問高位肛瘺切除術(shù)好嗎
病情描述:
高位肛瘺切除術(shù)好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
高位肛瘺切除術(shù)不好。高位肛瘺的瘺管管道在肛門外括約肌深層以上,如果要切除瘺管,就有可能會損傷肛門括約肌,造成肛門失禁的可能。所以一般不會選擇高位肛瘺切除術(shù),而是會選擇掛線術(shù),相對比較安全。
意見建議:
高位肛瘺的處理相對來說比較復(fù)雜,復(fù)發(fā)的概率比低位的單純性肛瘺要高一些,手術(shù)要請相對經(jīng)驗豐富的醫(yī)生處理會更為合適一些。肛瘺的患者平時要多吃新鮮蔬菜瓜果,多喝溫開水,保持大便通暢,防止便秘和腹瀉。
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低位肛瘺切除術(shù)切什么低位肛瘺切除切什么。咱們首先要了解,肛瘺它的一個結(jié)構(gòu)。肛瘺的結(jié)構(gòu)它主要是包括內(nèi)口,就是肛腺那個地方,還有外口,就是肛門口,還有一個破口的地方,流膿的地方,中間是有個瘺管。那么咱們做肛瘺手術(shù)有幾個辦法,第一個就是肛瘺切開引流術(shù)。第二就是瘺管切除術(shù)。那咱們提到這個問題,就是肛瘺切開切什么。實際上切的指的是外口和瘺管,內(nèi)口咱們是不切除的。內(nèi)口是肛腺的位置,咱們給它里邊清掃干凈之后,掛個皮筋。這個皮筋的作用,就逐漸切割肛門括約肌,防止大便失禁就起到這個作用。所以肛瘺的切除術(shù),切的是瘺管和外口。01:08
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高位肛瘺切除術(shù)好嗎在臨床上,對于高位肛瘺很多情況下,應(yīng)用切除術(shù)并不是特別多,也就是說恢復(fù)有可能不太理想。因為高位肛瘺也就是說,瘺管在外括約肌深部以上,如果進行切除術(shù),有時候有可能引起括約肌的損傷,有可能出現(xiàn)術(shù)后的排便失禁等等。所以我們在臨床上對于高位肛瘺選擇肛瘺切除術(shù),比較慎重。如果高位肛瘺屬于高位單純性肛瘺,一般來說我們會選擇肛瘺掛線術(shù)來治療,這樣可以有效的避免術(shù)后大便失禁。如果高位肛瘺屬于高位復(fù)雜性肛瘺,治療就非常麻煩,可能會牽扯到很多手術(shù)方式,比如說有肛瘺切除術(shù),黏膜瓣推移術(shù),肛瘺掛線術(shù)等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:23”
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高位肛瘺切除術(shù)高位肛瘺一旦形成,手術(shù)是治愈高位肛入的唯一的辦法,但手術(shù)中的過度損傷肛直環(huán),會導(dǎo)致不可逆的肛門的損傷以及造成患者一系列的心理和經(jīng)濟上的負擔(dān)。因此手術(shù)的時候一定要充分考慮患者保肛的治療,肛直環(huán)目前常用的手術(shù)處理方式主要為括約肌保留術(shù)式和括約肌的切斷術(shù)式兩大方向,括約肌的保留方式包括掛浮線,肛瘺的切除黏膜瓣,生物補片內(nèi)口修補術(shù),生物的蛋白膠封堵術(shù)和纖維的肛瘺的切除術(shù)。括約肌的切斷術(shù),目前掛線療法仍是治療高位肛瘺的重要手段,在治療高位或者是復(fù)雜性肛瘺的同時可以盡可能的保持肛門的功能,包括一些低切高掛法,切掛部分縫合術(shù),切開掛線控制術(shù)和雙向等壓的引流術(shù),在愈后患者要注意可能會存在一些出血、漏氣、漏便、愈合時間長的情況,需要及時的再進行復(fù)查和治療。語音時長 1:30”
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