問小兒心臟病房間隔缺損手術(shù)痛苦嗎
病情描述:
小兒心臟病房間隔缺損手術(shù)痛苦嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損手術(shù)主要有兩種。一種是開胸手術(shù),創(chuàng)傷比較大,病人痛苦,恢復(fù)時間較慢。另一種是介入手術(shù),創(chuàng)傷較小,病人痛苦大大減輕,恢復(fù)時間較快。但是具體選擇哪種手術(shù),醫(yī)生會給予最好的手術(shù)方案?;謴?fù)過程中要注意飲食營養(yǎng)。
意見建議:
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先天性心臟病房間隔缺損心房間隔缺損,是一類非常復(fù)雜的心臟畸形,大家知道,我們心臟有心房和心室,那么連接心房和心室的,就是我們的房室瓣,那么房室瓣就猶如,我們一個房間的一個支架一樣,支撐著整個房間的穩(wěn)定性,同時房室瓣,又是我們心臟重要的閥門,控制著血流的走向,如果房室瓣,也就是說心房間隔出現(xiàn)了缺損,那么整個的房室瓣功能,就形成了共同的房室瓣,心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu),也就是說,心臟整個的脊梁將會消失,心房間隔缺損,它是一種非常復(fù)雜的畸形,但是有幸的是,我們還是可以通過外科手段,來對它進(jìn)行矯正,心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后,取決于它房室瓣的發(fā)育的程度,如果一個孩子得了心房間隔缺損,孩子的臨床表現(xiàn)會突出的表現(xiàn)為,孩子非常容易生病,比如說很容易生肺炎,甚至發(fā)生心力衰竭,所以心房間隔缺損,一般我們是建議,在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù),當(dāng)然如果這個孩子太小,在新生兒,或者兩三個月的時候做手術(shù),那么孩子的瓣膜非常的纖弱,這時候做手術(shù),就面臨著遠(yuǎn)期瓣膜關(guān)閉不全,很大的風(fēng)險(xiǎn),所以說六個月做手術(shù)的時候,孩子的瓣膜,相對來說有所發(fā)育,有所堅(jiān)韌,這個時候是比較好的手術(shù)時機(jī),心房間隔缺損它的遠(yuǎn)期,還是需要我們終生隨訪的,因?yàn)槿绻粋€孩子的心臟瓣膜,如果發(fā)育不好,那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù),在孩子的青春期,有可能還會存在瓣膜的關(guān)閉不全,那時候有可能,需要再次的外科干預(yù),總而言之,心房間隔缺損,它是一種可治的先天性心臟病,但是我們要注意手術(shù)時機(jī)的選擇,而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心,需要終生每年的超聲隨訪。02:18
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先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎先天性心臟病房間隔缺損不嚴(yán)重,有部分能自愈,就算不能自愈也都可以治療。房間隔缺損臨床上也是很常見的,房間隔缺損根據(jù)缺損的位置,就是形成原因分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺是不可能自愈的,而且通常容易合并瓣膜的問題,所以一般都建議還是盡早手術(shù)治療。繼發(fā)孔房缺是有可能自愈的,一般建議定期觀察看看變化,如果特別大也可以做外科手術(shù)治療,如果不是特別大,有可能可以做介入封堵。如果比較小也可以一直觀察,因?yàn)榘Y狀不會太明顯,看到時能不能自愈。01:03
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心臟病房間隔缺損需要手術(shù)嗎這個是要看具體情況的,如果是一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損,自發(fā)閉合的患者是比較罕見的。對于無癥狀的患兒,如果缺損小于5毫米,可以觀察。如果有右心房、右心室增大,一般主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ),約有5%的嬰兒出生后一年內(nèi)并發(fā)充血性心力衰竭,內(nèi)科治療效果不好的也可以使用手術(shù)治療。成年人如果缺損小于5毫米,沒有右心房、右心室增大的可臨床觀察,可以不需要做手術(shù),成年病例如果存在右心房、右心室增大,可以進(jìn)行手術(shù)治療,合并有房顫的也可以同時手術(shù)。有一部分繼發(fā)型房間隔缺損如果位置合適,可使用微創(chuàng)的經(jīng)心導(dǎo)管介入治療。語音時長 01:17”
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小兒先天心臟病房間隔缺損小兒先天心臟病房間隔缺損約占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的20%-30%,女性比較多見,根據(jù)解剖病變的不同可分為第一孔圓發(fā)孔缺損和第二孔繼發(fā)孔缺損,后者則比較常見。出生后隨著非循環(huán)血量的增加,左心房壓力大于右心房的壓力,分流至左向右,分流量的大小取決于缺損的大小,分流造成右心房和右心室負(fù)荷過重,而產(chǎn)生右心房和右心室增大,肺循環(huán)血量增多,皮循環(huán)增加。分流量大的時候可以產(chǎn)生肺動脈高壓,晚期的時候當(dāng)右心房壓力大于左心房壓力時,則可產(chǎn)生右向左的分流,出現(xiàn)持續(xù)性青紫。第一孔缺損伴有二尖瓣關(guān)閉不全時,左室也會相應(yīng)的增大。語音時長 1:15”
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心臟病房間間隔缺損手術(shù)怎么做心臟病房間隔缺損如果面積較小的話,可以直接進(jìn)行縫合手術(shù),如果是缺損面積較大的話,需要進(jìn)行補(bǔ)片修復(fù)術(shù)。手術(shù)后需要注意休息,保持心情舒暢,不要過于激動。飲食注意以高營養(yǎng),高蛋白,富含維生素的易消化食物為主。
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先天性心臟病房間隔缺損怎么手術(shù)嗎先天性心臟病房間隔缺損的手術(shù)方法有兩種。一種是開胸手術(shù),另一種是介入手術(shù)。至于具體采取哪種手術(shù)方案,醫(yī)生會根據(jù)病情而定。一般開胸手術(shù)的創(chuàng)傷面較大,恢復(fù)期較長。介入手術(shù)的創(chuàng)傷面較小,恢復(fù)期短。無論哪種手術(shù)治愈效果都很好。
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小兒先天心臟病房間隔缺損小兒先天心臟病房間隔缺損約占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的20%-30%,女性比較多見,根據(jù)解剖病變的不同可分為第一孔圓發(fā)孔缺損和第二孔繼發(fā)孔缺損,后者則比較常見。出生后隨著非循環(huán)血量的增加,左心房壓力大于右心房的壓力,分流至左向右,分流量的大小取決于缺損的大小,分流造成右心房和右心室負(fù)荷過重,而產(chǎn)生右心房
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房間隔缺損是心臟病嗎?房間隔缺損是心臟病。是臨床上常見的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常,導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙。房間隔缺損,可單獨(dú)發(fā)生,也可與其它類型的心血管畸形并存。女性多見,男女之比約為一比三,由于心房水平存在分流,可引起相應(yīng)的血流動力學(xué)異常。出現(xiàn)房間隔缺損的主要原因是原發(fā)孔型房間隔缺損,這又