問感染性休克與過敏性休克如何鑒別
病情描述:
感染性休克與過敏性休克如何鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
感染性休克是由于細菌、病毒或其他病原微生物感染人體后,釋放內(nèi)毒素、外毒素使人體中毒后引發(fā)休克。過敏性休克是由于接觸了過敏原,過敏原使人體產(chǎn)生抗體,發(fā)生了抗原抗體反應,由于反應非常強烈,而出現(xiàn)了過敏反應,也叫變態(tài)反應,產(chǎn)生了休克。
意見建議:
感染性休克治療首先需要治療原發(fā)性感染疾病,治療感染病灶,比如清創(chuàng)、消毒,同時及早使用抗感染藥物。過敏性休克治療則首先需要脫離接觸過敏原,再使用腎上腺素抗休克和抗過敏的藥物,如糖皮質(zhì)激素,地塞米松。
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導致的,過敏性休克時會出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導致,過敏性休克時出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。01:06
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過敏性休克的處理方法過敏性休克的緊急處理首先要立刻停止藥物就地搶救。過敏性休克發(fā)生時,應立刻把患者平臥在地板或硬床上,要保證患者呼吸順暢,時刻留意患者的呼吸功能和循環(huán)功能是否異常。如果患者出現(xiàn)呼吸停止的現(xiàn)象,應立刻進行心肺復蘇,可接入吸氧管。立即皮下或肌注0.1%腎上腺素0.5-1.0ml,嚴重者應緩慢靜注或滴注,必要時可加用糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥,以增加療效,防止復發(fā)。建議大家不要盲目自行操作,最好由專業(yè)醫(yī)生來診治。01:27
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過敏性休克與感染性休克怎樣鑒別1,二者的病因以及發(fā)病機制不一樣,過敏性休克是由過敏原引起的全身性的l型變態(tài)反應,而感染性休克是由感染病因,常見的是革蘭氏(陰性桿菌導致。2,二者的臨床表現(xiàn)不一樣,二者除都有休克的臨床表現(xiàn)以外,過敏性休克在休克之前或者是休克同時會有過敏性的癥狀,而感染性休克會合并有感染灶的一些臨床表現(xiàn)。3,在輔助檢查上面,感染性休克,血常規(guī)檢查通常表現(xiàn)為白細胞,中性粒細胞的增高,以及其他的炎癥指標的異常。4,在治療上,除了二者都必須進行抗休克治療以外,過敏性休克主要還要進行抗過敏治療,而感染性休克必須使用針對性的抗生素進行抗感染治療。語音時長 01:26”
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感染性休克與過敏性休克的區(qū)別感染性休克也叫做中毒性休克,以組織血流灌注不足為特征,病因主要見于革蘭陰性桿菌感染、中毒性菌痢、中毒性肺炎、流行性出血熱等,在年老體弱,營養(yǎng)不良,糖尿病人、惡性腫瘤和長期應用激素、免疫抑制藥物和抗代謝藥物的患者中,由易發(fā)生。過敏性休克是休克的一種少見類型,對生物制品、藥物和動物植物致敏原發(fā)生過敏反應?;颊叱0橛泻眍^水腫,支氣管痙攣所致的呼吸困難,使胸腔內(nèi)壓力升高,因而回心血量減少,心排出量也減少。休克常見的情況有很多種,而生活中休克常常引起致命,所以暫時性休克,一定要就醫(yī)。語音時長 01:21”
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感染性休克和過敏性休克一樣嗎感染性休克和過敏性休克是不一樣的,感染性休克是由于細菌,或其他維生素感染而造成的,而過敏性休克是由于機體接觸過敏原而造成的。感染性休克,在治療上,要以控制感染為首要任務,而過敏性休克,則發(fā)生比較快,需要立即排除過敏原。
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休克指數(shù)與感染性休克休克指數(shù)=脈搏/收縮壓,表示血容量正?!?.5為正?! 。?為輕度休克,失血20%-30% >1為休克 >1.5為嚴重休克,失血30%-50% >2為重度休克,失血>50% 休克指數(shù)的具體計算方法為,根據(jù)患者的實際血壓及其脈率,對其休克指數(shù)進行計算。
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感染性休克鑒別診斷感染性休克需要與以下疾病相鑒別:第一,心源性休克,多有心臟基礎(chǔ)疾病病史,發(fā)病時可有胸悶,胸痛,氣喘,呼吸困難的表現(xiàn),多會伴有頻繁的咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,心臟彩超提示心功能明顯下降。第二,失血性休克,多有外傷或慢性失血病時,比如消化道出血,患者多有皮膚及眼底蒼白,血常規(guī)提示血紅蛋白明顯偏低。第三,梗阻
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感染性休克如何診斷感染性休克可根據(jù)癥狀診斷、也可以到醫(yī)院做詳細檢查診斷。1、癥狀:感染性休克主要癥狀會表現(xiàn)為皮膚花斑、發(fā)紺和面色蒼白、呼吸困難、尿少、煩躁不安、護照、嘔吐、腹瀉、黃疸,皮膚黏膜、傷口和血管穿刺部位出血等。2、詳細檢查:感染性休克患者可以到醫(yī)院急診科監(jiān)測生命體征,比如心率血壓呼吸、脈搏、尿量、神智狀態(tài),