問(wèn)慢阻肺出現(xiàn)桶狀胸的原因有哪些
病情描述:
慢阻肺出現(xiàn)桶狀胸的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢阻肺患者出現(xiàn)桶狀胸的原因是患者存在阻塞性通氣功能障礙,患者呼出的氣體小于吸入的氣體,長(zhǎng)此以往會(huì)使肺泡內(nèi)殘余氣體增多,殘余的氣體會(huì)破壞肺肺泡壁,出現(xiàn)肺氣腫,肺大泡,最終導(dǎo)致胸廓前后徑變大,當(dāng)胸廓前后徑接近左右徑時(shí)就出現(xiàn)桶狀胸。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于慢阻肺的患者,我們首先建議患者戒煙,避免接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)的污染。平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉來(lái)增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。
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慢阻肺的原因慢阻肺確切的原因還不太清楚,但是它跟以下的因素有關(guān)系:第一,如果反復(fù)發(fā)生慢性支氣管炎、肺氣腫,最后可以發(fā)展到慢阻肺。第二,吸煙,煙草跟慢阻肺的關(guān)系特別大。慢阻肺的病人很多就是吸煙的。第三,接觸一些危險(xiǎn)因素,比如吸入一些有害的氣體、粉塵,這些也是跟慢阻肺發(fā)病有關(guān)系的。有的女性不吸煙,她也會(huì)得慢阻肺。第一,跟被動(dòng)吸煙有關(guān)系,吸二手煙也是慢阻肺的主要發(fā)病原因。第二,原來(lái)?xiàng)l件不好的時(shí)候,農(nóng)村的女性在家里做飯一般用麥秸稈或者棒子桿來(lái)做燃料,這些生物燃料都可以引起來(lái)慢阻肺發(fā)作。慢阻肺是跟一些比如幼年的肺的發(fā)育不好,再有家里的一些居住環(huán)境擁擠,這些都有關(guān)系。01:32
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慢阻肺癥狀有哪些慢阻肺的診斷是靠肺功能來(lái)診斷的,所以有的病人他可能癥狀非常輕,只有肺功能做了是異常的這樣的病人,我們把他定位為是個(gè)A組。癥狀又重的,肺功能又差的,他以前也經(jīng)常急性發(fā)作的,這種是D組,就是最重的那一組。所以慢阻肺的病人,他癥狀也是因人而異的,輕的就沒(méi)有什么癥狀,這部分病人他也一般來(lái)說(shuō),他是不會(huì)主動(dòng)到醫(yī)院來(lái)看病的。有的時(shí)候這單位普查體檢的時(shí)候,查肺功能而診斷的。再有一些比較重的病人,他可能相對(duì)輕的,他可能表現(xiàn)為重體力活動(dòng)的時(shí)候,比如說(shuō)爬一些比較高的樓的時(shí)候,那是快步走的時(shí)候,或者做一些重體力勞動(dòng)的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一些咳嗽、呼吸困難癥狀。嚴(yán)重的病人就可以出現(xiàn),即便他休息的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)一些長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、喘息這些癥狀,一般這些癥狀是冬天重,夏天輕。再有如果是慢阻肺的時(shí)間比較長(zhǎng),反反復(fù)復(fù)發(fā)作的病人,會(huì)合并一些肺心病,會(huì)出現(xiàn)水腫、納差、尿少這些表現(xiàn)。01:41
