問腸粘連應(yīng)檢查什么
病情描述:
腸粘連應(yīng)檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸粘連,指各種原因引起的腸管和腸管之間,腸管與腹膜之間,腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常粘附,單純性的腸梗阻,不完全性梗阻特別是廣泛性粘連者一般選用非手術(shù)治療。腸粘連的檢查方法:一,根據(jù)慢性腹痛,機(jī)械性腸梗阻反復(fù)發(fā)作病史的相關(guān)表現(xiàn)。二,根據(jù)腹腔內(nèi)臟器運(yùn)動(dòng)受限的影像學(xué)檢查。三,腹腔鏡檢查。四,腹腔探查。腹腔內(nèi)粘連可分為腹壁粘連,臟器類的臟器粘連,腹壁粘連手術(shù)切口粘連最為常見,網(wǎng)膜腸管是最常見的粘連器官。
意見建議:
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過腹腔進(jìn)行的手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激,都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連,但是大多數(shù)的孩子是沒有任何癥狀的,一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候,容易不舒服,排便比較困難,對(duì)于這種情況,我一般是建議注意飲食規(guī)律,不要暴飲暴食,只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻,停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害,甚至腹痛,我們照一個(gè)片子,液平持續(xù)不變,甚至不斷的增大,這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)孩子的情況,有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶,把這條索帶去除了就可以了,但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候,這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大,容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷,這時(shí)候手術(shù),甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管,有可能會(huì)要做切除吻合,也有一部分孩子,可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。01:28
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說道常三年這個(gè)問題,常三年,在過去來講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來越少了,一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì),再一個(gè)就是說,現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連,這是個(gè)必然的過程,只不過是粘連這個(gè),粘連必然的過程,也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過程,自身防衛(wèi)的一個(gè)過程,它闌尾這個(gè)切除模擬,你自動(dòng)了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過是在你的,輕與重的程度問題,所以它如果說粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊,這個(gè)和腸腳啊,這個(gè)扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個(gè)吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個(gè)問題,所以從我們的預(yù)防來講就是說,應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時(shí)候,這個(gè)再做手術(shù),第二個(gè)就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說,操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說長治三年,比較輕點(diǎn),偶爾的有點(diǎn)不舒服的,這種情況,我們不必要有過多的擔(dān)心,如果說,他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個(gè)每次都要通過胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺得,對(duì)于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個(gè)腸管什么的,也可以通過開腹手術(shù)的方式,也可通過腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個(gè),粘黏的問題。02:20
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腸粘連檢查什么需要做以下檢查:第一,需要做體格檢查,腸粘連的時(shí)候腹部常常有壓痛。第二,需要做相關(guān)的輔助檢查,主要包括腹部平片、腹部CT,能夠發(fā)現(xiàn)腸管是否有擴(kuò)張,是否有積氣積液,是否有氣液平,甚至可以發(fā)現(xiàn)粘連帶。需要綜合上述兩方面的檢查,而且需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及病史等方面綜合判斷才能確診腸粘連。確診了腸粘連以后要評(píng)價(jià)疾病的嚴(yán)重程度,然后決定如何治療,如果沒有腸梗阻可以口服藥物潤腸通便治療,如果有腸梗阻需要進(jìn)行綜合性的治療,包括禁食水、灌腸通便、胃腸減壓等。語音時(shí)長 01:10”
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腸粘連檢查什么對(duì)于腸粘連而言,沒有特別好的檢查項(xiàng)目,也就是說沒有什么項(xiàng)目可以確切的診斷腸粘連,因?yàn)槟c粘連有其特殊性,腸粘連多數(shù)是小腸粘連,結(jié)腸粘連很少見,腸粘連的發(fā)生原因多是腹腔手術(shù),外傷,腹腔感染等。腸粘連一般情況下沒有明顯癥狀,多是一過性的腹痛,腹脹,如果引起腸梗阻癥狀比較典型,可以考慮做腹部立位片,可以見到腸管內(nèi)大量的液氣平面,也可以考慮做腹部CT,可以看到腸管腫脹水腫。腹部彩超因?yàn)闅怏w干擾效果不好,核磁共振效果也不好,小腸鏡因?yàn)楝F(xiàn)在還沒有普及,所以腸粘連的診斷其實(shí)主要是靠臨床癥狀和查體。語音時(shí)長 01:36”
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腸粘連應(yīng)注意什么病情分析:腸粘連需要注意以下幾點(diǎn),比如腸粘連以后要注意不要長時(shí)間壓迫腹部,預(yù)防胃腸道梗阻和腸道外傷,否則容易加重腸粘連病情。另外,患病后要飲食方面要注意忌口辣椒、大蒜、洋蔥、韭菜這類辛辣刺激性食物。患病后需要就醫(yī)完善腸超聲以及腹腔鏡檢查,了解腸粘連的具體患病情況。意見建議:腸粘連一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法治療,或者病情較輕時(shí)可以通過插胃管降低腸內(nèi)壓的方法治療??祻?fù)期間預(yù)防腸道感染。
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腸粘連檢查什么病情分析:一般來說腸粘連的患者可以去醫(yī)院做腹部B超檢查,CT檢查以及立體復(fù)平片檢查等,可以明確腸粘連的病情。腸粘連的患者一旦確診后應(yīng)在大夫的指導(dǎo)下積極的進(jìn)行治療。意見建議:建議腸粘連引起的如果是不完全性腸梗阻,患者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行灌腸治療,同時(shí)多進(jìn)行活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),在飲食上要減少飲食量。
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腸粘連做什么檢查腸粘連可以到醫(yī)院做X線和CT、腹部彩超、血常規(guī)等檢查,腸粘連可能會(huì)誘發(fā)一系列炎癥的反應(yīng),要盡早的配合醫(yī)生使用藥物或者手術(shù)來治療。在治療的時(shí)候要注意飲食方面的衛(wèi)生,避免吃一些高油或者是高鹽的食物,還要多喝一些溫開水,補(bǔ)充身體內(nèi)所需要的水分,預(yù)防便秘。
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怎么檢查出腸粘連腸粘連的患者會(huì)表現(xiàn)出腹脹,腹痛的癥狀,對(duì)于腸粘連引起的不完全性腸梗阻的患者,會(huì)出現(xiàn)排氣,排便減少,如果是完全性腸梗阻的患者,會(huì)出現(xiàn)排氣,排便停止,通??梢酝ㄟ^腹部CT檢查出來。建議腸粘連保守治療的患者,在飲食上要少量多餐,盡量吃一些易消化,易吸收的食物,并適當(dāng)多運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)消化和吸收。