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• 顱內動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術，微創(chuàng)手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2237次

• 腦動脈瘤破裂也會引起蛛網膜下腔出血嗎

  對的。為什么這么說呢，因為我們腦動脈都是在腦的表面，動脈瘤主要發(fā)生在什么部位呢，就發(fā)生咱們說的基底動脈環(huán)，基底動脈環(huán)，它也是在腦組織的表面，所以它一旦出血以后，它大部分也是流在蛛網膜下腔，所以說我剛剛說了，蛛網膜下腔的出血，可能有一半以上，現(xiàn)在報的是70%，應該考慮是動脈瘤，引起的一個出血，那么它跟別的病，不太一樣的原因在在哪呢，因為別的疾病，它大部分都是在腦組織當中，所以它雖然也能，造成蛛網膜下腔出血，可他有時候常常伴發(fā)有，腦組織當中來出血，就咱們說的腦組織有血腫，動脈瘤有可能，就純粹是蛛網膜下腔出血，就在蛛網膜下腔，你可以看見被高密度，在CT上可以看到，被高密度填充了，可是腦組織當中，并不一定有一個完整的血腫出現(xiàn)，所以說動脈瘤它出血，主要是在蛛網膜下腔，就是這么個情況。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2018-08-10 13413次

• 顱內動脈瘤破裂出血后還會引起哪些并發(fā)癥
  一般來說顱內動脈瘤破裂出血以后，還可以引起的并發(fā)癥包括腦積水以及出現(xiàn)了腦血管的痙攣，這些都是有可能會出現(xiàn)。比如像患者動脈瘤破裂，引發(fā)了蛛網膜下腔出血，其中的并發(fā)癥包括腦積水，腦積水產生的原因為腦膜受到了刺激，另外患者出現(xiàn)了蛛網膜出現(xiàn)了破壞，引發(fā)了腦脊液回流的障礙，出現(xiàn)了腦積水。在出現(xiàn)了腦積水以后，患者的病情可能會出現(xiàn)加重，有些病人可能會出現(xiàn)認知功能障礙。當然患者出現(xiàn)了蛛網膜下腔出血以后還會出現(xiàn)腦血管痙攣，所以一般來說，在治療期間可能會使用尼莫地平注射液進行泵入治療，預防腦血管痙攣。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:29”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-02-02 2022次

• 顱內動脈瘤破裂出血
  因為各種活動及情緒激動引起的血壓波動是誘發(fā)動脈瘤破裂的重要原因，如運動、情緒激動、用力排便、劇烈咳嗽、用力打噴嚏、癲癇發(fā)作、頭部創(chuàng)傷或者是分娩，顱內動脈瘤破裂出血的相關因素是與動脈瘤直徑的大小呈負相關。動脈瘤介入治療是指血管介入治療在x線監(jiān)視下，在診斷性的血管造影的基礎上利用導管技術做各種治療的措施，隨著神經放射影像學的發(fā)展，特別是數字減影血管造影技術應用于臨床之后，使動脈畸形、顱內動脈瘤、頸動脈海綿竇等不少病人避免了為復雜危險的手術治療，此治療法創(chuàng)傷比較小，病人也容易接受。
  語音時長 1:31”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-26 4600次

• 顱內動脈瘤的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：顱內動脈瘤的并發(fā)癥是相對比較多的，而且一定要及早的進行相應的預防，千萬不要等著出現(xiàn)了之后才進一步的去治療。意見建議：最常見的就是腦血管痙攣的狀態(tài)，因此需要采取三高療法進行治療，再一個就是腦部水腫的因素，這個是需要應用甘露醇進行相應的治療，還有就是腦積水的情況，這個是需要觀察病情，必要的時候通過手術治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-12 801次

• 哪種顱內動脈瘤會破裂出血
  病情分析：只要存在有顱內動脈瘤，他都有可能會出現(xiàn)破裂出血的表現(xiàn)，所以并沒有任何一個研究去區(qū)分，究竟哪一種顱內動脈瘤才會破裂出血。所以在臨床當中只要有顱內動脈瘤，都建議及時的進行相應的治療。意見建議：針對顱內動脈瘤的患者，建議及早的進行相應的治療，不論是介入手術還是開顱手術，都可以有效的治療顱內動脈瘤，減少后期破裂出血的風險。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-05 1201次

• 顱內動脈瘤破裂幾率
  顱內動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關系，動脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風險也會高?？傮w來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次

• 動脈瘤手術有哪些并發(fā)癥
  第一、動脈瘤再破裂，有可能是手術以后患者血壓驟然升高，顱內壓壓升高導致的動脈瘤再破裂。第二、腦血管痙攣，尤其是對于顱內動脈瘤手術栓塞以后有可能局部刺激就會導致腦血管的痙攣，引發(fā)患者出現(xiàn)血壓的升高，頭痛甚至有可能出現(xiàn)腦缺血的癥狀。第三、局部穿刺部位的血腫，在做手術的過程中會通過微創(chuàng)操作尤其是栓塞有可能
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 190次