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慢阻肺出現(xiàn)桶狀胸的原因有哪些桶狀胸是慢阻肺的典型體征,慢阻肺是一組氣流受限為特征的疾病,氣流受限持續(xù)存在,并進(jìn)行性發(fā)展?;颊呖捎蟹慰偭?、功能殘氣量和殘氣量增高的表現(xiàn)。肺部過(guò)度充氣,隨著體內(nèi)多余的殘氣無(wú)法正常排出,久而久之積聚越來(lái)越多,患者就會(huì)表現(xiàn)為桶狀胸的改變?;颊咝乩昂髲脚c左右徑幾乎相等,呈圓筒狀,肋間隙增寬飽滿,腹部上角增大,肋骨斜度變小,稱(chēng)為桶狀胸。當(dāng)患者出現(xiàn)桶狀胸改變時(shí),須警惕慢阻肺疾病,建議及時(shí)到呼吸科就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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慢阻肺患者為什么出現(xiàn)桶狀胸慢阻肺患者可以出現(xiàn)桶狀胸畸形,多是因?yàn)榇祟?lèi)疾病是氣流受限性疾病,隨著病程的延長(zhǎng),氣流受限呈不可逆性的進(jìn)展。肺功能逐漸的下降,導(dǎo)致患者呼氣時(shí)不能將肺泡內(nèi)的氣體完全呼出,從而出現(xiàn)了殘氣量逐漸增多,肺氣腫的形成,肺容積的增大,肺含氣量的增多,患者就出現(xiàn)了桶狀胸畸形。此時(shí)就表現(xiàn)為胸廓呈圓桶狀,前后徑明顯增寬,其比值在1:1左右,同時(shí)患者的肋間隙增寬,肋骨呈平行位,同時(shí)胸骨下角增大呈鈍角,就出現(xiàn)了典型的桶狀胸。慢阻肺患者出現(xiàn)桶狀胸畸形時(shí),多提示患者肺氣腫的程度較為嚴(yán)重,要積極的予以相應(yīng)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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慢阻肺患者為什么出現(xiàn)桶狀胸病情分析:慢阻肺的患者由于存在氣流受限,吸入的氣體遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)呼出的氣體,導(dǎo)致肺內(nèi)殘氣越來(lái)越多。肺內(nèi)殘氣增多會(huì)破壞肺泡壁,導(dǎo)致肺大泡、肺氣腫。最終使胸廓的前后徑增大,當(dāng)前后徑與左右徑大致相等時(shí),就會(huì)出現(xiàn)桶狀胸。意見(jiàn)建議:建議慢阻肺的患者首先要戒煙戒酒,平時(shí)注意加強(qiáng)體能鍛煉。在變化季節(jié)的時(shí)候要注意保暖。平時(shí)出門(mén)時(shí)可以戴個(gè)口罩,以避免空氣中的有害氣體吸入肺部。
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慢阻肺出現(xiàn)下肢水腫的原因有哪些病情分析:可能是合并了慢性肺源性心臟病,導(dǎo)致右心功能不全,而出現(xiàn)的雙下肢水腫;也有可能合并了下肢靜脈血栓而導(dǎo)致下肢水腫。意見(jiàn)建議:可以完善下肢靜脈彩超,能夠明確是否有血栓形成。完善心臟彩超以及BNP的化驗(yàn),可以明確是否存在右心功能衰竭情況。治療方面主要是吸入藥物治療,要嚴(yán)格的戒煙,避免著涼,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
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慢阻肺有哪些慢阻肺是一種慢性病:第一、最常見(jiàn)的是進(jìn)行性加重的呼吸困難,常見(jiàn)氣促,氣短,氣喘以及吸氣費(fèi)力,早期在體力勞動(dòng)之后出現(xiàn),之后逐漸加重。第二、有慢性咳嗽,一般這個(gè)是慢阻肺的首發(fā)癥狀,可以表現(xiàn)為早晚或整日都有咳嗽。第三、咳痰,大部分的患者在咳嗽的時(shí)候都伴有咳痰,一般為白色泡沫痰,清晨咳得比較多。第四、還有喘
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引起慢阻肺發(fā)病的原因有哪些引發(fā)慢阻肺發(fā)病的因素主要包括吸煙(吸煙是我國(guó)慢阻肺發(fā)病最主要原因)、空氣污染、有害氣體(如油漆廠、印刷廠)、粉塵顆粒、先天性蛋白酶缺乏(多見(jiàn)于歐美地區(qū)慢阻肺患者)。雖然引發(fā)慢阻肺的因素有很多,但在臨床上最常見(jiàn)的仍是有多年吸煙史的患者,其以慢性支氣管炎起兵且多年遷延不愈。當(dāng)出現(xiàn)不完全可逆的氣流受限時(shí)患