問如何診斷外陰癌
病情描述:
如何診斷外陰癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷外陰癌活體組織檢查是唯一可靠的方法,外陰部丘疹樣疣、經(jīng)久不愈的潰瘍或白色病變經(jīng)治療效果不明顯時,采取活體組織檢查,必要時還需多處多次活檢,才能確診。此外,多普勒超聲和CT檢查,可以輔助診斷外陰癌。
意見建議:
患者要戒煙,加強身體鍛煉,增強機體抵抗力,接種HPV疫苗。不要濫交,減少感染梅毒、疣等性病的風險。對于已婚婦女,每年婦科體檢,尤其是絕經(jīng)后的女性出現(xiàn)癥狀時應增加體檢頻次。
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外陰結節(jié)和外陰癌區(qū)別外陰結節(jié)和外陰癌肯定是有區(qū)別的,但是就是說外陰癌的表現(xiàn),有可能是表現(xiàn)成結節(jié)狀,但是外陰結節(jié)不一定是癌。具體是癌還是結節(jié),這個東西一定要通過病理的診斷。我們可以取一個活檢,去送病理檢查,如果病理說你這個是癌變了,那肯定就是外陰癌了。如果病理說沒問題,那就是良性病變。所以外陰結節(jié),不能單純的就除外了是外陰癌,它的表現(xiàn)形式不一樣。外陰癌有的是結節(jié)型,有的是潰爛型,就是潰瘍型,有的就好像皮疹一樣,所以這個一定要依靠病理診斷。01:08
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外陰癌如何檢查出來外陰的惡性腫瘤,包括較多不同組織,結構的惡性腫瘤,多見于年紀較大的婦女,就是絕經(jīng)以后期的婦女。絕大多數(shù)的外陰腫瘤,都是生長在外陰的皮膚的表面,比較容易被發(fā)現(xiàn)。但還是有較多的患者,未能得到早期的診斷和治療,就是大多數(shù)的原因,是因為患者不重視外陰的癥狀,比如瘙癢、疼痛,或者是結節(jié)狀的贅生物等。特別是久治不愈的外陰瘙癢,不明原因出現(xiàn)外陰疼痛,或者是異常的外陰的結節(jié)狀腫物,不論大小都應該及時就診,在病變的部位行活組織檢查,以便早期地診斷、及時治療。01:09
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如何診斷外陰癌外陰癌屬于婦科惡性腫瘤。當患者發(fā)現(xiàn)外陰部局部的皮膚破潰出血,合并有腫塊的時候應該行病理活檢,給予病理診斷可以明確外陰癌?;颊咭矐撨M一步地行CT,磁共振等影像學檢查,有助于評價這個腫瘤的大小、位置、浸潤的深度,是否有淋巴結的轉移,根據(jù)相應的評估,采取相應的治療方式。大部分這個腫瘤都需要給予行手術切除,對于部分患者手術創(chuàng)面比較大的需要給予行修復。當然患者也可以考慮先行放射線治療,等病灶變小以后,再給予手術切除,也能取得較好的臨床效果。這個腫瘤臨床上雖然比較常見,但是好發(fā)于老年女性,因此術前要注意評估患者的心肺功能,以及基礎疾病的情況。語音時長 01:14”
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外陰癌的診斷外陰癌病灶位于體表,根據(jù)病史、癥狀和體征,對臨床型腫瘤的診斷并不困難,可是對于亞臨床型的早期浸潤癌,尤其是一些慢性的良性疾患,如外陰的硬化性萎縮性苔癬,或者是外陰增生性營養(yǎng)障礙,同時存在時可能肉眼觀測不到,因此對外陰可疑的病灶需要做細胞學和病理組織學的檢查。第一個,細胞學,對于可疑的病灶可以行硬片做細胞學檢查,由于外陰病灶常合并有感染,但是其陽性率不高。第二個,活體組織病理檢查,對于外陰的一切可疑病灶,包括結節(jié),潰瘍,白色病變等均需做活體組織病理檢查,為了提高取材的準確率,可以采用外陰的染色,確定出可疑的病灶在行活體組織檢查。第三個,影像學檢查,為了準確的作出臨床分期,以及周圍淋巴結的轉移情況,需要行b超,CT,磁共振和淋巴造影更相關檢查。語音時長 1:32”
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外陰白斑如何診斷?病情分析:如果女性出現(xiàn)外陰瘙癢,而且還有外陰皮膚的色素減退,這時就要考慮外陰白斑的可能性比較大具體的診斷是需要做白斑局部的活檢,然后送病理檢查來進行確診。意見建議:只要確診是外陰白斑,那么通常都需要在瘙癢嚴重的時候,使用膚輕松軟膏和黃體酮油膏來進行局部涂抹止癢。
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如何預防外陰癌病情分析:預防外陰癌要做到戒煙,注意外陰清潔,接種HPV疫苗。平時進行自檢,特別是絕經(jīng)后的婦女出現(xiàn)任何與外陰疾病相關的異常體征或癥狀時,必須盡早行活檢評估。已確診宮頸、陰道及肛門部位鱗狀上皮內(nèi)病變的女性,在其查體及陰道鏡隨訪中,必須同時檢查外陰部位。意見建議:外陰癌的治療通常以手術為主,要根據(jù)病情、腫瘤分期以及身體情況,選擇個性化的手術方式及放化療方案。放療通常作為外陰癌術前、術后輔助治療或晚期外陰癌綜合治療的一部分,或晚期病變減小超廣泛手術的創(chuàng)傷和改善外陰癌患者的預后。
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如何預防外陰癌患者要注意外陰局部的清潔衛(wèi)生,盡可能的避免陰道分泌物的刺激,要避免使用外陰局部刺激比較強的藥物來清洗外陰,也要避免傳染梅毒,艾滋等性病。外陰癌治療以手術為主,患者要根據(jù)病情,腫瘤分析以及身體情況選擇個性化的手術方式以及放,化療方案,以免加重
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外陰癌如何治療外陰癌可以通過放化療、手術的方式治療。外陰癌屬于外陰部位的惡性腫瘤,以原發(fā)性鱗狀上皮癌為主,繼發(fā)性惡性腫瘤比較少見,患者會出現(xiàn)外陰部位有結節(jié)、局部疼痛、瘙癢等癥狀,外陰癌可以引起局部細胞壞死、破潰、感染,比較嚴重的時候還有可能會累及到肛門部位、膀胱部位、直腸部位,嚴重危及患者的生命安全,引起外陰癌的