問尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)如何
病情描述:
尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)如何
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn):一、臨床表現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、膀胱區(qū)或會陰部及尿道燒灼感;二、實(shí)驗(yàn)室檢查:尿中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、膿細(xì)胞等。治療采用抗生素及對癥支持治療。多飲水,清淡飲食,禁食辛辣、厚味、刺激性之品,禁煙酒,禁咖啡等。
意見建議:
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尿路感染尿路感染是由細(xì)菌直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,可以選用西藥也可選用中藥治療。西藥主要是針對下尿路感染即膀胱炎,使用喹諾酮類的或三代頭孢類抗生素,比如氟哌酸,三天的一個(gè)治療即可;中藥主要是針對上尿路感染,可使用中成藥,例如熱淋清顆粒、三金片等,也可使用處方湯藥治療,兩周以上療程即可。具體用藥請結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。01:18
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上尿路感染與下尿路感染的鑒別從發(fā)病的幾率來講,下尿路感染的幾率,要明顯高于上尿路感染疾病,就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑,是那種下尿路的這種感染,就是下尿路感染,它的這種臨床癥狀會比較常見,而且比較明顯,但是一般不會有發(fā)燒。那么對于腎臟的上尿路感染來講,比如說腎盂腎炎的或者腎中的積膿,這些情況,一般很少有這種尿頻、尿急,這個(gè)問題,它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來講,這兩個(gè)部位的感染癥狀,差別還是比較大的,但是從危害程度來講,上尿路感染危害,要明顯大于下尿路感染,所以更加值得我們?nèi)ブ匾暎覀兏シe極的控制,積極的去治療。01:32
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尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)如何一、尿路感染:1、正規(guī)清潔中斷尿(要求尿停留在膀胱中4-6小時(shí)以上)細(xì)菌定量培養(yǎng),菌落數(shù)大于等于十的五次方每毫升。2、清潔離心中斷尿沉渣白細(xì)胞數(shù)大于10HP,或有尿路感染癥狀;具備上一、二兩項(xiàng)可以確診。如無二項(xiàng)則應(yīng)再做尿菌落計(jì)數(shù)復(fù)查,如仍大于等于十的五次方每毫升,且兩次的細(xì)菌相同者,可以確診。3、做膀胱穿刺尿培養(yǎng),細(xì)菌陽性,不論菌數(shù)多少亦可確診。4、做尿菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)有困難者,可用治療前清晨清潔中斷尿(尿停留于膀胱4至6小時(shí)以上)正規(guī)方法的離心尿沉渣革蘭氏染色找細(xì)菌,如細(xì)菌大于1,每油鏡視野,結(jié)合臨床尿感癥狀,亦可確診。5、尿細(xì)菌數(shù)在十的四至五次方每毫升之間者,應(yīng)復(fù)查。如仍為十的四至五次方每毫升,需結(jié)合臨床表現(xiàn)來診斷或做膀胱穿刺尿培養(yǎng)來確診。二、上、下尿路感染的鑒別,具備了上述尿路感染標(biāo)準(zhǔn)間有下列情況者:1、尿抗體包裹細(xì)菌檢查陽性者,多為腎盂腎炎,陰性者多為膀胱炎。2、膀胱滅菌后的尿標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陽性者為腎盂腎炎,陰性者為膀胱炎。3、參考臨床癥狀,有發(fā)熱大于38攝氏度或腰痛,腎區(qū)扣壓痛或尿中白細(xì)胞管型者,多為腎盂腎炎。4、經(jīng)治療后癥狀已消失。但又復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎,多在停藥后六周內(nèi)用單劑量抗菌藥治療無效或復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎。5、經(jīng)治療后仍有腎功能不全表現(xiàn),能排除其他原因所致者,或X光腎盂造影有異常改變者為腎盂腎炎。語音時(shí)長 2:32”
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尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依靠患者的癥狀體征,實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合判斷,實(shí)驗(yàn)室檢查是診斷尿路感染的金標(biāo)準(zhǔn),需要檢查尿常規(guī)以及尿培養(yǎng)。如果尿常規(guī)檢查提示白細(xì)胞(+),患者很有可能存在尿路感染。如果尿培養(yǎng)明確發(fā)現(xiàn)尿液當(dāng)中有細(xì)菌存在,那么尿路感染可以確診?;颊咭皶r(shí)根據(jù)尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果,選擇敏感有效的抗生素進(jìn)行治療,都可以取得較好的治療效果。患者在用藥期間還需要多喝水,勤排尿?;颊哂盟幰恢苤笕ッ谀蛲饪茝?fù)查。語音時(shí)長 01:11”
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如何診斷尿路感染病情分析:尿路感染的診斷一般是通過癥狀、化驗(yàn)檢查而得出。它的癥狀有尿頻,尿急,尿痛,腰痛發(fā)熱等?;?yàn)檢查顯示,尿常規(guī)、白細(xì)胞升高,潛血陽性等。血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,我們可以初步診斷尿路感染。意見建議:若患者得了尿路感染,應(yīng)給予積極的治療,一般是給予中西醫(yī)結(jié)合治療,中醫(yī)可以服用八正散、三金片等中成藥,以清熱利濕,利尿通淋,西醫(yī)一般是給予抗生素來治療。
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尿路感染的診斷檢查病情分析:尿路感染的診斷檢查有尿常規(guī)檢查,尿路系統(tǒng)超聲檢查,尿道膀胱鏡檢查,做這些檢查可以了解尿路感染的具體患病情況。尿路感染是常見疾病,一般情況下會引起尿頻,尿急,尿痛,尿道梗阻,影像人正常排尿。意見建議:患有尿路感染,在平時(shí)生活中要避免長時(shí)間壓迫尿道和膀胱,在平時(shí)的生活中要清淡飲食忌口辛辣刺激性食物。在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用,頭孢拉定,阿莫西林,頭孢克肟,氧氟沙星這類藥物治療。
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尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)如何一、尿路感染:1、正規(guī)清潔中斷尿(要求尿停留在膀胱中4-6小時(shí)以上)細(xì)菌定量培養(yǎng),菌落數(shù)大于等于十的五次方每毫升。2、清潔離心中斷尿沉渣白細(xì)胞數(shù)大于10HP,或有尿路感染癥狀;具備上一、二兩項(xiàng)可以確診。如無二項(xiàng)則應(yīng)再做尿菌落計(jì)數(shù)復(fù)查,如仍大于等于十的五次方每毫升,且兩次的細(xì)菌相同者,可以確診。3、做
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尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)尿路感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常為具有疾病癥狀、體格檢查異常、尿常規(guī)異常、血液檢查異常、CT檢查存在陰影等,如果身體出現(xiàn)異常,需要及時(shí)前往醫(yī)院就診。1、具有疾病癥狀:尿路感染的形成原因與多種病原體感染有關(guān),比如細(xì)菌、真菌、病毒等,患病后有尿頻、尿急、尿痛以及發(fā)熱等癥狀,可以作為診斷疾病的基本指標(biāo)。2、體格檢查