問肝臟回聲粗糙脾大是肝硬化嗎？
病情描述：
肝臟回聲粗糙脾大是肝硬化嗎？
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-01-12
病情分析：
意見建議：
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肝硬化脾大嚴重嗎肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進，一般是無需治療脾臟本身，關鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會逐漸出現(xiàn)脾功能亢進，如血小板、白細胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進時，需要治療。主要有兩個治療方法：第一，介入治療，即脾動脈栓塞。第二，手術切除脾臟。單純脾切除對門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細胞、血小板會升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。
01:45
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 4793次
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肝硬化脾大切脾好不好脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導致脾腫大，是脾腫大一個非常重要的原因，也是我們現(xiàn)在肝膽外科大夫常見的一個脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導致的脾腫大，它是一個繼發(fā)的一個癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說我們肝硬化導致的脾腫大，切脾它是一個不得已的一個治標不治本的一個治療手段，那么如果說能把肝硬化治好，那當然是最好的，但是遺憾的是，現(xiàn)在肝硬化它是一個不可逆的一個病理過程，他一旦得了肝硬化，只會病程往前走，我們現(xiàn)在能做的，只能是說把肝硬化的進程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說肝硬化沒有治療的，一個好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導致的脾腫大，我們進行切脾是一個不得已的治標不治本的一個治療手段。
01:30
高君
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-02 6673次
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肝臟回聲粗糙脾大是肝硬化嗎？肝硬化臨床表現(xiàn)主要為肝功能異常+門脈高壓（脾腫大、腹水、食道靜脈曲張），B超、CT能對肝實質(zhì)、門靜脈、脾臟進行多方位、多角度檢測，對肝硬化和門脈高壓癥具有較高診斷價值，特點是肝臟縮小，肝表現(xiàn)凹凸不平，呈結節(jié)狀、鋸齒狀變化、不規(guī)則萎縮變形或者彌漫性回聲增強，分布不均勻，伴隨脾腫大，厚度超過5cm，長度大于12cm，門靜脈主干內(nèi)徑＞13mm，還可以了解腹水。肝臟回聲粗糙伴脾大，考慮這種情況可能就是肝硬化，或許還沒有黃疸癥狀，但是可以抽血查乙肝三對，可以進一步檢查轉(zhuǎn)氨酶情況，一般這種情況建議肝細胞穿刺活檢就能確診，治療上主要是針對病因治療。語音時長 01:23”
余清華
副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院
2019-09-14 2864次
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肝回聲粗糙是肝硬化嗎在臨床上經(jīng)?？吹礁闻K彩超，提示肝回聲增粗，還沒有發(fā)展到肝硬化的地步，一般肝回聲增粗可能是由于肝炎或早期的肝纖維化造成，它不一定是肝硬化，但是有可能是往肝硬化的方向發(fā)展的趨勢。所以當患者提示有肝回聲增粗的時候，可以結合患者肝功能情況，必要時做一個肝臟CT。CT可以看到肝臟結構外觀，非常的直觀，可以明確看看患者是不是有肝硬化的表現(xiàn)，有沒有合并脾大等等。同時要對患者進行有效的治療，根據(jù)患者不同的病因，進行病因治療。同時要注意保肝護肝，定期復查肝功能。語音時長 1:23”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-20 5000次
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脾大是肝硬化幾期病情分析：脾大可能是肝硬化的中晚期。肝脾腫大是肝硬化的主要癥狀之一，每個時期的患者所出現(xiàn)的具體癥狀都有所差異，在早期并沒有具體的癥狀產(chǎn)生，因此大多數(shù)人都會將其忽視，而到達中期時則會導致患者的門靜脈高壓，出現(xiàn)血管擴張的問題，從而引發(fā)脾臟腫大。意見建議：患者要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，一定要盡早治療，否則會使肝臟器官進一步受損，可能面臨著患上肝癌的風險。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2020-09-02 2702次
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肝硬化脾大是晚期嗎病情分析：肝硬化的患者，如果伴隨有脾臟腫大，說明肝硬化的程度比較重，也可以說處于肝硬化的晚期。引起肝硬化的原因非常的多，如酒精性肝炎、病毒性肝炎、藥物性肝炎等都可以導致肝硬化。后期可以出現(xiàn)脾臟腫大、脾功能亢進，另外還會出現(xiàn)腹水、上消化道出血等并發(fā)癥。意見建議：肝硬化的患者如果伴有脾臟腫大或者脾功能亢進，如果有手術指征，可以進行手術治療。另外還需要根據(jù)病因進行針對性的治療，預防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-06-10 2403次
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肝回聲粗糙是肝硬化嗎在臨床上經(jīng)常看到肝臟彩超，提示肝回聲增粗，還沒有發(fā)展到肝硬化的地步，一般肝回聲增粗可能是由于肝炎或早期的肝纖維化造成，它不一定是肝硬化，但是有可能是往肝硬化的方向發(fā)展的趨勢。所以當患者提示有肝回聲增粗的時候，可以結合患者肝功能情況，必要時做一個肝臟CT。CT可以看到肝臟結構外觀，非常的直觀，可以明確
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-18 299次
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脾大是肝硬化幾期脾大是肝硬化的失代償期，一般肝硬化分為兩期：1，代償期，在這個階段大部分的患者沒有明顯的癥狀或者只有一些比較輕的癥狀，一般類似于消化不良的癥狀，有一些患者會出現(xiàn)腹部不適、乏力、食欲不好等情況。2，失代償期，一般在這個階段患者的癥狀會比較明顯，主要是肝臟功能減退和門靜脈壓力異常增高，會引起營養(yǎng)不良，黃
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-11-30 579次
