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• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)會(huì)發(fā)展成四類(lèi)嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)在復(fù)查超聲隨訪的時(shí)候有可能分類(lèi)會(huì)改變成四類(lèi)，但是甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會(huì)從良性直接進(jìn)展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)的三類(lèi)其實(shí)是超聲對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，叫TI-RADS分類(lèi)，三類(lèi)代表了甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的回聲上沒(méi)有惡性的特征，因?yàn)闆](méi)有惡性的特征，所以是惡性結(jié)節(jié)的可能性特別的低，一般認(rèn)為不足5%或不足3%，所以三類(lèi)也可以認(rèn)為結(jié)節(jié)是良性。四類(lèi)代表著甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風(fēng)險(xiǎn)是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類(lèi)的意義。但是超聲無(wú)論提示有多少的惡性特征，并不意味著結(jié)節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類(lèi)也并不意味結(jié)節(jié)絕對(duì)是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)本身的惡性和良性，其實(shí)絕大多數(shù)都已經(jīng)是定下來(lái)的，極少部分會(huì)發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結(jié)節(jié)在早期表現(xiàn)成三類(lèi)的特征，在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時(shí)會(huì)分到四類(lèi)，甚至于是五類(lèi)，但并不意味著甲狀腺結(jié)節(jié)，是隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，不要擔(dān)心，結(jié)節(jié)本身并不會(huì)惡化。

  

  02:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 30785次

• 乳腺結(jié)節(jié)三類(lèi)可以帶曼月樂(lè)嗎

  乳腺結(jié)節(jié)3類(lèi)是可以帶曼月樂(lè)的。曼月樂(lè)作為婦科經(jīng)常用到的一種宮內(nèi)藥物，是在子宮內(nèi)起到緩慢釋放雌激素的作用。一般適用于體內(nèi)雌激素水平偏低的婦科患者，因?yàn)樗蔷植康木忈專(zhuān)幌窨诜萍に?，?duì)全身的激素水平都有很大的影響，是比較安全的。帶曼月樂(lè)之前，或者帶曼月樂(lè)的期間，我們建議患者定期的檢查乳腺，一般3類(lèi)結(jié)節(jié)帶曼月樂(lè)還是比較安全。如果結(jié)節(jié)生長(zhǎng)的比較快，或者由3類(lèi)結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)變到4類(lèi)結(jié)節(jié)，這個(gè)時(shí)候可能需要停止用曼月樂(lè)，或者對(duì)乳房結(jié)節(jié)進(jìn)行外科干預(yù)。

  

  01:23
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2021-02-19 11894次

• 甲狀腺三類(lèi)結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)如果是三級(jí)并不嚴(yán)重，考慮是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)良性的甲狀腺結(jié)節(jié)僅需要半年左右復(fù)查一次甲狀腺超聲和甲狀腺功能的變化就可以。有少部分的甲狀腺三級(jí)的結(jié)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)明顯的壓迫周?chē)M織癥狀，或者出現(xiàn)胸骨后的甲狀腺腫，或者合并甲狀腺功能亢進(jìn)，如果是這些情況就應(yīng)該考慮手術(shù)治療，避免進(jìn)一步加重影響正常生活。如果甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度比較快，或者患者思想顧慮過(guò)重，也可以考慮手術(shù)切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-27 5229次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)
  甲狀腺結(jié)節(jié)的分類(lèi)。一般是根據(jù)核素掃描的特征，或者是根據(jù)它的超聲影像的特征來(lái)進(jìn)行分類(lèi)，那我們根據(jù)核素掃描的特征將甲狀腺結(jié)節(jié)分為熱、溫、涼、冷等四類(lèi)，如果按照超聲影像學(xué)的特征呢，分為實(shí)性結(jié)節(jié)、實(shí)行囊性結(jié)節(jié)和囊性結(jié)節(jié)三類(lèi)，所以我們說(shuō)的甲狀腺結(jié)節(jié)分類(lèi)是按照超聲影像的特征來(lái)進(jìn)行分類(lèi)。其中的囊性結(jié)節(jié)中有10%左右為惡心，實(shí)性結(jié)節(jié)約有20%是惡心的病變，當(dāng)有效中比例的囊性結(jié)節(jié)在組織病理學(xué)上的是屬于一個(gè)混合性的結(jié)節(jié)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-10 50967次

• 乳房結(jié)節(jié)三類(lèi)嚴(yán)重嗎
  病情分析：乳房結(jié)節(jié)三類(lèi)不嚴(yán)重。乳房結(jié)節(jié)是乳腺增生引起的，通過(guò)做B超檢查乳腺結(jié)節(jié)可以分為六類(lèi)，1到3類(lèi)之間屬于良性的結(jié)節(jié)，3到4類(lèi)介于惡性與良性之間。4到6類(lèi)就考慮是惡性的結(jié)節(jié)幾率大。意見(jiàn)建議：建議乳腺結(jié)節(jié)如果是三類(lèi)，需要每半年做一個(gè)b超，查一下乳腺超聲波，每三年做一個(gè)鉬靶檢測(cè)。如果結(jié)節(jié)沒(méi)有長(zhǎng)，就以觀察為主。如果結(jié)節(jié)持續(xù)往大長(zhǎng)，盡可能選擇手術(shù)治療。
  劉傳秀 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-17 8707次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)怎么辦
  甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)不用擔(dān)心，甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)是甲狀腺超聲檢查時(shí)根據(jù)甲狀腺形態(tài)、大小、血運(yùn)情況、與周?chē)M織的分界情況及有無(wú)鈣化等情況初步進(jìn)行良惡性鑒別的分級(jí)方法。一般而言，甲狀腺結(jié)節(jié)3級(jí)及以下為良性結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)為可疑惡性，5級(jí)為惡性。甲狀腺結(jié)節(jié)只是一種形態(tài)描述，并不是病因或病理診斷，根據(jù)超聲檢查或者必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺細(xì)針穿刺檢查，即可明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-08 6604次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)一般指的是甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)，多提示甲狀腺存在結(jié)節(jié)，一般不嚴(yán)重，但也有一定惡變的幾率，此時(shí)就比較嚴(yán)重了。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞異常增生后，在甲狀腺組織中出現(xiàn)的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)一般指的是經(jīng)超聲檢查，良惡性程度分類(lèi)的結(jié)果，甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)大多屬于良性，但也有一定的惡變幾率。甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)的直
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-21 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)
  甲狀腺結(jié)節(jié)的分類(lèi)。一般是根據(jù)核素掃描的特征，或者是根據(jù)它的超聲影像的特征來(lái)進(jìn)行分類(lèi)，那我們根據(jù)核素掃描的特征將甲狀腺結(jié)節(jié)分為熱、溫、涼、冷等四類(lèi)，如果按照超聲影像學(xué)的特征呢，分為實(shí)性結(jié)節(jié)、實(shí)行囊性結(jié)節(jié)和囊性結(jié)節(jié)三類(lèi)，所以我們說(shuō)的甲狀腺結(jié)節(jié)分類(lèi)是按照超聲影像的特征來(lái)進(jìn)行分類(lèi)。其中的囊性結(jié)節(jié)中有10%左
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 505次