問(wèn)一氧化碳中毒該怎樣進(jìn)行急救
病情描述:
一氧化碳中毒該怎樣進(jìn)行急救
答醫(yī)生回答
病情分析:
一氧化碳和人體紅細(xì)胞結(jié)合能力是氧氣的200多倍,所以發(fā)現(xiàn)有人一氧化碳中毒應(yīng)立刻將患者搬離中毒環(huán)境,迅速呼叫120或自行將患者送至醫(yī)院,并進(jìn)行高濃度吸氧。如果有條件,最好進(jìn)入高壓氧艙治療。
意見(jiàn)建議:
1、救治人員應(yīng)和患者迅速脫離中毒環(huán)境,避免救治人員也發(fā)生一氧化碳中毒。2、一氧化碳中毒病人有可能會(huì)在病后1-3月內(nèi)發(fā)生一氧化碳中毒遲發(fā)腦病。如一氧化碳中毒患者再次出現(xiàn)不明原因昏迷,應(yīng)立即送醫(yī)就診。
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急性一氧化碳中毒原因在我國(guó)北方地區(qū),因?yàn)樘鞖獗容^寒冷,所以說(shuō)急性一氧化碳中毒,是比較多見(jiàn)的,常見(jiàn)的原因,比如說(shuō)因?yàn)槊籂t取暖。當(dāng)然這種煤,在燃燒不充分的情況之下,或者家里邊沒(méi)有設(shè)管道的情況下,管道不通暢,或者就是說(shuō),被風(fēng)倒吹入屋內(nèi)的情況之下,都會(huì)發(fā)生急性一氧化碳的中毒,這是一氧化碳中毒。在家里面比較常見(jiàn)的一個(gè)原因,為什么會(huì)發(fā)生一氧化碳中毒,我們知道一氧化碳,吸入到人體之后,與血紅蛋白結(jié)合的能力,比正常的這種血紅蛋白,去結(jié)合氧的能力要強(qiáng)一百倍。所以說(shuō)當(dāng)一氧化碳進(jìn)去之后,會(huì)與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,而碳氧血紅蛋白,不具備氧氣的攜氧能力,這樣就會(huì)導(dǎo)致患者機(jī)體的各個(gè)臟器,尤其是大腦、心臟,因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致器官功能障礙。01:30
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一氧化碳中毒原理一氧化碳中毒在我國(guó)北方,是比較常見(jiàn)的。一氧化碳中毒的產(chǎn)生,比如說(shuō)家里邊煤爐取暖的時(shí)候,煤燃燒不充分,其次就是如果燃燒不充分,再加上煤爐的管道阻塞,或者風(fēng)倒灌,然后人體吸入一氧化碳之后,就會(huì)產(chǎn)生一氧化碳中毒。一氧化碳進(jìn)入人體,可以與血紅蛋白結(jié)合,而這種結(jié)合能力,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)血紅蛋白跟氧氣的結(jié)合能力。一氧化碳跟血紅蛋白結(jié)合之后,叫做碳氧血紅蛋白,這種碳氧血紅蛋白,不具備攜氧能力,也就是說(shuō),你的血液里面都是碳氧血紅蛋白,會(huì)導(dǎo)致你的缺氧,肺、腦、心臟,都會(huì)出現(xiàn)缺氧癥狀,而產(chǎn)生一氧化碳中毒的癥狀。01:33
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一氧化碳中毒該怎樣進(jìn)行急救一旦發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒的病人,應(yīng)該立即給予常壓高濃度高流量吸氧,并迅速轉(zhuǎn)移至擁有高級(jí)生命支持條件,如呼吸道管理和心肺支持的醫(yī)院。如果患者出現(xiàn)了腦水腫,應(yīng)該使用脫水的療法,目前常用的是20%的甘露醇靜脈快速滴注,等待2-3天后,顱壓增高現(xiàn)象好轉(zhuǎn),可以逐漸的減量,也可以注射呋塞米脫水。另外應(yīng)該積極治療感染和控制高熱,高熱能影響腦功能,可采用物理降溫方法,如頭部用冰帽,體表用冰袋使體溫保持在32℃左右,促進(jìn)腦細(xì)胞的代謝,應(yīng)用能量代謝常用藥物有三磷酸腺苷,輔酶a等,防治并發(fā)癥和后發(fā)癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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一氧化碳中毒一氧化碳是一種無(wú)臭無(wú)味無(wú)刺激性的劇毒氣體。