌乳、不孕,男性可以導(dǎo)致性功能減退、精子減少。意見建議:泌乳素型垂體腺瘤首選治療方式是手術(shù)切除,手術(shù)應(yīng)該選擇正規(guī)三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行?;颊呤中g(shù)前可以口服小劑量激素來預(yù)防手術(shù)后激素水平急劇下降。
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泌乳垂體瘤嚴(yán)重嗎泌乳素垂體瘤相對(duì)來說是比較嚴(yán)重的,一般是因?yàn)槊谌樗厮缴咚穑颊邥?huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),月經(jīng)周期紊亂,視力下降,視野缺損等等癥狀。泌乳素垂體瘤患者需要根據(jù)自身的身體情況,還有病情的嚴(yán)重程度,采用適合的方式治療,一般采用手術(shù)方式切除,術(shù)后不容易復(fù)發(fā),如果對(duì)手術(shù)不耐受也可以藥物治療。
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泌乳性腦垂體瘤怎么治泌乳性腦垂體瘤,一般可以采用手術(shù)的方式來治療,采用開顱手術(shù)將垂體瘤完全切除。對(duì)于年輕的女性,如果還有生育要求,可以考慮作保守治療?;颊咦鍪中g(shù)之前需要保持良好的心態(tài),不要有過大的心理壓力,手術(shù)之后則需要多休息,多吃高蛋白的食物,保持營養(yǎng),提高