問什么是缺血性腦血管病的介入治療
病情描述:
什么是缺血性腦血管病的介入治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
缺血性腦血管病的介入治療主要包括腦栓塞的介入取栓治療,腦血管狹窄的支架植入等治療措施。缺血性腦血管病變的介入治療,相對創(chuàng)傷比較小,預(yù)后良好,但是一定要把握好治療的時(shí)機(jī),對于腦血栓的治療應(yīng)該在急性期。
意見建議:
缺血性腦血管介入治療之后,一定要注意休息,控制好血壓,避免情緒激動。另外,需要長期口服抗凝的藥物,比如阿司匹林,氯吡格雷之類的。
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缺血性腦血管病的病因它的病因是非常的多見的,因?yàn)樗饕且匀毖獮橹?。而缺血造成最主要的原因,就是因?yàn)槲覀兊难茉斐闪碎]塞。所以說所有能影響我們血管閉塞的病變,都可以導(dǎo)致我們的缺血,最常見的原因就是。第一是動脈粥樣硬化,大血管存在明顯的狹窄和閉塞。第二就是我們的心臟可能有房顫,心臟的腹壁血栓脫落造成的栓塞也可以造成我們的心腦血管病。第三,我們腦內(nèi)的小血管,非常細(xì)小的血管出現(xiàn)了動脈硬化,這也是我們很常見的原因。01:02
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缺血性腦血管病的癥狀缺血性腦血管病的癥狀,根據(jù)患者發(fā)生腦缺血的部位不同,而有不同的癥狀。臨床上常見的,有單眼視力減退,或者失明,反復(fù)地言語、冷漠、缺乏主動性、失去定向力,以及輕中度的感覺和運(yùn)動等功能障礙。嚴(yán)重的患者,可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱,偏身感覺障礙、偏盲,還有患者,像小腦、腦干部位缺血的患者,可以出現(xiàn)構(gòu)音障礙、行為困難。部分患者還可能會出現(xiàn)尿失禁、認(rèn)知功能障礙、記憶障礙,以及惡心、嘔吐、眩暈,一些嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)昏迷,一側(cè)瞳孔散大,或者雙側(cè)瞳孔散大,甚至出現(xiàn)呼吸、心跳驟停等,腦疝的表現(xiàn)。01:21
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什么是缺血性腦血管病的介入治療缺血性腦血管病的介入治療,全稱為全腦的血管造影,是指在股動脈上進(jìn)行穿刺,然后用造影劑顯示全腦的血管造影,一般包括頸內(nèi)動脈,后循環(huán)有椎動脈以及基底動脈,然后發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)有無狹窄,如果血管出現(xiàn)狹窄或閉塞,可以注入溶栓的藥物進(jìn)行溶栓,這就是動脈溶栓。如果發(fā)現(xiàn)有狹窄的地方,可以用一些支架在狹窄處進(jìn)行球囊擴(kuò)張,然后用支架成形,一般是出現(xiàn)特別狹窄的血管可以急診這么做,在術(shù)中可以泵一些抗凝的藥物。如果說血管狹窄,一般都是應(yīng)用雙抗治療,比如阿司匹林腸溶片和氯吡格雷同時(shí)服用,如果不是急診的情況,可以在7天以后再進(jìn)行支架的成形治療,這樣效果會比較好,既可以減少支架內(nèi)的血栓形成,也可以減少支架的排異反應(yīng)。語音時(shí)長 01:26”
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缺血性腦血管病當(dāng)患者如果有發(fā)生缺血性腦血管病先兆的情況時(shí)有可能會表現(xiàn)為突然開始出現(xiàn)的一側(cè)肢體乏力或者是出現(xiàn)活動不靈活的狀態(tài),同時(shí)患者可能會表現(xiàn)為口眼歪斜、流口水、有失語或者是言語含糊、表述不清的情況。有的患者可能會有吞咽困難、飲水嗆咳,如果出現(xiàn)了感覺性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的話,多數(shù)會表現(xiàn)為在面部、舌、唇或者是出現(xiàn)一側(cè)、雙側(cè)肢體麻木。有的患者可能會表現(xiàn)為短暫限的眼睛黑蒙或者突然性的意識喪失、耳鳴、聽力改變的情況,這類癥狀一般發(fā)展比較迅速,出現(xiàn)的快,消失得也快,一般持續(xù)的時(shí)間在幾秒到十幾分鐘左右的時(shí)間,多數(shù)情況下在24小時(shí)之內(nèi)完全恢復(fù),也稱為短暫性腦缺血發(fā)作或一過性腦缺血發(fā)作,如果沒有得到及時(shí)的治療可能會發(fā)生腦梗塞。語音時(shí)長 1:34”
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什么是缺血性腦血管病缺血性腦血管疾病,是因?yàn)槟X缺血引起的一系列疾病,包含腦梗死,腦栓塞,短暫性腦缺血發(fā)作,后循環(huán)缺血等。他與出血性腦血管疾病是相對的。出血性腦血管疾病是指各種形式的腦出血。發(fā)生缺血性腦血管疾病的時(shí)候,建議及時(shí)就診,查找原因,對癥治療。
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缺血性腦血管病介入治療是怎么回事病情分析:主要指的是通過介入手術(shù)的方式,把相關(guān)的導(dǎo)管、導(dǎo)絲、支架進(jìn)入患者血管里,把血栓取出,或者是緩解動脈的狹窄,這是一種非常新型的治療方法。意見建議:建議腦血管疾病的患者一定要經(jīng)過嚴(yán)格的評估,需要評估手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥,手術(shù)之后也要注意規(guī)范的服用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物。
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缺血性腦血管病的藥物第1點(diǎn),缺血性腦血管病的藥物是靜脈溶栓的藥物。比如在臨床上經(jīng)常使用的有尿激酶、阿替普酶等。應(yīng)用這一類藥物有嚴(yán)格的時(shí)間窗,并且要符合靜脈溶栓的適應(yīng)癥,排除禁忌癥才可以使用的。有很多患者能夠通過靜脈溶栓獲益的,但是也會增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn),需要權(quán)衡利弊。第2點(diǎn),一般需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物,比如可以應(yīng)用硫
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缺血性腦血管病怎么治療缺血性腦血管病怎么治療要以患者的病情決定,比如發(fā)病的程度不同,治療的方法也會不同,如果發(fā)病時(shí)間短,可以通過靜脈注射一種溶栓藥,使血栓溶解,一般在5小時(shí)之內(nèi)多數(shù)都能得到有效的救治。但是如果患者的患病時(shí)間長,并且超過了四、五個(gè)小時(shí)的時(shí)間窗,需要