人吸入空氣中一氧化碳含量超過(guò)萬(wàn)分之一,即可導(dǎo)致急性的中毒。中毒主要見(jiàn)于:1、生產(chǎn)性中毒,主要見(jiàn)于生產(chǎn)鋼鐵和化工企業(yè),特別是生產(chǎn)化肥的工廠。2、生活性中毒,主要見(jiàn)于冬季北方,應(yīng)用煤炭、煤氣、石油、液化氣、柴油、汽油、柴草、木炭作為燃料,取暖、烹飪或淋浴,因通風(fēng)不良而導(dǎo)致中毒。3、故意的中毒或吸入汽車(chē)的尾氣、廢氣而導(dǎo)致的中毒。一氧化碳中毒主要是由于一氧化碳進(jìn)入體內(nèi)形成碳氧血紅蛋白,導(dǎo)致細(xì)胞的缺氧窒息,主要有頭痛、頭暈、心悸、惡心。皮膚黏膜,口唇可以呈現(xiàn)為櫻桃紅色,嚴(yán)重者呼吸困難、呼吸衰竭、昏迷、抽搐、休克。一氧化碳中毒可以在二到六十天又重新出現(xiàn)意識(shí)、精神的障礙,椎體外系和椎體系的病變,稱(chēng)為一氧化碳中毒性遲發(fā)性腦病。碳氧血紅蛋白含量增加,可以確診為一氧化碳中毒。它的治療包括迅速脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮的空氣,有條件的給予充分的氧療,高壓氧對(duì)一氧化碳中毒有非常好的效果,對(duì)遲發(fā)性腦病也有一定的療效。對(duì)于有呼吸衰竭的病人,可以應(yīng)用氣管插管輔助呼吸。對(duì)于嚴(yán)重的一氧化碳中毒病人可以應(yīng)用控制抽搐的藥物,脫水降顱壓的藥物,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等促進(jìn)恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:51”
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一氧化碳中毒如何急救一氧化碳中毒的時(shí)候,一定要趕快脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),呼吸新鮮空氣,及時(shí)的吸氧,如果出現(xiàn)了腦水腫的現(xiàn)象,需要使用甘露醇來(lái)進(jìn)行脫水的治療,緩解腦水腫的現(xiàn)象,如果出現(xiàn)了一些呼吸暫停的現(xiàn)象,需要使用呼吸機(jī),如果病發(fā)了一些感染,需要使用抗生素。
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怎樣防止一氧化碳中毒想要防止一氧化碳中毒,屋子的密閉性最好不要太好,這樣會(huì)因?yàn)榭諝饬鲃?dòng)性太差,有一點(diǎn)煤煙,就可能導(dǎo)致中毒的可能性,有些家庭的爐子可能和臥室是不分開(kāi)的,所以說(shuō)避免意外發(fā)生,不要在放爐子的屋里睡覺(jué),最好安放換風(fēng)扇,使室內(nèi)的空氣能夠流通。平時(shí)的時(shí)候要注意置換空氣,特別是晚上睡覺(jué)的時(shí)候。如果怕煤氣中毒,最好讓煤燃盡后再休息,或者是空氣要讓它流通。
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一氧化碳中毒一氧化碳是一種無(wú)臭無(wú)味無(wú)刺激性的劇毒氣體。人吸入空氣中一氧化碳含量超過(guò)萬(wàn)分之一,即可導(dǎo)致急性的中毒。中毒主要見(jiàn)于:1、生產(chǎn)性中毒,主要見(jiàn)于生產(chǎn)鋼鐵和化工企業(yè),特別是生產(chǎn)化肥的工廠。2、生活性中毒,主要見(jiàn)于冬季北方,應(yīng)用煤炭、煤氣、石油、液化氣、柴油、汽油、柴草、木炭作為燃料,取暖、烹飪或淋浴,因通風(fēng)
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怎樣防范一氧化碳中毒一氧化碳中毒可通過(guò)避免在封閉環(huán)境中開(kāi)暖氣或燃燒木炭、定期檢測(cè)和防護(hù)等方式防范,若想開(kāi)暖氣或燃燒木炭,需保留通風(fēng)口,此外,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)一氧化碳濃度,以防出現(xiàn)一氧化碳中毒現(xiàn)象。1、避免在封閉環(huán)境中開(kāi)暖氣或燃燒木炭:在封閉的車(chē)內(nèi)打開(kāi)暖氣可能會(huì)導(dǎo)致一氧化碳中毒,關(guān)閉車(chē)窗會(huì)導(dǎo)致一氧化碳在車(chē)內(nèi)積聚,無(wú)法排放。部分