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• 怎么判斷妊娠糖尿病

  妊娠期糖尿病只能夠通過檢查、抽血化驗來診斷，而且是需要通過口服葡萄糖耐量，進行檢查診斷的。是因為妊娠期的血糖有個特色性的變化，會導致餐后的胰島素抵抗加重，導致餐后的血糖更容易升高，而由于胎兒和胎盤的存在，所以導致空腹的血糖消耗比較多高，空腹血糖會偏低。所以妊娠期糖尿病的診斷標準，空腹血糖是大于等于5.1，餐后一小時血糖是大于等于10.0，餐后量小時血糖是大于等于8.5，這個標準跟糖尿病是完全不一樣的，空腹降得更低，餐后兩小時也比二型糖尿病的診斷標準低。妊娠糖尿病沒有辦法通過臨床癥狀表現(xiàn)來判斷，主要原因是因為妊娠期糖尿病幾乎沒有任何的臨床癥狀，妊娠期糖尿病其實診斷標準是在二型糖尿病以下的，所以換句話就是診斷了妊娠期糖尿病，意味著血糖空腹沒有超過7.0，餐后兩小時沒有超過11.1，所以在這種情況下臨床不會發(fā)生糖尿病相關的癥狀的，像三多一少的癥狀、頭暈、乏力的癥狀，基本上都沒有出現(xiàn)。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-29 1375次

• 嬰兒心臟病怎么判斷

  判斷嬰兒有沒有先天性心臟病，家長主要還是通過癥狀去判斷，對于專業(yè)大夫來說，可能心臟超聲更能明確診斷。臨床上最常見的嬰兒先天性心臟病主要分為兩類：一類是肺血多的先天性心臟病，一般不會引起青紫，比如房間隔缺損、室間隔缺損，小的一般沒有太明顯的癥狀，可能臨床不太好判斷。如果分流量比較大，孩子可能會出現(xiàn)左心功能不全的癥狀，比如喘、累、吃奶容易流汗、吃奶吃不動、一吃奶滿頭大汗、睡覺睡不好，平常喘氣特別深、特別快、喘氣特別費勁，臨床有三凹征，有可能考慮就是肺血多的先天性心臟病。還有一類先天性心臟病是肺血少的或者青紫類的，比如法洛四聯(lián)征、肺動脈閉鎖等，這類心臟病孩子臨床上可能表現(xiàn)更明確的是缺氧、青紫，如果孩子平常有比較明顯的青紫或者活動以后青紫很嚴重，要考慮有沒有青紫類的先天性心臟病。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 1778次

• Graves病怎么判斷
  對Graves病的判斷首先我們要看患者有沒有甲狀腺毒癥的相關癥狀，例如心慌，手抖，失眠多夢，容易發(fā)脾氣等，體重減輕，多食善饑。除此之外，我們還要借助血液中的甲狀腺功能測定以及促甲狀腺素受體抗體測定。甲狀腺功能用于診斷是否存在Graves病，以極其嚴重的程度，而促甲狀腺素受體抗體用于協(xié)助確診Graves病，此抗體(+)，通常是提示患者患有Graves病，甲狀腺過氧化物酶抗體和球蛋白抗體也用于協(xié)助診斷是否合并其他的甲狀腺疾病，例如橋本甲狀腺炎等，但是甲狀腺超聲也是一個比較重要的輔助檢查。
  語音時長 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-28 2611次

• graves病怎么確診
  Graves病又稱為彌漫性毒性甲狀腺腫，它是甲狀腺功能亢進最主要的一種類型，如果需要確診，主要依靠臨床癥狀和輔助檢查。臨床癥狀典型的有怕熱，多汗，容易生氣，容易激動，吃得多體重下降，心慌手抖等等，很多患者還有月經(jīng)紊亂，不孕不育等癥狀。如果有這些癥狀，同時甲狀腺功能出現(xiàn)異常，甲狀腺激素明顯升高，促甲狀腺激素明顯降低，基本上可以考慮彌漫性毒性甲狀腺腫。如果不是很明確可以做甲狀腺超聲，會發(fā)現(xiàn)甲狀腺血流信號非常的豐富，也可以進一步做甲狀腺顯像攝锝率明顯升高，或者做一下甲狀腺細針穿刺活檢。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-06 1532次

• graves病怎么確診
  病情分析：graves病確診的辦法包括：結(jié)合臨床有甲狀腺毒癥的高代謝癥狀，抽血檢查甲狀腺功能表現(xiàn)為促甲狀腺激素降低，t3t4升高，促甲狀腺激素受體抗體陽性，同時甲狀腺彩超會表現(xiàn)為彌漫性腫大。意見建議：確診為graves病后需要根據(jù)患者的病情，年齡，生育狀況等來選擇治療辦法，治療辦法包括抗甲狀腺藥物治療、放射性碘131治療以及手術(shù)治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-05-10 602次

• graves病怎么預防復發(fā)
  病情分析：graves病具體病因不清楚，目前沒有有效的預防手段來預防復發(fā)，但日常生活中注意以下幾點，有利于改善預后減少復發(fā)：保持良好的心態(tài)，避免情緒激動或精神壓力過大，規(guī)律作息，早睡早起，改變飲食習慣，減少攝入高碘食物，避免碘過量。盡早治療感染，避免受傷等，可降低誘發(fā)甲狀腺危象的幾率。意見建議：graves病患者即使治愈后，也應該定期隨訪，定期復查甲狀腺功能、甲狀腺彩超，以期早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常早期干預治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-05-11 401次

• graves病是什么
  Graves病是甲狀腺功能亢進癥的最常見病因，約占全部甲亢的80%到85%，女性高發(fā)。臨床上主要表現(xiàn)為怕熱、多汗、皮膚潮濕、多食、易饑、體重下降、疲乏無力、多言好動、脾氣暴躁、失眠、心悸、氣短、心動過速，有的病人還會出現(xiàn)心律失常、大便次數(shù)增多，部分病人還會有周期性癱瘓臨床表現(xiàn)。查體可以見到甲狀腺不同
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-20 1377次

• graves病與橋本甲亢怎么區(qū)分
  Graves病一般是指毒性彌漫性甲狀腺腫，橋本甲亢是指橋本氏甲亢，毒性彌漫性甲狀腺腫與橋本氏甲亢通?？梢酝ㄟ^發(fā)病病因、臨床表現(xiàn)、治療原則等區(qū)分。1、發(fā)病病因：毒性彌漫性甲狀腺腫可能與患者體內(nèi)的促甲狀腺素受體抗體升高有關，而橋本氏甲亢可能是因為自身免疫異常破壞甲狀腺細胞，使甲狀腺素釋放陸續(xù)增加而導致。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-08-15 607次